Insulinterapi og lipoproteiners profil ved type 1-diabetes. (InLipoDiab1)

Målet med studien er å evaluere effekten av insulinbehandling hos pasienter med nydiagnostisert type 1 diabetes på kvantitative og kvalitative endringer av plasmalipoproteiner, med særlig vekt på HDL-metabolisme, og analyse av faktorene som bestemmer effekten av insulinbehandling på lipid. profil. Studien er planlagt å dekke minimum 100 personer med nydiagnostisert type 1 diabetes og lede prospektiv observasjon av denne gruppen (i minimum 5-10 år). Pasienter vil bli vurdert: under første sykehusinnleggelse i diagnoseøyeblikket (før introduksjon av insulinbehandling), etter 3 uker, etter 6 måneder og etter 12 måneders insulinbehandling. Ytterligere observasjoner planlagt i de årlige intervallene. I tillegg vil studiegruppen være under konstant overvåking av metabolsk evaluering hver tredje måned i Poliklinikken.

Under hver oppfølging vil det bli vurdert parametere som evaluerer metabolismen av plasma lipoproteinfraksjoner og subfraksjoner av HDL:

1. Konsentrasjonen av apolipoprotein: inkludert A-I, A-II, A-IV, C (II og III), D og E
2. Elektroforese av plasmalipoproteiner
3. Elektroforese av HDL

4. Aktiviteten til enzymer: acyltransferase lecitin: kolesterol (LCAT) og plasma lipoprotein lipase. Videre vil evaluering av faktorer som potensielt kan endre forholdet mellom insulinbehandling og lipoproteiner bli vurdert.

   1. Antropometriske data og markører for insulinresistens (som BMI, midje-hofte-forhold, estimert hastighet for glukosefordeling, VAI-indeks, kroppsfett, blodtrykk),
   2. Metabolsk behandling av diabetes,,
   3. Sluttprodukter for proteinglykering
   4. Konsentrasjonen av plasmaadipokiner.

Forventet effekt av forskningsprosjektet på utviklingen av vitenskap, sivilisasjon og samfunn. De oppnådde resultatene gjør det mulig å vurdere virkningen av eksogent insulin på kvantitative og kvalitative endringer og metabolisme av lipoproteiner i serumet til pasienter med type 1 diabetes. Å forstå etiopatogenesen til dette fenomenet og faktorene som påvirker det ser ut til å være svært viktig i behandlingen av pasienter med type 1 diabetes, hvor insulin er den foretrukne behandlingen og dosejustering ser ut til å være ekstremt viktig. Forblir ukjent om endringene i lipoproteinprofilen skyldes begynnelsen av insulinbehandling eller andre faktorer påvirker den. Å velge en gruppe pasienter med mindre gunstig lipoproteinprofil kan gi bedre metabolsk kontroll, og vil dermed påvirke kvaliteten og levetiden til våre pasienter. Disse studiene vil vurdere virkningen av våre terapeutiske handlinger på diagnosen av sykdommen på langsiktige konsekvenser, som utvikling av kroniske komplikasjoner.