- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02245919
Rehabilitering av kronisk korsryggsmerte i primærhelsetjenesten: en pilotstudie
1. februar 2018 oppdatert av: Maastricht University Medical Center
En biopsykososial intervensjon i primærhelsetjenesten (tilbake på sporet) for pasienter med kroniske korsryggsmerter der psykososiale faktorer påvirker dagliglivets funksjon i moderat grad: en pilotstudie
Til nå er det kun utført lite forskning for å skreddersy behandling av pasienter med kroniske korsryggsmerter (CLBP).
Det ville være interessant å evaluere en biopsykososial intervensjon hos pasienter med moderat til høyt funksjonshemmingsnivå og hvor den medvirkende rollen til psykososiale faktorer til denne funksjonshemmingen er mild til moderat (WPN3-).
I dag mottar disse pasientene kognitiv atferdsbasert behandling i tverrfaglige rehabiliteringsmiljøer, men kan også ha nytte av behandlinger basert på disse tverrfaglige rehabiliteringsbehandlingsprinsippene når de tilbys av spesifikt trente fysioterapeuter i primærhelsetjenesten.
Derfor er målene med denne pilotstudien å evaluere gjennomførbarheten av en spesifikt for primærhelsefysioterapeut utviklet biopsykososial intervensjon ("Back on Track"-intervensjon) i WPN3-klassifiserte pasienter, og å evaluere om denne "Back on Track"-intervensjonen gir resultater. i en betydelig forbedring av funksjonshemming i denne undergruppen av pasienter.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
18
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Limburg
-
Bunde, Limburg, Nederland, 6235 BG
- Fysiotherapie Abbink
-
Maastricht, Limburg, Nederland, 6216 PJ
- Fysiohof
-
Maastricht, Limburg, Nederland, 6229 EZ
- ICM Fysio
-
Margraten, Limburg, Nederland, 6269 BL
- Fysiotherapie Breuers
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kroniske smerter i korsryggen; definert som smerte mellom scapulae og seteregionen, enten med stråling mot ett eller begge ben, tilstede i minst tre måneder.
- Tilstedeværelse av medvirkende sosiale og psykologiske faktorer, men ikke komplekse (WPN3-klassifisering).
- Alder mellom 18 og 65 år
- Tilstrekkelig kunnskap om nederlandsk språk
- Aksept for den biopsykososiale tilnærmingen i stedet for den biomedisinske tilnærmingen
Ekskluderingskriterier:
- Kroniske korsryggsmerter som kan tilskrives f.eks. infeksjon, svulst, osteoporose, brudd, strukturell deformasjon, inflammatorisk prosess, radikulært syndrom eller cauda equina syndrom
- Svangerskap
- Enhver mistanke om en (underliggende) psykiatrisk sykdom, som psykiatrisk behandling er bedre egnet for, ifølge ekspertuttalelse fra konsulent i rehabiliteringsmedisin.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Tilbake på sporet intervensjon
En biopsykososial primærhelseintervensjon basert på multidisiplinære smerterehabiliteringsprogrammer.
Back on Track-intervensjonen består av 4 individuelle økter og 8 gruppeøkter.
|
En biopsykososial primærhelseintervensjon basert på multidisiplinære smerterehabiliteringsprogrammer.
Back on Track-intervensjonen består av 4 individuelle økter og 8 gruppeøkter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Quebec Back Pain Disability Scale (QBPDS)
Tidsramme: Endring i funksjonshemming mellom førbehandling (baseline) og etterbehandling (med forventet gjennomsnitt på 8 uker), 3 måneders oppfølging og 12 måneders oppfølging
|
QBPDS er et 20-delt spørreskjema designet for å bestemme individenes funksjonshemmingsnivå (fra 0-100).
