Datastyrt alkoholmisbruksintervensjonssystem for helsevesenet (CAMI)

Alkoholmisbruk utgjør fortsatt en stor belastning for folkehelsen. Screening og kort intervensjon for alkoholmisbruk i primærhelsetjenesten har blitt anbefalt i flere tiår, og evidensgrunnlaget som støtter det i primærhelsetjenesten er robust. Imidlertid griper mange primærpleiere ikke inn i alkoholmisbruk, og de som ofte unnlater å gjøre det systematisk eller i samsvar med beste bevisstandarder. Datamaskinisering av screening og kort intervensjon for alkoholmisbruk har løftet om å lindre mange av barrierene som har hindret det i rutinemessig behandling, og gir også nye muligheter for å optimalisere effektiviteten av korte intervensjoner. Dette fase 2 Small Business Technology Transfer-prosjektet (STTR) følger opp Research Circle Associates (RCA) vellykkede proof-of-concept-arbeid utført under fase 1, som førte til utviklingen av en allsidig programvareplattform (Interventionaire©) for å støtte datastyrt screening av alkoholmisbruk og kort intervensjon ved bruk av evidensbaserte strategier inkludert motiverende intervjuer og normative tilbakemeldinger. Etterforskernes datastyrte alkoholmisbruksintervensjon inkluderer en normativ tilbakemeldingskomponent som er unik i sin mikromålretting av tilbakemeldinger om alkoholbruk basert på deltakernes demografiske egenskaper (rase/etnisitet, kjønn og alder), og trekker populasjonsnormative data fra National Surveys on Drug. Bruk og helse. Dette representerer en ny bruk av epidemiologiske data for å informere kliniske tjenester. Fase 2-prosjektet er designet for å svare på en rekke viktige forskningsspørsmål og forberede produktet for vellykket kommersialisering. Nærmere bestemt, i løpet av fase 2 har etterforskerne til hensikt å implementere flere forbedringer i Interventionaire©-plattformen som vil øke brukervennligheten og effektivisere opprettelsen av komplekst innhold med skreddersydd tilbakemelding. Etterforskerne vil også oppgradere programvaren for å gjøre den kompatibel med et stort elektronisk helsejournalsystem som brukes av etterforskernes kliniske partnernettsted. Dette vil øke rekkevidden til produktet og sikre maksimal beredskap for distribusjon i den moderne helsesektoren, en dynamisk og raskt utviklende industri. Etterforskerne vil også gjennomføre en studie på etterforskernes kliniske partnernettsted ved å bruke kvalitative nøkkelinformant-, fokusgruppe- og undersøkelsesmetoder for å undersøke barrierer for å ta i bruk datastyrt alkoholscreening og korte intervensjonssystemer. Et kritisk spørsmål er om den datastyrte alkoholmisbruksintervensjonen er effektiv for å endre drikkeatferd. For å svare på dette spørsmålet vil etterforskerne gjennomføre en cross-over randomisert kontrollert studie som undersøker den kortsiktige virkningen av den datastyrte alkoholmisbruksintervensjonen med mikromålrettet normativ tilbakemelding og motiverende meldinger sammenlignet med en "oppmerksomhetskontroll" (placebo) generisk helse kampanjemelding. Denne studien vil bidra til å fastslå den kortsiktige effekten av intervensjonen og legge til rette for større utprøvinger og bruk av produktet i helsevesenet. Til slutt vil etterforskerne gjennomføre en projeksjonsanalyse av de økonomiske og helsemessige konsekvensene av intervensjonen under en rekke forutsetninger om intervensjonseffektstørrelse, målpopulasjon og produktpenetrasjon. Å tilfredsstille disse fase 2-målene vil gjøre RCA godt rustet til å distribuere produktet kommersielt, noe som vil utnytte kraften til markedet for å forbedre levering av kliniske tjenester og fremme folkehelsen.