Sammenligning av USCOM og ekkokardiografiske hemodynamiske målinger hos barn (CUE-studie)

2D-echo er standard-of-care-verktøyet for ikke-invasive hemodynamiske vurderinger hos barn. Bruk av 2D-ekko krever høyt utdannet personell, og vurderinger kan ta alt mellom 30-45 minutter. Gjennomførbarheten av sanntids hemodynamiske vurderinger er derfor begrenset med 2D-ekko. USCOM har blitt introdusert som et ikke-invasivt hemodynamisk overvåkingsverktøy ved sengen som bruker kontinuerlig bølge-doppler-ultralyd. Siden USCOM er lett å transportere, og målinger tar bare flere minutter og kan utføres av opplærte leger eller sykepleiere, har det blitt en attraktiv metode for sanntids hemodynamisk overvåking av ustabile pasienter. Mens USCOM-valideringsstudier har blitt utført i voksne, nyfødte og pediatriske populasjoner, har følgende bekymringer blitt reist: a) Pediatriske data om avtalen mellom USCOM og andre standardmetoder for CO-måling (dvs. 2D-ekko, lungearteriekateterisering) er i konflikt med noen studier som rapporterer akseptabel samsvar, mens andre rapporterer dårlig samsvar; b) USCOM-validerings- og samsvarsstudier ble tidligere utført i primært hemodynamisk stabile populasjoner. Dens ytelse hos hemodynamisk ustabile og mekanisk ventilerte pasienter har ikke blitt studert til dags dato i den pediatriske populasjonen. USCOM markedsføres for tiden som et sanntidsverktøy for å vurdere hemodynamisk status og styre omsorgen for ustabile barn uten tilstrekkelig bevis. Derfor er denne studien viktig for å informere om gyldigheten av USCOM og om den kan eller bør brukes når 2D-ekko for sanntids hemodynamisk overvåking hos barn ikke er mulig eller tilgjengelig.