Studie for å utforske naturlig daglig variasjon og innvirkning av stress på HIV-nivåer (CHRONOS)

Upåviselige eller lave sirkulerende nivåer av HIV-virus i blodet er et resultat av personer som har blitt diagnostisert med en HIV-infeksjon og som har fulgt en HIV AntiRetroviral Therapy (ART)-kur. Imidlertid har ART ikke utryddet viruset fra kroppen, og individer som slutter med ART kan raskt gå tilbake fra en godt kontrollert tilstand til å vise høye nivåer av HIV-virus i blodet. HIV-viruset har vist seg å ha en unik evne til å gjemme seg i det menneskelige genet inne i menneskelige celler og i vev, forbli "stille" og raskt reaktivere [eller våkne] hvis ART stoppes. Arbeid er i gang for å utforske nye måter å fullstendig utrydde HIV fra individer, slik at personer som er HIV-infiserte kan stoppe behandlingen og fortsatt ha uoppdagelig HIV-virusmengde og forbli friske til tross for at de ikke er på HIV-behandling.

Det finnes en rekke måter å måle det stille HIV-reservoaret på, inkludert en vanlig forskningsbasert laboratorietest kalt Cell-Associated UnSpliced ​​(CA-US) HIV RNA. Dette er en tidlig markør for at HIV-viruset reaktiveres. Det brukes ofte til å teste hvor godt nye medisiner utviklet for å eliminere det stille viruset kan fungere.

Nylig som etterforskere involvert i en annen klinisk studie, ble det observert en uventet observasjon i en gruppe HIV-studiedeltakere på ART mellom CA-US HIV RNA-nivåer og tidspunktet for blodinnsamling. Nivåene av CA-US HIV RNA så ut til å være lavere da blodprøver ble tatt tidligere på morgenen. På tidspunktet for denne observasjonen var imidlertid etterforskerne ikke i stand til å fastslå om dette avviket kunne skyldes (i) den daglige variasjonen eller (ii) ukjente stressfaktorer som kan ha blitt opplevd av studiedeltakerne. Det er tidligere påvist at individer med ubehandlet HIV-infeksjon er variasjon i HIV RNA-nivåer og tidspunkt på døgnet. Effekten av eksterne faktorer som tid på dagen eller stress på CA-US HIV RNA-nivåer hos individer mens de er på ART er imidlertid ikke tidligere undersøkt.

Denne studien håper å utforske og svare på spørsmålene (i) Spiller daglig variasjon en rolle i å regulere nivåene av CA-US HIV RNA i blodet til individer diagnostisert med HIV og som mottar ART og (ii) Påvirker stress nivåene av CA -USA HIV RNA.

Å forstå noen faktorer som påvirker nivåene av CA-US HIV RNA kan gi et nytt perspektiv på måter å eliminere det stille viruset.