- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02245919
Rehabilitering af kronisk lænderygsmerter i primærpleje: en pilotundersøgelse
1. februar 2018 opdateret af: Maastricht University Medical Center
En biopsykosocial intervention i primærpleje (tilbage på sporet) til patienter med kroniske lænderygsmerter, hvor psykosociale faktorer i moderat indflydelse har dagligdagens funktion: en pilotundersøgelse
Indtil nu er der kun udført lidt forskning i skræddersyet behandling af patienter med kroniske lænderygsmerter (CLBP).
Det ville være interessant at evaluere en biopsykosocial intervention hos patienter med et moderat til højt niveau af handicap, og hvor den medvirkende rolle af psykosociale faktorer til dette handicap er mild til moderat (WPN3-).
I dag modtager disse patienter kognitive adfærdsbaserede behandlinger i multidisciplinære rehabiliteringsmiljøer, men de kan også drage fordel af behandlinger baseret på disse multidisciplinære rehabiliteringsbehandlingsprincipper, når de leveres af specifikt uddannede primære fysioterapeuter.
Derfor er formålet med denne pilotundersøgelse at evaluere gennemførligheden af en specifikt for primær fysioterapeut udviklet biopsykosocial intervention ("Back on Track" intervention) i WPN3-klassificerede patienter, og at evaluere om denne "Back on Track" intervention resulterer i i en væsentlig forbedring af funktionsnedsættelse i denne undergruppe af patienter.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
18
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Limburg
-
Bunde, Limburg, Holland, 6235 BG
- Fysiotherapie Abbink
-
Maastricht, Limburg, Holland, 6216 PJ
- Fysiohof
-
Maastricht, Limburg, Holland, 6229 EZ
- ICM Fysio
-
Margraten, Limburg, Holland, 6269 BL
- Fysiotherapie Breuers
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kroniske lændesmerter; defineret som smerter mellem scapulae og gluteal region, uanset om det er med stråling mod et eller begge ben, til stede i mindst tre måneder.
- Tilstedeværelse af medvirkende sociale og psykologiske faktorer, dog ikke komplekse (WPN3-klassifikation).
- Alder mellem 18 og 65 år
- Tilstrækkelig kendskab til det hollandske sprog
- Accept mod den biopsykosociale tilgang i stedet for den biomedicinske tilgang
Ekskluderingskriterier:
- Kroniske lændesmerter, der kan henføres til f.eks. infektion, tumor, osteoporose, fraktur, strukturel deformation, inflammatorisk proces, radikulært syndrom eller cauda equina syndrom
- Graviditet
- Enhver mistanke om en (underliggende) psykiatrisk sygdom, som psykiatrisk behandling er bedre egnet til, lyder det fra konsulenten i rehabiliteringsmedicin.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Back on Track intervention
En biopsykosocial primærplejeintervention baseret på multidisciplinære smerterehabiliteringsprogrammer.
Back on Track-interventionen omfatter 4 individuelle sessioner og 8 gruppesessioner.
|
En biopsykosocial primærplejeintervention baseret på multidisciplinære smerterehabiliteringsprogrammer.
Back on Track-interventionen omfatter 4 individuelle sessioner og 8 gruppesessioner.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Quebec Back Pain Disability Scale (QBPDS)
Tidsramme: Ændring i funktionsnedsættelse mellem forbehandling (baseline) og efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
QBPDS er et 20-delt spørgeskema designet til at bestemme individernes funktionsnedsættelsesniveau (spænder fra 0-100).
En højere score afspejler højere handicap.
|
Ændring i funktionsnedsættelse mellem forbehandling (baseline) og efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Troværdigheds- og forventningsspørgeskema (CEQ)
Tidsramme: Direkte efter den første behandling (i den første uge af interventionen)
|
Direkte efter den første behandling (i den første uge af interventionen)
|
|
EuroQol-5D (EQ-5D)
Tidsramme: Ændring i livskvalitet mellem forbehandling (baseline) og efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
Ændring i livskvalitet mellem forbehandling (baseline) og efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Tidsramme: Ændring i angst og depression mellem forbehandling (baseline) og efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
Ændring i angst og depression mellem forbehandling (baseline) og efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
|
Pain Catastrophizing Scale (PCS)
Tidsramme: Ændring i katastrofalisering mellem før-behandling (baseline) og efter-behandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
Ændring i katastrofalisering mellem før-behandling (baseline) og efter-behandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
|
Pain Self-Efficacy Questionnaire (PSEQ)
Tidsramme: Ændring i selveffektivitet mellem før-behandling (baseline) og efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
Ændring i selveffektivitet mellem før-behandling (baseline) og efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
|
Global Perceived Effect (GPE)
Tidsramme: Global opfattet effekt efter behandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
Global opfattet effekt efter behandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
|
Numerisk vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: Ændring i katastrofalisering mellem forbehandling (baseline) og efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
Ændring i katastrofalisering mellem forbehandling (baseline) og efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
|
Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK)
Tidsramme: Ændring i kinesiofobi mellem før-behandling (baseline) og efter-behandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
Ændring i kinesiofobi mellem før-behandling (baseline) og efter-behandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
|
Trimbos og iMTA spørgeskema om omkostninger forbundet med psykiatrisk sygdom (TiC-P)
Tidsramme: Medicinsk forbrug ved forbehandling (baseline), efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
Medicinsk forbrug ved forbehandling (baseline), efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
|
Socialdemografisk spørgeskema
Tidsramme: forbehandling (baseline)
|
forbehandling (baseline)
|
|
Spørgeskema til behandlingstilfredshed
Tidsramme: efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger)
|
Dette spørgeskema vil indeholde spørgsmål om patientens mening om interventionen, arbejdsbogen, konsulenten i rehabiliteringsmedicin, terapeuten(erne) og patientens oplevede viden.
