- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02584439
Effekt av farmakologisk hjertefrekvensreduksjon på viskoelastiske egenskaper til arterieveggen (BRADYVASC) (BRADYVASC)
Ledningsarteriene viser en viskoelastisk oppførsel. Viskoelastisiteten reguleres delvis av endotelet og bidrar til optimalisering av hjerte-kar-koblingen. Aldring eller høy hvilepuls (HR) kan endre viskoelastiske egenskaper som fører til økt stivhet i ledningsarteriene, en uavhengig kardiovaskulær risikofaktor og degradering av hjerte-kar-kobling. Å senke HR med ivabradin kan redusere disse effektene.
Målet med denne studien er å vurdere effekten av HR-reduksjon ved gjentatt administrering av ivabradin på visko-elastiske egenskaper, vaskulær geometri og funksjon av felles halspulsårer, og på kardiovaskulær hemodynamikk hos friske personer. Påvirkningen av aldring på ivabradin-effekter studeres også.
30 friske frivillige i alderen mellom 25 og 65 år, med en HR ≥ 70 bpm, vil få ivabradin eller placebo i løpet av 8 dager i et enkelt senter, randomisert, tverrgruppe, dobbeltblindet, placebokontrollert studie. Hver behandlingsperiode vil være adskilt med 12 til 16 dagers utvasking. Hvert forsøksperson vil delta i et utforskningsbesøk, inkludert evaluering av viskoelastiske egenskaper, vaskulær geometri og funksjon av vanlig halspulsåre, og kardiovaskulær hemodynamikk, før og etter inntak av ivabradin eller placebo.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Rouen, Frankrike, 76000
- Department of Pharmacology, Rouen university Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Friske frivillige
- kaukasisk
- Hvilepuls ≥70 bpm (gjennomsnitt av 3 mål etter 15 minutters hvile)
- Ingen signifikant EKG-avvik
- Ingen signifikante biologiske abnormiteter ved inkludering
- Friske frivillige kan lese og forstå informasjonsbrev og gi skriftlig informert samtykke
- Friske frivillige med sykeforsikring
- Prevensjon i to måneder for kvinner i fertil alder (østrogenprevensjon eller intrauterin enhet eller tubal ligering) (NB: kvinner med amenoré i mer enn 2 år vil bli ansett som postmenopausale)
Ekskluderingskriterier:
- Emner som ikke forstår fransk språk
- Person som er berøvet friheten ved en administrativ eller rettslig avgjørelse eller beskyttet voksensubjekt (under vergemål)
- Gravide, ammende eller kvinner uten prevensjon
- Friske frivillige som deltar i et annet forsøk / deltok i et annet forsøk uten rusmidler i løpet av den siste måneden eller et forsøk med rusmidler i løpet av de siste 3 månedene
- Overfølsomhet overfor virkestoffet eller overfor ett eller flere av hjelpestoffene
- Medfødt galaktosemi, laktasemangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjon
- Kroppsmasseindeks (BMI) < 18 kg/m² eller > 30 kg/m²
- Alvorlig hypotensjon (< 90/50 mmHg) (3 mål etter 15 minutters hvile)
- Essensiell eller sekundær hypertensjon (SBP ≥140 mmHg og/eller DBP ≥90 mmHg) (3 mål etter 15 minutters hvile)
- Aktiv røyking på inkluderingsdagen (>5 sigaretter/dag)
- Alvorlig hyperkolesterolemi (totalkolesterol >2,5 g/l)
- Tren idrett intensivt (≥ 1 time/dag)
- Nyreinsuffisiens (kreatininclearance ≤ 60 ml/min/1,73 m² Cockroft and Gault-formel)
- Kjent leversvikt
- Kjent hjertesvikt eller mistenkt hjertesvikt (kongestiv episode)
- Atrieflimmer
- Høygradig ledningsblokk (Sick sinus syndrom, sino-atrial blokk eller grad 2 eller 3 atrioventrikulær blokkering)
- Unormal korrigert QT med Bazett-formel (cQT > 450 ms (menn) eller > 470 ms (kvinner)).