En høyere score reflekterer høyere funksjonshemming.
|
Endring i funksjonshemming mellom førbehandling (baseline) og etterbehandling (med forventet gjennomsnitt på 8 uker), 3 måneders oppfølging og 12 måneders oppfølging
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Troverdighets- og forventningsskjema (CEQ)
Tidsramme: Rett etter den første behandlingen (i den første uken av intervensjonen)
|
Rett etter den første behandlingen (i den første uken av intervensjonen)
|
|
|
EuroQol-5D (EQ-5D)
Tidsramme: Endring i livskvalitet mellom førbehandling (baseline) og etterbehandling (med et forventet gjennomsnitt på 8 uker), 3 måneders oppfølging og 12 måneders oppfølging
|
Endring i livskvalitet mellom førbehandling (baseline) og etterbehandling (med et forventet gjennomsnitt på 8 uker), 3 måneders oppfølging og 12 måneders oppfølging
|
|
|
Sykehusangst- og depresjonsskala (HADS)
Tidsramme: Endring i angst og depresjon mellom førbehandling (baseline) og etterbehandling (med et forventet gjennomsnitt på 8 uker), 3 måneders oppfølging og 12 måneders oppfølging
|
Endring i angst og depresjon mellom førbehandling (baseline) og etterbehandling (med et forventet gjennomsnitt på 8 uker), 3 måneders oppfølging og 12 måneders oppfølging
|
|
|
Pain Catastrophizing Scale (PCS)
Tidsramme: Endring i katastrofe mellom forbehandling (baseline) og etterbehandling (med et forventet gjennomsnitt på 8 uker), 3 måneders oppfølging og 12 måneders oppfølging
|
Endring i katastrofe mellom forbehandling (baseline) og etterbehandling (med et forventet gjennomsnitt på 8 uker), 3 måneders oppfølging og 12 måneders oppfølging
|
|
|
Pain Self-Efficacy Questionnaire (PSEQ)
Tidsramme: Endring i egeneffektivitet mellom førbehandling (baseline) og etterbehandling (med et forventet gjennomsnitt på 8 uker), 3 måneders oppfølging og 12 måneders oppfølging
|
Endring i egeneffektivitet mellom førbehandling (baseline) og etterbehandling (med et forventet gjennomsnitt på 8 uker), 3 måneders oppfølging og 12 måneders oppfølging
|
|
|
Global Perceived Effect (GPE)
Tidsramme: Global opplevd effekt ved etterbehandling (med forventet gjennomsnitt på 8 uker), 3 måneders oppfølging og 12 måneders oppfølging
|
Global opplevd effekt ved etterbehandling (med forventet gjennomsnitt på 8 uker), 3 måneders oppfølging og 12 måneders oppfølging
|
|
|
Numerisk vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: Endring i katastrofe mellom forbehandling (baseline) og etterbehandling (med et forventet gjennomsnitt på 8 uker), 3 måneders oppfølging og 12 måneders oppfølging
|
Endring i katastrofe mellom forbehandling (baseline) og etterbehandling (med et forventet gjennomsnitt på 8 uker), 3 måneders oppfølging og 12 måneders oppfølging
|
|
|
Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK)
Tidsramme: Endring i kinesiofobi mellom førbehandling (baseline) og etterbehandling (med et forventet gjennomsnitt på 8 uker), 3 måneders oppfølging og 12 måneders oppfølging
|
Endring i kinesiofobi mellom førbehandling (baseline) og etterbehandling (med et forventet gjennomsnitt på 8 uker), 3 måneders oppfølging og 12 måneders oppfølging
|
|
|
Trimbos og iMTA spørreskjema om kostnader forbundet med psykiatrisk sykdom (TiC-P)
Tidsramme: Medisinsk forbruk ved forbehandling (baseline), etterbehandling (med forventet gjennomsnitt på 8 uker), 3 måneders oppfølging og 12 måneders oppfølging
|
Medisinsk forbruk ved forbehandling (baseline), etterbehandling (med forventet gjennomsnitt på 8 uker), 3 måneders oppfølging og 12 måneders oppfølging
|
|
|
Sosialdemografisk spørreskjema
Tidsramme: forbehandling (grunnlinje)
|
forbehandling (grunnlinje)
|
|
|
Spørreskjema om behandlingstilfredshet
Tidsramme: etterbehandling (med et forventet gjennomsnitt på 8 uker)
|
Dette spørreskjemaet vil inneholde spørsmål om pasientens mening om intervensjonen, arbeidsboken, konsulenten i rehabiliteringsmedisin, terapeuten(e) og pasientens opplevde kunnskap.
