Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Testing av stoffet atezolizumab eller placebo med vanlig terapi ved førstelinje HER2-positiv metastatisk brystkreft

3. april 2024 oppdatert av: National Cancer Institute (NCI)

En randomisert, dobbeltblind fase III-studie av Taxane/Trastuzumab/Pertuzumab med atezolizumab eller placebo i førstelinje HER2-positiv metastatisk brystkreft

Denne randomiserte fase III-studien studerer hvor godt paklitaksel, trastuzumab og pertuzumab med eller uten atezolizumab fungerer i behandling av pasienter med brystkreft som har spredt seg til andre deler av kroppen (metastatisk). Kjemoterapimedisiner, som paklitaksel, virker på forskjellige måter for å stoppe veksten av tumorceller, enten ved å drepe cellene, ved å stoppe dem fra å dele seg eller ved å hindre dem i å spre seg. Trastuzumab er en form for "målrettet terapi" fordi det virker ved å feste seg til spesifikke molekyler (reseptorer) på overflaten av kreftceller, kjent som HER2-reseptorer. Når trastuzumab fester seg til HER2-reseptorer, blokkeres signalene som forteller at cellene skal vokse, og kreftcellen kan merkes for ødeleggelse av kroppens immunsystem. Monoklonale antistoffer, som pertuzumab, kan forstyrre kreftcellenes evne til å vokse og spre seg. Immunterapi med monoklonale antistoffer, slik som atezolizumab, kan indusere endringer i kroppens immunsystem og kan forstyrre tumorcellenes evne til å vokse og spre seg. Det er ennå ikke kjent om det å gi paklitaksel, trastuzumab og pertuzumab med eller uten atezolizumab kan drepe flere tumorceller.

*MERK: Denne studien har et sentralt bekreftelsestrinn. Hensikten med dette trinnet er å bekrefte ved sentral testing at pasientens svulst har spesifikke reseptorer. Hvis pasienten oppfyller alle studiekravene, vil pasienten bli med i studien og begynne behandling for brystkreft mens svulsten testes.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

HOVEDMÅL:

I. For å bestemme om tillegg av atezolizumab til et regime med pertuzumab og trastuzumab kombinert med en taxan (paclitaxel eller docetaxel) vil forbedre den progresjonsfrie overlevelsen (PFS), vurdert av etterforsker ved hjelp av responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) 1.1 kriterier, i forhold til tillegg av placebo til et regime med pertuzumab og trastuzumab kombinert med en taxan (paclitaxel eller docetaxel) hos pasienter med nylig dokumentert HER2-positiv målbar metastatisk brystkreft.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. For å bestemme om tillegg av atezolizumab til et regime med pertuzumab og trastuzumab kombinert med en taxan (paklitaksel eller docetaxel) vil forbedre den totale overlevelsen (OS) i forhold til tillegg av placebo til et regime med pertuzumab og trastuzumab, kombinert med en taxan (paklitaksel eller docetaksel).

II. For å avgjøre om tillegg av atezolizumab til et regime med pertuzumab og trastuzumab kombinert med en taxan (paclitaxel eller docetaxel) vil forbedre den generelle objektive responsen (OR) i kohorten av pasienter randomisert 6 måneder eller mer før studieperiodens avslutning vurdert av utforsker ved bruk av RECIST 1.1-kriterier, i forhold til tillegg av placebo til et regime med pertuzumab og trastuzumab kombinert med en taxan (paklitaksel eller docetaksel).

III. For å bestemme den immunrelaterte toksisitetsprofilen til de to behandlingsregimene.

IV. For å bestemme hjertesikkerhetsprofilen til de to behandlingsregimene.

UNDERSØKENDE MÅL:

I. For å bestemme om tillegg av atezolizumab til et regime med pertuzumab og trastuzumab kombinert med en taxan (paclitaxel eller docetaxel) vil redusere forekomsten av påfølgende hjernemetastaser hos pasienter uten kjente hjernemetastaser ved studiestart i forhold til tillegg av placebo til et regime med pertuzumab og trastuzumab kombinert med en taxan (paklitaksel eller docetaksel).

II. For å bestemme nytten av PD-L1-immunhistokjemi (IHC)-farging som en prediktiv og prognostisk biomarkør assosiert med klinisk respons, vurdert av etterforsker ved bruk av RECIST 1.1-kriterier, for atezolizumab i kombinasjon med trastuzumab og pertuzumab kombinert med en taxan (paclitaxel eller docetaxel) .