|
efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger)
|
Protokoloverholdelse
Tidsramme: Alle terapisessioner af Back on Track-interventionen vil blive lydoptaget (interventionsperioden for forsøget vil vare cirka et år og 3 måneder)
|
Fysioterapeuter vil lydoptage alle terapisessioner.
En tilfældig prøve vil blive vurderet for protokoloverholdelse ved hjælp af en modificeret version af protokollen brugt af Leeuw et al (2009).
Denne protokol inkluderer essentielle behandlingselementer, og bedømmere vil vurdere, om disse essentielle behandlingselementer leveres under terapien eller ej.
Overholdelse vil blive betragtet som tilstrækkelig, hvis en procentdel på 70 % af de nødvendige behandlingselementer leveres under behandlingen.
|
Alle terapisessioner af Back on Track-interventionen vil blive lydoptaget (interventionsperioden for forsøget vil vare cirka et år og 3 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ivan PJ Huijnen, Dr., Maastricht University Medical Center
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Vlaeyen JWS, Linton SJ. Fear-avoidance and its consequences in chronic musculoskeletal pain: a state of the art. Pain. 2000 Apr;85(3):317-332. doi: 10.1016/S0304-3959(99)00242-0.
- Lamb SE, Hansen Z, Lall R, Castelnuovo E, Withers EJ, Nichols V, Potter R, Underwood MR; Back Skills Training Trial investigators. Group cognitive behavioural treatment for low-back pain in primary care: a randomised controlled trial and cost-effectiveness analysis. Lancet. 2010 Mar 13;375(9718):916-23. doi: 10.1016/S0140-6736(09)62164-4. Epub 2010 Feb 25.
- Lindstrom I, Ohlund C, Eek C, Wallin L, Peterson LE, Fordyce WE, Nachemson AL. The effect of graded activity on patients with subacute low back pain: a randomized prospective clinical study with an operant-conditioning behavioral approach. Phys Ther. 1992 Apr;72(4):279-90; discussion 291-3. doi: 10.1093/ptj/72.4.279.
- Leeuw M, Goossens MEJB, van Breukelen GJP, de Jong JR, Heuts PHTG, Smeets RJEM, Koke AJA, Vlaeyen JWS. Exposure in vivo versus operant graded activity in chronic low back pain patients: results of a randomized controlled trial. Pain. 2008 Aug 15;138(1):192-207. doi: 10.1016/j.pain.2007.12.009. Epub 2008 Feb 1.
- Macedo LG, Smeets RJ, Maher CG, Latimer J, McAuley JH. Graded activity and graded exposure for persistent nonspecific low back pain: a systematic review. Phys Ther. 2010 Jun;90(6):860-79. doi: 10.2522/ptj.20090303. Epub 2010 Apr 15.
- Brunner E, De Herdt A, Minguet P, Baldew SS, Probst M. Can cognitive behavioural therapy based strategies be integrated into physiotherapy for the prevention of chronic low back pain? A systematic review. Disabil Rehabil. 2013 Jan;35(1):1-10. doi: 10.3109/09638288.2012.683848. Epub 2012 May 21.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. november 2014
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. november 2017
Studieafslutning (Faktiske)
1. november 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
16. september 2014
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
18. september 2014
Først opslået (Skøn)
22. september 2014
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
5. februar 2018
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
1. februar 2018
Sidst verificeret
1. november 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 14-3-024
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Back on Track intervention
-
Maastricht University Medical CenterAdelante, Centre of Expertise in Rehabilitation and Audiology; The Province... og andre samarbejdspartnereAfsluttetLændesmerter | Muskuloskeletale smerter | Kronisk smerteHolland
-
Universidade do PortoUnidade Local de Saúde de Matosinhos, EPE; Instituto de Saude Publica da... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuKognitiv dysfunktion | Mild kognitiv svækkelsePortugal
-
Dublin City UniversityAfsluttetDepression | Selv koncept | Kropsfedtsammensætning | Opfattet social støtteIrland
-
University of UtahNational Institute of Nursing Research (NINR)Rekruttering
-
University of British ColumbiaSocial Sciences and Humanities Research Council of CanadaAfsluttet
-
Idaho State UniversityIkke rekrutterer endnuEksperimentelle videospil | Adfærdsvurdering
-
University of MichiganNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)RekrutteringAlkohol drikkeForenede Stater
-
Midwest Evaluation & ResearchThe RIDGE ProjectRekruttering
-
Geriatric Education and Research InstituteMonash University; Khoo Teck Puat Hospital; Tan Tock Seng Hospital; Duke-NUS... og andre samarbejdspartnereAfsluttetFrygt for at falde | Fysisk præstationSingapore