- Pacemaker
- Alle hjerte- eller ekstra hjertesykdommer, aktive eller med følgetilstander, som etter utrederens mening er ledsaget av en risiko for hjerte- eller vaskulære konsekvenser
- Retinal sykdom
- Å ta noen medisiner er forbudt under studien bortsett fra oral prevensjon, paracetamol eller avgjørelse fra etterforskeren. I tillegg forbyr administrering av legemidler oppført i plan 2 i løpet av de foregående 4 ukene inkludering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: ivabradin-placebo
Frivillige vil motta, til måltid, ivabradin 5 mg morgen og kveld for den første behandlingsperioden i løpet av 8 dager (1 kapsel på dag 1 og deretter 1 kapsel 2 ganger daglig fra dag 2 til dag 7 og 1 kapsel på dag 8).
En utvaskingsperiode (12 til 16 dager) vil følge denne første behandlingsperioden. av utvasking.
Deretter vil frivillige motta, ved måltid, laktosekapsel (placebo) morgen og kveld for den første behandlingsperioden i løpet av 8 dager (1 kapsel på dag 1 og deretter 1 kapsel 2 ganger daglig fra dag 2 til dag 7 og 1 kapsel på dag 1 dag 8).
|
Det er en cross-over-studie med to armer: enten ivabradin-placebo eller placebo-ivabradin.
Kapslene som inneholder placebo eller ivabradin er helt identiske.
Andre navn:
Det er en cross-over-studie med to armer: enten ivabradin-placebo eller placebo-ivabradin.
Kapslene som inneholder placebo eller ivabradin er helt identiske.
|
|
Annen: placebo-ivabradin
Frivillige vil motta, ved måltid, laktosekapsel (placebo) morgen og kveld for den første behandlingsperioden i løpet av 8 dager (1 kapsel på dag 1 og deretter 1 kapsel 2 ganger daglig fra dag 2 til dag 7 og 1 kapsel på dag 8 ).
En utvaskingsperiode (12 til 16 dager) vil følge denne første behandlingsperioden. av utvasking.
Deretter vil frivillige motta, til måltid, ivabradin 5 mg morgen og kveld for den første behandlingsperioden i løpet av 8 dager (1 kapsel på dag 1 og deretter 1 kapsel 2 ganger daglig fra dag 2 til dag 7 og 1 kapsel på dag 8 ).
|
Det er en cross-over-studie med to armer: enten ivabradin-placebo eller placebo-ivabradin.
Kapslene som inneholder placebo eller ivabradin er helt identiske.
Andre navn:
Det er en cross-over-studie med to armer: enten ivabradin-placebo eller placebo-ivabradin.
