Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

CD19 kimær antigenreseptor (CAR)-modifisert T-celleterapi ved behandling av pasienter med B-celle maligniteter

8. mai 2019 oppdatert av: Wuhan Sian Medical Technology Co., Ltd

Behandling av residiverende eller refraktære B-celle maligniteter med CD19 kimær antigenreseptor (CAR)-modifiserte T-celler

Dette er en enkeltarms, åpen fase 1/2-studie for å evaluere sikkerheten og effekten av anti-CD19 CAR-T-celler hos pasienter med residiverende eller refraktære B-celle Maligniteter.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Chimeric antigen receptor (CAR)-modifiserte T-celler (CAR-T-celler) har evnen til å gjenkjenne tumorassosiert antigen og drepe tumorceller spesifikt. CAR-T-terapi viste stor effekt på pasienter med residiverende eller refraktære B-celle maligniteter. CAR består av enkeltkjede variabelt fragment (scFv) og aktiveringsdomene til T-cellen. I en preklinisk studie konstruerte forskerne en andre generasjons CAR som inneholder CD137-kostimulerende domene. Denne studien tar sikte på å evaluere sikkerheten og effektiviteten til anti-CD19 CAR-T-celler hos pasienter med residiverende eller refraktære B-celle Maligniteter.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

80

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kina, 027
        • Rekruttering
        • Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

Ikke eldre enn 70 år (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Pasienten er patologisk og histologisk bekreftet som CD19+ B-celletumorer, og har ingen effektive behandlingsalternativer for tiden, slik som kjemoterapi eller autolog hematopoietisk stamcelletransplantasjon (auto-HSCT); eller pasienter velger frivillig CD19 CAR-T-celler som første behandling;
  2. B-celle hematologiske maligniteter inkluderer følgende tre kategorier:

    • B-celle akutt lymfatisk leukemi (B-ALL);
    • Indolent B-celle lymfom (CLL, FL, MZL, LPL);
    • Aggressiv B-celle lymfom (DLBCL, BL, MCL);
  3. < 70 år gammel;
  4. Forventet overlevelsestid > 6 måneder;
  5. Kvinnelige pasienter rundt fertil alder, negativ graviditetstest før utprøving, og ble enige om å ta effektive prevensjonstiltak under utprøvingen frem til siste besøk;
  6. Delta frivillig i dette eksperimentet og signer informert samtykke fra dem selv eller en juridisk autorisert representant.

Ekskluderingskriterier:

  1. Med en historie med epilepsi eller andre sykdommer i sentralnervesystemet;
  2. Å ha graft-versus-host-reaksjon, krever bruk av immundempende midler;
  3. Tilstedeværelsen av klinisk signifikant kardiovaskulær sykdom, som ukontrollerte eller symptomatiske arytmier, kongestiv hjertesvikt eller hjerteinfarkt i løpet av de siste seks månedene, eller hjertesykdom med hjertefunksjon i en hvilken som helst grad 3 (moderat) eller 4 (alvorlig) (ifølge New York Hjerteforeningen (NYHA) funksjonelt klassifiseringssystem);
  4. Gravide eller ammende kvinner (sikkerheten til denne behandlingen for det ufødte barnet er ukjent);
  5. Ikke kurerbar aktiv infeksjon;
  6. Pasienter med aktiv hepatitt B- eller hepatitt C-virusinfeksjon;
  7. Kombinert bruk av systemiske steroider innen to uker (unntatt bruk av inhalert steroid nylig eller for tiden);
  8. Bruke produkt av genterapi før;
  9. Kreatinin> 2,5 mg/dl (221,0 umol/L); ALT / AST> 3 X den normale mengden; Bilirubin > 2,0 mg/dl (34,2 umol/L);
  10. Pasienter som lider av andre ukontrollerte sykdommer, og forskere mener at pasienten ikke er egnet for utprøving;
  11. Pasienter med HIV-infeksjon;
  12. Enhver situasjon som kan øke risikoen for pasienter eller forstyrre testresultatene.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Andre generasjons CAR-T-celler
Pasienter mottar CD19 CAR-T-celler transdusert med en lentiviral vektor på dag 0, 1 og 2 i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Andre navn:
  • CAR-T-celler

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: 5 år
Terapierelaterte bivirkninger ble registrert og vurdert i henhold til National Cancer Institutes Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, versjon 4.0)
5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
En måneds remisjonsrate
Tidsramme: 1 måned
Respons av B-ALL på CAR-T-terapi ble vurdert på dag 30 (±2), mot National Comprehensive Cancer Network (NCCN, versjon 1.2015).
1 måned
Total overlevelse
Tidsramme: 5 år
OS ble beregnet fra første CAR-T-celleinfusjon til død eller siste oppfølging (sensurert).
5 år
Begivenhetsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år
EFS ble beregnet fra den første CAR-T-celleinfusjonen til død, progresjon av sykdommen, tilbakefall eller genresidiv, avhengig av hva som kom først, eller siste besøk (sensurert).
5 år
Tilbakefallsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år
RFS ble beregnet fra første CAR-T-celleinfusjon til tilbakefall eller siste besøk (sensurert).
5 år
Frekvens og mengde anti-CD19 CAR-T-celler i benmargsceller og perifere blodceller
Tidsramme: 5 år
In vivo (benmarg og perifert blod) hastighet og mengde CAR-T-celler ble bestemt ved hjelp av flowcytometri og qPCR.
5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: YU HU, M.D., Ph.D, Wuhan Union Hospital, China

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

2. desember 2015

Primær fullføring (Forventet)

1. januar 2021

Studiet fullført (Forventet)

1. desember 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. november 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. november 2016

Først lagt ut (Anslag)

16. november 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

10. mai 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. mai 2019

Sist bekreftet

1. mai 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere