Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

CD19 Chimeric Antigen Receptor (CAR)-modifierad T-cellsterapi vid behandling av patienter med B-cellsmaligniteter

8 maj 2019 uppdaterad av: Wuhan Sian Medical Technology Co., Ltd

Behandling av återfallande eller refraktära B-cellsmaligniteter med CD19 Chimeric Antigen Receptor (CAR)-modifierade T-celler

Detta är en enarms, öppen fas 1/2-studie för att utvärdera säkerheten och effekten av anti-CD19 CAR-T-celler hos patienter med recidiverande eller refraktära B-cellsmaligniteter.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Chimära antigenreceptor (CAR)-modifierade T-celler (CAR-T-celler) har förmågan att känna igen tumörassocierat antigen och döda tumörceller specifikt. CAR-T-terapi visade stor effekt på patienter med recidiverande eller refraktära B-cellsmaligniteter. CAR består av enkelkedjigt variabelt fragment (scFv) och aktiveringsdomän av T-cell. I en preklinisk studie konstruerade forskarna en andra generationens CAR innehållande CD137-kostimulerande domän. Denna studie syftar till att utvärdera säkerheten och effektiviteten hos anti-CD19 CAR-T-celler hos patienter med recidiverande eller refraktära B-cellsmaligniteter.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

80

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kina, 027
        • Rekrytering
        • Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

Inte äldre än 70 år (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patienten är patologiskt och histologiskt bekräftad som CD19+ B-cellstumörer och har inga effektiva behandlingsalternativ för närvarande, såsom kemoterapi eller autolog hematopoetisk stamcellstransplantation (auto-HSCT); eller patienter väljer frivilligt CD19 CAR-T-celler som en första behandling;
  2. B-cells hematologiska maligniteter inkluderar följande tre kategorier:

    • B-cells akut lymfatisk leukemi (B-ALL);
    • Indolent B-cellslymfom (CLL, FL, MZL, LPL);
    • Aggressivt B-cellslymfom (DLBCL, BL, MCL);
  3. < 70 år gammal;
  4. Förväntad överlevnadstid > 6 månader;
  5. Kvinnliga patienter runt barnafödande ålder, negativt graviditetstest före rättegången och gick med på att vidta effektiva preventivmedel under försöket fram till det sista besöket;
  6. Delta frivilligt i detta experiment och underteckna informerat samtycke av dem själva eller en lagligt auktoriserad representant.

Exklusions kriterier:

  1. Med en historia av epilepsi eller andra sjukdomar i centrala nervsystemet;
  2. Att ha transplantat-mot-värd-reaktion, kräver användning av immunsuppressiva medel;
  3. Förekomst av kliniskt signifikant kardiovaskulär sjukdom, såsom okontrollerade eller symtomatiska arytmier, kronisk hjärtsvikt eller hjärtinfarkt under de senaste sex månaderna, eller hjärtsjukdom med hjärtfunktion i någon grad 3 (måttlig) eller 4 (svår) (enligt New York) Heart Association (NYHA) funktionellt klassificeringssystem;
  4. Gravida eller ammande kvinnor (säkerheten för denna behandling för det ofödda barnet är okänd);
  5. Ej botbar aktiv infektion;
  6. Patienter med aktiv hepatit B- eller hepatit C-virusinfektion;
  7. Kombinerad användning av systemiska steroider inom två veckor (förutom användning av inhalationssteroid nyligen eller för närvarande);
  8. Använda produkt av genterapi innan;
  9. Kreatinin > 2,5 mg/dl (221,0 umol/L); ALT / AST> 3 X den normala mängden; Bilirubin > 2,0 mg/dl (34,2 umol/L);
  10. Patienter som lider av andra okontrollerade sjukdomar och forskare anser att patienten inte är lämplig för prövning;
  11. Patienter med HIV-infektion;
  12. Varje situation som kan öka risken för patienter eller störa testresultaten.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Andra generationens CAR-T-celler
Patienter får CD19 CAR-T-celler transducerade med en lentiviral vektor på dag 0, 1 och 2 i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.
Andra namn:
  • CAR-T-celler

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med biverkningar
Tidsram: 5 år
Terapirelaterade biverkningar registrerades och utvärderades enligt National Cancer Institutes Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, version 4.0)
5 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
En månads remission
Tidsram: 1 månad
Svar av B-ALL på CAR-T-terapi utvärderades dag 30 (±2), mot National Comprehensive Cancer Network (NCCN, version 1.2015).
1 månad
Total överlevnad
Tidsram: 5 år
OS beräknades från den första CAR-T-cellinfusionen till döden eller sista uppföljningen (censurerad).
5 år
Händelsefri överlevnad
Tidsram: 5 år
EFS beräknades från den första CAR-T-cellinfusionen till döden, sjukdomsprogression, återfall eller genrecidiv, beroende på vilket som kom först, eller senaste besöket (censurerat).
5 år
Återfallsfri överlevnad
Tidsram: 5 år
RFS beräknades från den första CAR-T-cellinfusionen till återfall eller sista besöket (censurerat).
5 år
Hastighet och kvantitet av anti-CD19 CAR-T-celler i benmärgsceller och perifera blodceller
Tidsram: 5 år
In vivo (benmärg och perifert blod) hastighet och kvantitet av CAR-T-celler bestämdes med hjälp av flödescytometri och qPCR.
5 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: YU HU, M.D., Ph.D, Wuhan Union Hospital, China

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

2 december 2015

Primärt slutförande (Förväntat)

1 januari 2021

Avslutad studie (Förväntat)

1 december 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 november 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 november 2016

Första postat (Uppskatta)

16 november 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

10 maj 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 maj 2019

Senast verifierad

1 maj 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på B-cellslymfom

Kliniska prövningar på Andra generationens CAR-T-celler

3
Prenumerera