Kapslene som inneholder placebo eller ivabradin er helt identiske.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring fra baseline i viskositeten til den vanlige halspulsåren
Tidsramme: 8 dager etter første administrasjon av ivabradin eller placebo
|
8 dager etter første administrasjon av ivabradin eller placebo
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring fra baseline i diameter av den vanlige halspulsåren
Tidsramme: 8 dager etter første administrasjon av ivabradin eller placebo
|
8 dager etter første administrasjon av ivabradin eller placebo
|
|
Endring fra baseline i intima-media tykkelse av den vanlige halspulsåren
Tidsramme: 8 dager etter første administrasjon av ivabradin eller placebo
|
8 dager etter første administrasjon av ivabradin eller placebo
|
|
Endring fra baseline i carotis utvidelse
Tidsramme: 8 dager etter første administrasjon av ivabradin eller placebo
|
8 dager etter første administrasjon av ivabradin eller placebo
|
|
Endring fra baseline i carotis-femoral pulsbølgehastighet
Tidsramme: 8 dager etter første administrasjon av ivabradin eller placebo
|
8 dager etter første administrasjon av ivabradin eller placebo
|
|
Endring fra baseline i plasmanivåer av biomarkører for endotelfunksjon
Tidsramme: 8 dager etter første administrasjon av ivabradin eller placebo
|
8 dager etter første administrasjon av ivabradin eller placebo
|
|
Endring fra baseline i perifere og sentrale trykk
Tidsramme: 8 dager etter første administrasjon av ivabradin eller placebo
|
8 dager etter første administrasjon av ivabradin eller placebo
|
|
Endring fra baseline i Buckberg-indeksen
Tidsramme: 8 dager etter første administrasjon av ivabradin eller placebo
|
8 dager etter første administrasjon av ivabradin eller placebo
|
|
Endring fra baseline i hjertevolum
Tidsramme: 8 dager etter første administrasjon av ivabradin eller placebo
|
8 dager etter første administrasjon av ivabradin eller placebo
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Frederic Roca, MD, University Hospital, Rouen
- Studiestol: Robinson Joannides, MD,PhD, University Hospital, Rouen
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Franklin SS, Khan SA, Wong ND, Larson MG, Levy D. Is pulse pressure useful in predicting risk for coronary heart Disease? The Framingham heart study. Circulation. 1999 Jul 27;100(4):354-60. doi: 10.1161/01.cir.100.4.354.
- Laurent S, Cockcroft J, Van Bortel L, Boutouyrie P, Giannattasio C, Hayoz D, Pannier B, Vlachopoulos C, Wilkinson I, Struijker-Boudier H; European Network for Non-invasive Investigation of Large Arteries. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications. Eur Heart J. 2006 Nov;27(21):2588-605. doi: 10.1093/eurheartj/ehl254. Epub 2006 Sep 25.
- Benetos A, Rudnichi A, Thomas F, Safar M, Guize L. Influence of heart rate on mortality in a French population: role of age, gender, and blood pressure. Hypertension. 1999 Jan;33(1):44-52. doi: 10.1161/01.hyp.33.1.44.
- Lantelme P, Mestre C, Lievre M, Gressard A, Milon H. Heart rate: an important confounder of pulse wave velocity assessment. Hypertension. 2002 Jun;39(6):1083-7. doi: 10.1161/01.hyp.0000019132.41066.95.
- Bellien J, Iacob M, Remy-Jouet I, Lucas D, Monteil C, Gutierrez L, Vendeville C, Dreano Y, Mercier A, Thuillez C, Joannides R. Epoxyeicosatrienoic acids contribute with altered nitric oxide and endothelin-1 pathways to conduit artery endothelial dysfunction in essential hypertension. Circulation. 2012 Mar 13;125(10):1266-75. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.070680.
- Fox K, Ford I, Steg PG, Tendera M, Ferrari R; BEAUTIFUL Investigators. Ivabradine for patients with stable coronary artery disease and left-ventricular systolic dysfunction (BEAUTIFUL): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2008 Sep 6;372(9641):807-16. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61170-8. Epub 2008 Aug 29.
- Bellien J, Remy-Jouet I, Iacob M, Blot E, Mercier A, Lucas D, Dreano Y, Gutierrez L, Donnadieu N, Thuillez C, Joannides R. Impaired role of epoxyeicosatrienoic acids in the regulation of basal conduit artery diameter during essential hypertension. Hypertension. 2012 Dec;60(6):1415-21. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.112.201087. Epub 2012 Oct 22.
- Reil JC, Tardif JC, Ford I, Lloyd SM, O'Meara E, Komajda M, Borer JS, Tavazzi L, Swedberg K, Bohm M. Selective heart rate reduction with ivabradine unloads the left ventricle in heart failure patients. J Am Coll Cardiol. 2013 Nov 19;62(21):1977-1985. doi: 10.1016/j.jacc.2013.07.027. Epub 2013 Aug 7.
