Cerebellar rTMS for essensiell tremor

Essensiell tremor (ET) er en lav dødelighet, men virkelig tyngende og svekkende tilstand, som er kjent for å være den nest vanligste bevegelsesforstyrrelsen hos den voksne befolkningen først etter restless legs-syndrom. Forekomsten av lidelsen i alle aldersgrupper er estimert til å være 0,9 %. Repeterende transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) er en nesten sikker teknikk som har blitt brukt i diagnostisering og behandling av mange nevrologiske og psykiatriske tilstander. Nyere studier har vist at lillehjernen har en betydelig rolle i utviklingen av ET og at rTMS kan ha terapeutiske effekter på motoriske symptomer. I denne studien vil forskere rekruttere minst 30 forsøkspersoner blant pasienter som besøker spesialklinikken ved Mashhad Medical University i henhold til forskeres eksklusjons- og inklusjonskriterier, og etter å ha signert et skriftlig informert samtykke, vil de tilfeldig bli tildelt enten ekte eller sham rTMS. På den virkelige rTMS-armen vil pasienter bli behandlet med 900 pulser på 1 Hz rTMS på 90 % av hvilemotorterskel (RMT) levert over hver cerebellar hemisfære i 5 påfølgende dager, og falsk behandling vil bli utført med samme protokoll ved bruk av en liten enhet plassert på TMS-spolen (ikke synlig for pasientene) som produserer elektrisk stimulering (mindre enn 3 mili ampere), for å simulere følelsen av ekte TMS. Personens øre vil være beskyttet med ørepropper under både ekte og falske stimuleringer. Etter 2 måneders oppfølging vil pasientene gjennomgå crossover og motta den andre behandlingen som beskrevet ovenfor. Pasienter vil bli vurdert ved å bruke Fahn-Tolosa-Marin-skalaen ved baseline og igjen på dag 5, 12 og 30 etter hver ekte eller falsk behandlingsøkt av en blindet forsker. Data vil bli analysert av en annen forsker som også er blind.