Sistema Computadorizado de Intervenção no Uso Indevido de Álcool para Cuidados de Saúde (CAMI)

O uso indevido de álcool continua a representar um grande fardo para a saúde pública. A triagem e a intervenção breve para uso indevido de álcool em ambientes de atenção primária são recomendadas há décadas, e a base de evidências que apóia isso na atenção primária é robusta. No entanto, muitos prestadores de cuidados primários não intervêm no uso indevido de álcool, e aqueles que o fazem muitas vezes não o fazem sistematicamente ou de acordo com os melhores padrões de evidência. A informatização da triagem e da intervenção breve para abuso de álcool promete aliviar muitas das barreiras que impediram sua adoção na rotina de cuidados e também oferece novas oportunidades para otimizar a eficácia das intervenções breves. Este projeto de Transferência de Tecnologia para Pequenas Empresas (STTR) da Fase 2 segue o trabalho de prova de conceito bem-sucedido da Research Circle Associates (RCA) feito na Fase 1, que levou ao desenvolvimento de uma plataforma de software versátil (Interventionaire©) para dar suporte a triagem de uso indevido de álcool e intervenção breve usando estratégias baseadas em evidências, incluindo entrevista motivacional e feedback normativo. A intervenção computadorizada do abuso de álcool dos investigadores inclui um componente de feedback normativo que é único em seu microdirecionamento de feedback sobre o uso de álcool com base nas características demográficas dos participantes (raça/etnia, gênero e idade), extraindo dados normativos da população das Pesquisas Nacionais sobre Drogas Uso e Saúde. Isso representa um novo uso de dados epidemiológicos para informar os serviços clínicos. O projeto da Fase 2 foi concebido para responder a uma série de importantes questões de pesquisa e preparar o produto para uma comercialização bem-sucedida. Especificamente, durante a Fase 2, os investigadores pretendem implementar vários refinamentos na plataforma Interventionaire© que aumentarão sua usabilidade e agilizarão a criação de conteúdo complexo com feedback personalizado. Os investigadores também atualizarão o software para torná-lo compatível com um importante sistema de registro eletrônico de saúde usado pelo site parceiro clínico dos investigadores. Isso aumentará o alcance do produto e garantirá a máxima prontidão para implantação no mercado de saúde moderno, um setor dinâmico e em rápida evolução. Os investigadores também conduzirão um estudo no local do parceiro clínico dos investigadores usando informantes-chave qualitativos, grupos focais e metodologias de pesquisa para investigar as barreiras à adoção de triagem computadorizada de álcool e sistemas de intervenção breve. Uma questão crítica é se a intervenção computadorizada de abuso de álcool é eficaz na mudança do comportamento de beber. Para responder a essa pergunta, os pesquisadores conduzirão um estudo randomizado controlado cruzado, examinando o impacto de curto prazo da intervenção computadorizada de abuso de álcool com feedback normativo micro-direcionado e mensagens motivacionais em comparação com um método genérico de "controle de atenção" (placebo). mensagem de promoção. Este ensaio ajudará a estabelecer a eficácia a curto prazo da intervenção e preparará o terreno para ensaios maiores e adoção do produto em ambientes de saúde. Finalmente, os investigadores conduzirão uma análise de projeção dos impactos econômicos e de saúde da intervenção sob uma variedade de suposições sobre o tamanho do efeito da intervenção, população-alvo e penetração do produto. A satisfação desses objetivos da Fase 2 deixará a RCA bem preparada para implantar o produto comercialmente, o que alavancará o poder do mercado para melhorar a prestação de serviços clínicos e promover a saúde pública.