- Joannides R, Moore N, Iacob M, Compagnon P, Lerebours G, Menard JF, Thuillez C. Comparative effects of ivabradine, a selective heart rate-lowering agent, and propranolol on systemic and cardiac haemodynamics at rest and during exercise. Br J Clin Pharmacol. 2006 Feb;61(2):127-37. doi: 10.1111/j.1365-2125.2005.02544.x.
- Boutouyrie P, Beaussier H, Achouba A, Laurent S; EXPLOR trialists. Destiffening effect of valsartan and atenolol: influence of heart rate and blood pressure. J Hypertens. 2014 Jan;32(1):108-14. doi: 10.1097/HJH.0000000000000014.
- Tropeano AI, Boutouyrie P, Pannier B, Joannides R, Balkestein E, Katsahian S, Laloux B, Thuillez C, Struijker-Boudier H, Laurent S. Brachial pressure-independent reduction in carotid stiffness after long-term angiotensin-converting enzyme inhibition in diabetic hypertensives. Hypertension. 2006 Jul;48(1):80-6. doi: 10.1161/01.HYP.0000224283.76347.8c. Epub 2006 May 15.
- Fox K, Ford I, Steg PG, Tardif JC, Tendera M, Ferrari R; SIGNIFY Investigators. Ivabradine in stable coronary artery disease without clinical heart failure. N Engl J Med. 2014 Sep 18;371(12):1091-9. doi: 10.1056/NEJMoa1406430. Epub 2014 Aug 31.
- Drouin A, Gendron ME, Thorin E, Gillis MA, Mahlberg-Gaudin F, Tardif JC. Chronic heart rate reduction by ivabradine prevents endothelial dysfunction in dyslipidaemic mice. Br J Pharmacol. 2008 Jun;154(4):749-57. doi: 10.1038/bjp.2008.116. Epub 2008 Apr 14.
- Williams B, Lacy PS, Thom SM, Cruickshank K, Stanton A, Collier D, Hughes AD, Thurston H, O'Rourke M; CAFE Investigators; Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial Investigators; CAFE Steering Committee and Writing Committee. Differential impact of blood pressure-lowering drugs on central aortic pressure and clinical outcomes: principal results of the Conduit Artery Function Evaluation (CAFE) study. Circulation. 2006 Mar 7;113(9):1213-25. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.595496. Epub 2006 Feb 13.
- Bolduc V, Drouin A, Gillis MA, Duquette N, Thorin-Trescases N, Frayne-Robillard I, Des Rosiers C, Tardif JC, Thorin E. Heart rate-associated mechanical stress impairs carotid but not cerebral artery compliance in dyslipidemic atherosclerotic mice. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2011 Nov;301(5):H2081-92. doi: 10.1152/ajpheart.00706.2011. Epub 2011 Sep 16.
- Maltete D, Bellien J, Cabrejo L, Iacob M, Proust F, Mihout B, Thuillez C, Guegan-Massardier E, Joannides R. Hypertrophic remodeling and increased arterial stiffness in patients with intracranial aneurysms. Atherosclerosis. 2010 Aug;211(2):486-91. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2010.04.002. Epub 2010 Apr 13.
- Roca F, Zmuda L, Noel G, Duflot T, Iacob M, Moreau-Grange L, Prevost G, Joannides R, Bellien J. Changes in carotid arterial wall viscosity and carotid arterial stiffness in type 2 diabetes patients. Atherosclerosis. 2024 Jul;394:117188. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2023.117188. Epub 2023 Jul 6.
- Roca F, Iacob M, Duflot T, Donnadieu N, Thill C, Bellien J, Joannides R. Adaptation of Arterial Wall Viscosity to the Short-Term Reduction of Heart Rate: Impact of Aging. J Am Heart Assoc. 2022 Feb 15;11(4):e023409. doi: 10.1161/JAHA.121.023409. Epub 2022 Feb 3.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2015/077/HP
- 2015-002060-17 (EudraCT-nummer)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .