Magekapselundersøkelse for jernmangelanemi

Gastroskopi (OGD) er en nyttig test for å undersøke en rekke mistenkte øvre GI-lidelser. Men det er ubehagelig for pasienter og medfører risiko for intubasjon og sedasjon, pluss en stor andel av prosedyrene viser ubetydelig eller ingen patologi. Kapselendoskopi (CE) er den foretrukne undersøkelsen for sykdommer i tynntarmen. Det er trygt, ikke-invasivt og godt tolerert.

Bruken av CE er tradisjonelt begrenset til tynntarmen, selv om nyere kapsler for å avbilde spiserøret og tykktarmen er i bruk. Tidligere kapsler har ikke klart å avbilde magen tilstrekkelig på grunn av dens store volum og rugale folder. Nylig har en magnetisk kapsel og håndholdt magnet blitt utviklet (Microcam Navi, Intromedic Ltd, Seoul, Korea) for å muliggjøre et element av manøvrerbarhet av kapselen. Dette er unødvendig i tynntarmen hvor kapselen drives langs dens rørformede struktur av peristaltikk, men i den romslige magen kan dette gjøre at kapselen kan styres for å undersøke alle områder av magen.

Etterforskerne har allerede utført to mulighetsstudier i svinemodeller med lovende resultater, og det pågår for tiden en utprøving med dette utstyret for å styre tynntarmskapselen gjennom magen inn i tolvfingertarmen. Det neste logiske trinnet er å sammenligne denne teknikken med den konvensjonelle standarden for øvre GI-undersøkelse; OGD. Pasienter med tilbakevendende eller refraktær jernmangelanemi krever en kombinasjon av gastroskopi og tynntarmskapselendoskopi som en del av deres diagnostiske undersøkelser. Etterforskerne ønsker å gjennomføre en prospektiv pilotstudie med enkeltblindkontroll som sammenligner magnetisk styrbar undersøkelse av magekapsel med konvensjonell OGD ved diagnostisering av øvre gastrointestinal patologi hos pasienter med tilbakevendende/refraktær jernmangelanemi.