|
etterbehandling (med et forventet gjennomsnitt på 8 uker)
|
|
Protokolloverholdelse
Tidsramme: Alle terapiøkter av Back on Track-intervensjonen vil bli tatt opp med lyd (intervensjonsperioden for utprøvingen vil vare i omtrent ett år og 3 måneder)
|
Fysioterapeuter vil lydopptak av alle terapisesjoner.
En tilfeldig prøve vil bli vurdert for protokolloverholdelse ved hjelp av en modifisert versjon av protokollen brukt av Leeuw et al (2009).
Denne protokollen inkluderer essensielle behandlingselementer og vurderere vil vurdere om disse essensielle behandlingselementene er gitt under terapien eller ikke.
Overholdelse vil anses som tilstrekkelig dersom en prosentandel på 70 % av de nødvendige behandlingselementene er gitt under behandlingen.
|
Alle terapiøkter av Back on Track-intervensjonen vil bli tatt opp med lyd (intervensjonsperioden for utprøvingen vil vare i omtrent ett år og 3 måneder)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ivan PJ Huijnen, Dr., Maastricht University Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Vlaeyen JWS, Linton SJ. Fear-avoidance and its consequences in chronic musculoskeletal pain: a state of the art. Pain. 2000 Apr;85(3):317-332. doi: 10.1016/S0304-3959(99)00242-0.
- Lamb SE, Hansen Z, Lall R, Castelnuovo E, Withers EJ, Nichols V, Potter R, Underwood MR; Back Skills Training Trial investigators. Group cognitive behavioural treatment for low-back pain in primary care: a randomised controlled trial and cost-effectiveness analysis. Lancet. 2010 Mar 13;375(9718):916-23. doi: 10.1016/S0140-6736(09)62164-4. Epub 2010 Feb 25.
- Lindstrom I, Ohlund C, Eek C, Wallin L, Peterson LE, Fordyce WE, Nachemson AL. The effect of graded activity on patients with subacute low back pain: a randomized prospective clinical study with an operant-conditioning behavioral approach. Phys Ther. 1992 Apr;72(4):279-90; discussion 291-3. doi: 10.1093/ptj/72.4.279.
- Leeuw M, Goossens MEJB, van Breukelen GJP, de Jong JR, Heuts PHTG, Smeets RJEM, Koke AJA, Vlaeyen JWS. Exposure in vivo versus operant graded activity in chronic low back pain patients: results of a randomized controlled trial. Pain. 2008 Aug 15;138(1):192-207. doi: 10.1016/j.pain.2007.12.009. Epub 2008 Feb 1.
- Macedo LG, Smeets RJ, Maher CG, Latimer J, McAuley JH. Graded activity and graded exposure for persistent nonspecific low back pain: a systematic review. Phys Ther. 2010 Jun;90(6):860-79. doi: 10.2522/ptj.20090303. Epub 2010 Apr 15.
- Brunner E, De Herdt A, Minguet P, Baldew SS, Probst M. Can cognitive behavioural therapy based strategies be integrated into physiotherapy for the prevention of chronic low back pain? A systematic review. Disabil Rehabil. 2013 Jan;35(1):1-10. doi: 10.3109/09638288.2012.683848. Epub 2012 May 21.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. november 2014
Primær fullføring (Faktiske)
1. november 2017
Studiet fullført (Faktiske)
1. november 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
16. september 2014
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
18. september 2014
Først lagt ut (Anslag)
22. september 2014
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
5. februar 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
1. februar 2018
Sist bekreftet
1. november 2017
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 14-3-024
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .