Undersøgelse for at udforske naturlig daglig variation og indvirkning af stress på hiv-niveauer (CHRONOS)

Udetekterbare eller lave cirkulerende niveauer af HIV-virus i blodet er resultatet af mennesker, der er blevet diagnosticeret med en HIV-infektion, og som har fulgt en HIV AntiRetroviral Therapy (ART)-kur. ART har dog ikke udryddet virussen fra kroppen, og personer, der ophører med ART, kan hurtigt vende tilbage fra en velkontrolleret tilstand til at vise høje niveauer af HIV-virus i blodet. HIV-viruset har vist sig at have en unik evne til at gemme sig inde i det menneskelige gen inde i menneskelige celler og i væv, forblive 'stille' og hurtigt reaktivere [eller vågne op], hvis ART stoppes. Der arbejdes på at udforske nye måder til fuldstændig at udrydde HIV fra individer, så mennesker, der er HIV-smittede, kan stoppe behandlingen og stadig have en uopdagelig HIV-viral belastning og forblive raske, selvom de ikke er i HIV-behandling.

Der er en række måder at måle det tavse HIV-reservoir på, herunder en fælles forskningsbaseret laboratorietest kaldet Cell-Associated UnSpliced ​​(CA-US) HIV RNA. Dette er en tidlig markør for, at HIV-virussen genaktiveres. Det bruges ofte til at teste, hvor godt nye lægemidler udviklet til at eliminere den tavse virus kan virke.

For nylig som efterforskere involveret i et andet klinisk studie, blev der noteret en uventet observation i en gruppe HIV-studiedeltagere om ART mellem CA-US HIV RNA-niveauer og tidspunktet for blodopsamling. Niveauer af CA-US HIV RNA syntes at være lavere, da blodprøver blev indsamlet tidligere på morgenen. Men på tidspunktet for denne observation var efterforskerne ikke i stand til at fastslå, om denne uoverensstemmelse kunne skyldes (i) den daglige variation eller (ii) ukendte stressfaktorer, som studiedeltagerne måtte have oplevet. Det er tidligere blevet påvist, at personer med ubehandlet HIV-infektion er en variation i HIV RNA niveauer og tidspunktet på dagen. Virkningerne af eksterne faktorer såsom tidspunkt på dagen eller stress på CA-US HIV RNA-niveauer hos individer, mens de er på ART, er imidlertid ikke tidligere blevet undersøgt.

Denne undersøgelse håber at udforske og besvare spørgsmålene (i) Spiller den daglige variation en rolle i reguleringen af ​​niveauerne af CA-US HIV RNA i blodet hos personer diagnosticeret med HIV og modtager ART og (ii) påvirker stress niveauerne af CA -US HIV RNA.

At forstå nogle faktorer, der påvirker niveauet af CA-US HIV RNA, kan give et nyt perspektiv på måder at eliminere den tavse virus på.