Studio per esplorare la naturale variazione quotidiana e l'impatto dello stress sui livelli di HIV (CHRONOS)

Livelli circolanti non rilevabili o bassi di virus HIV nel sangue sono il risultato di persone a cui è stata diagnosticata un'infezione da HIV e che hanno aderito a un regime di terapia antiretrovirale per l'HIV (ART). Tuttavia, l'ART non ha sradicato il virus dal corpo e gli individui che cessano l'ART possono rapidamente tornare da uno stato ben controllato a mostrare alti livelli di virus HIV nel sangue. È stato dimostrato che il virus dell'HIV ha una capacità unica di nascondersi all'interno del gene umano all'interno delle cellule umane e nei tessuti, rimanendo "silente" e riattivandosi rapidamente [o svegliandosi] se l'ART viene interrotta. Sono in corso sforzi per esplorare nuovi modi per sradicare completamente l'HIV dagli individui, in modo che le persone con infezione da HIV possano interrompere il trattamento e avere ancora una carica virale dell'HIV non rilevabile e rimanere in buona salute nonostante non siano sotto trattamento per l'HIV.

Esistono diversi modi per misurare il serbatoio silenzioso dell'HIV, incluso un comune test di laboratorio basato sulla ricerca chiamato HIV RNA associato alle cellule (CA-US). Questo è un indicatore precoce della riattivazione del virus HIV. Viene spesso utilizzato per testare l'efficacia dei nuovi farmaci sviluppati per eliminare il virus silente.

Recentemente, come investigatori coinvolti in un altro studio clinico, è stata notata un'osservazione inaspettata in un gruppo di partecipanti allo studio sull'HIV sull'ART tra i livelli di HIV RNA CA-US e il tempo della raccolta del sangue. I livelli di CA-US HIV RNA sembravano essere più bassi quando i campioni di sangue venivano raccolti nelle prime ore del mattino. Tuttavia, al momento di questa osservazione, poiché i ricercatori non erano in grado di stabilire se questa discrepanza potesse essere dovuta (i) alla variazione diurna o (ii) a fattori di stress sconosciuti che potrebbero essere stati sperimentati dai partecipanti allo studio. È stato precedentemente dimostrato che gli individui con infezione da HIV non trattata presentano una variazione nei livelli di HIV RNA e nell'ora del giorno. Tuttavia, gli effetti di fattori esterni come l'ora del giorno o lo stress sui livelli di HIV RNA CA-US negli individui durante l'ART non sono stati esaminati in precedenza.

Questo studio spera di esplorare e rispondere alle domande (i) La variazione diurna gioca un ruolo nella regolazione dei livelli di CA-US HIV RNA nel sangue di individui con diagnosi di HIV e che ricevono ART e (ii) Lo stress influenza i livelli di CA -US HIV RNA.

Comprendere alcuni fattori che influenzano i livelli di CA-US HIV RNA può fornire una nuova prospettiva sui modi per eliminare il virus silente.