Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

CD19 kiméra antigénreceptor (CAR) módosított T-sejt terápia B-sejtes rosszindulatú daganatos betegek kezelésében

2019. május 8. frissítette: Wuhan Sian Medical Technology Co., Ltd

Kiújult vagy refrakter B-sejtes rosszindulatú daganatok kezelése CD19 kiméra antigénreceptorral (CAR) módosított T-sejtekkel

Ez egy egyágú, nyílt, fázis 1/2 vizsgálat az anti-CD19 CAR-T sejtek biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére kiújult vagy refrakter B-sejtes rosszindulatú daganatos betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A kiméra antigénreceptorral (CAR) módosított T-sejtek (CAR-T-sejtek) képesek felismerni a tumorhoz kapcsolódó antigént és specifikusan elpusztítani a tumorsejteket. A CAR-T terápia nagy hatást mutatott kiújult vagy refrakter B-sejtes rosszindulatú daganatos betegeknél. A CAR a T-sejt egyláncú variábilis fragmentumából (scFv) és aktivációs doménjéből áll. A preklinikai vizsgálat során a kutatók egy második generációs CAR-t készítettek, amely CD137 kostimulációs domént tartalmazott. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy értékelje az anti-CD19 CAR-T sejtek biztonságosságát és hatékonyságát kiújult vagy refrakter B-sejtes rosszindulatú daganatos betegeknél.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

80

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kína, 027
        • Toborzás
        • Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

Nem régebbi, mint 70 év (Gyermek, Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. A beteg patológiásan és szövettanilag CD19 + B-sejtes daganatnak bizonyult, és jelenleg nincsenek hatékony kezelési lehetőségei, mint például a kemoterápia vagy az autológ hematopoietikus őssejt-transzplantáció (auto-HSCT); vagy a betegek önként választják a CD19 CAR-T sejteket első kezelésként;
  2. A B-sejtes hematológiai rosszindulatú daganatok a következő három kategóriába sorolhatók:

    • B-sejtes akut limfocitás leukémia (B-ALL);
    • Indolens B-sejtes limfóma (CLL, FL, MZL, LPL);
    • Agresszív B-sejtes limfóma (DLBCL, BL, MCL);
  3. < 70 éves;
  4. Várható túlélési idő > 6 hónap;
  5. Fogamzóképes kor körüli nőbetegek, negatív terhességi teszt a vizsgálat előtt, és beleegyeztek abba, hogy a vizsgálat során az utolsó látogatásig hatékony fogamzásgátló intézkedéseket alkalmaznak;
  6. Önként vegyen részt ebben a kísérletben, és aláírja a beleegyezésüket saját maguk vagy törvényes képviselőjük által.

Kizárási kritériumok:

  1. epilepszia vagy más központi idegrendszeri betegség anamnézisében;
  2. A graft-versus-host reakció esetén immunszuppresszánsok alkalmazása szükséges;
  3. Klinikailag jelentős szív- és érrendszeri betegségek jelenléte, mint például kontrollálatlan vagy tünetekkel járó szívritmuszavarok, pangásos szívelégtelenség vagy szívinfarktus az elmúlt hat hónapban, vagy bármilyen 3. (közepes) vagy 4. (súlyos) fokozatú szívműködéssel járó szívbetegség (a New York-i törvény szerint). Heart Association (NYHA) funkcionális osztályozási rendszere);
  4. Terhes vagy szoptató nők (e terápia biztonságossága a születendő gyermekre nézve nem ismert);
  5. Nem gyógyítható aktív fertőzés;
  6. Aktív hepatitis B vagy hepatitis C vírusfertőzésben szenvedő betegek;
  7. Szisztémás szteroidok kombinált alkalmazása két héten belül (kivéve a közelmúltban vagy jelenleg alkalmazott inhalációs szteroidokat);
  8. génterápiás termék használata előtt;
  9. kreatinin > 2,5 mg/dl (221,0 umol/L); ALT / AST> a normál mennyiség 3-szorosa; Bilirubin > 2,0 mg/dl (34,2 umol/L);
  10. Más kontrollálatlan betegségekben szenvedő betegek és a kutatók úgy vélik, hogy a beteg nem alkalmas a vizsgálatra;
  11. HIV-fertőzött betegek;
  12. Minden olyan helyzet, amely növelheti a betegek kockázatát vagy befolyásolhatja a vizsgálati eredményeket.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Második generációs CAR-T sejtek
A betegek a 0., 1. és 2. napon lentivírus vektorral transzdukált CD19 CAR-T sejteket kapnak a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
Más nevek:
  • CAR-T sejtek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Nemkívánatos eseményekkel járó résztvevők száma
Időkeret: 5 év
A terápiával összefüggő nemkívánatos eseményeket a Nemzeti Rákkutató Intézet nemkívánatos eseményekre vonatkozó közös terminológiai kritériumai (CTCAE, 4.0-s verzió) szerint rögzítették és értékelték.
5 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Egy hónapos remissziós ráta
Időkeret: 1 hónap
A B-ALL CAR-T terápiára adott válaszát a 30. napon (±2) értékelték a National Comprehensive Cancer Network (NCCN, 1.2015-ös verzió) alapján.
1 hónap
Általános túlélés
Időkeret: 5 év
Az OS-t az első CAR-T sejt infúziótól a halálig vagy az utolsó követésig (cenzúrázva) számították.
5 év
Eseménymentes túlélés
Időkeret: 5 év
Az EFS-t az első CAR-T-sejt-infúziótól a halálig, a betegség progressziójáig, a relapszusig vagy a génkiújulásig számították, attól függően, hogy melyik volt előbb, vagy az utolsó látogatás (cenzúrázva).
5 év
Relapszusmentes túlélés
Időkeret: 5 év
Az RFS-t az első CAR-T sejt infúziótól a visszaesésig vagy az utolsó látogatásig (cenzúrázva) számítottuk.
5 év
Az anti-CD19 CAR-T sejtek aránya és mennyisége csontvelősejtekben és perifériás vérsejtekben
Időkeret: 5 év
A CAR-T sejtek in vivo (csontvelő és perifériás vér) arányát és mennyiségét áramlási citometriával és qPCR-rel határoztuk meg.
5 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: YU HU, M.D., Ph.D, Wuhan Union Hospital, China

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2015. december 2.

Elsődleges befejezés (Várható)

2021. január 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2021. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. november 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. november 13.

Első közzététel (Becslés)

2016. november 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. május 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. május 8.

Utolsó ellenőrzés

2019. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a B-sejtes limfóma

Klinikai vizsgálatok a Második generációs CAR-T sejtek

3
Iratkozz fel