III. For å identifisere potensielle biomarkører som kan forutsi nytte av tillegg av atezolizumab hos pasienter med nylig dokumentert HER2-positiv målbar metastatisk brystkreft behandlet med et regime av pertuzumab og trastuzumab kombinert med en taxan (paklitaksel eller docetaksel).

IV. Å utforske toksisitetsprofilen til de to behandlingsregimene ved å bruke pasientrapporterte symptomatiske hendelser i tillegg til standard bivirkningsrapporter.

V. For å bestemme gjennomførbarheten og merverdien av hyppig vurdering av toksisitet ved bruk av Patient Reported Outcomes (PRO)-Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) med elektronisk(e)PRO-rapportering.

VI. For å undersøke om tillegg av atezolizumab til et regime med pertuzumab og trastuzumab kombinert med en taxan (paclitaxel eller docetaxel) vil bidra til økt pasientrapportert tretthet sammenlignet med tillegg av placebo til et regime med pertuzumab og trastuzumab kombinert med en taxan ( paklitaksel eller docetaksel).

OVERSIKT:

TRINN 1: Pasienter får pertuzumab intravenøst (IV) over 30-60 minutter på dag 1 og 22, trastuzumab IV over 30-90 minutter på dag 1 og 22, og paklitaksel IV over 60 minutter på dag 1, 8, 15, 22, 29 og 36 eller docetaxel IV over 60 minutter på dag 1 og 22. Behandlingen fortsetter i 6 uker i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter kan gjennomgå en biopsi ved baseline. Pasienter gjennomgår computertomografi (CT), magnetisk resonanstomografi (MRI) og/eller beinskanning ved baseline.

TRINN 2: Pasienter randomiseres til 1 av 2 armer.

ARM I: Pasienter får pertuzumab IV over 30-60 minutter på dag 1 og 22 i hver syklus, trastuzumab IV over 30-90 minutter på dag 1 og 22 i hver syklus, og paklitaksel IV over 60 minutter på dag 1, 8, 15 , 22, 29 og 36 i hver syklus eller docetaxel IV over 60 minutter på dag 1 og 22 i hver syklus. Sykluser gjentas hver 6. uke i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter får også atezolizumab IV over 30-60 minutter på dag 22 i syklus 1 og dag 1 og 22 i påfølgende sykluser. Sykluser gjentas hver 6. uke i 2 år i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter gjennomgår en CT eller MR ved baseline, før uke 10, 19, 28 og deretter 9, 12, 15, 18, 21 og 24 måneder fra studiestart, hver 3. måned til og med år 3, hver 6. måned i år 4 og 5, og deretter hver 6. måned i år 6 til 10 fra studiestart. Pasienter gjennomgår en beinskanning ved baseline, hver 6. måned fra studiestart, hver 6. måned til og med år 3, og hver 12. måned i år 4 og 5.

ARM II: Pasienter får pertuzumab, trastuzumab og paklitaksel eller docetaxel som i arm I. Pasienter får også placebo IV 30-60 minutter på dag 22 i syklus 1 og dag 1 og 22 i påfølgende sykluser. Sykluser gjentas hver 6. uke i 2 år i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter gjennomgår en CT eller MR ved baseline, før uke 10, 19, 28 og deretter 9, 12, 15, 18, 21 og 24 måneder fra studiestart, hver 3. måned til og med år 3, hver 6. måned i år 4 og 5, og deretter hver 6. måned i år 6 til 10 fra studiestart. Pasienter gjennomgår en beinskanning ved baseline, hver 6. måned fra studiestart, hver 6. måned til og med år 3, og hver 12. måned i år 4 og 5.

Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp etter 30 dager og hver 3. måned i 3 år og deretter hver 6. måned i 5 år.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

600

Fase

Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Canada
- Alberta
  - Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
    - Cross Cancer Institute
- British Columbia
  - Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
    - BCCA-Vancouver Cancer Centre
  - Victoria, British Columbia, Canada, V8R 6V5
    - BCCA-Vancouver Island Cancer Centre
- New Brunswick
  - Moncton, New Brunswick, Canada, E1C 6Z8
    - The Moncton Hospital
- Newfoundland and Labrador
  - St. John's, Newfoundland and Labrador, Canada, A1B 3V6
    - Doctor H. Bliss Murphy Cancer Centre
- Ontario
  - Brampton, Ontario, Canada, L6R 3J7
    - William Osler Health System-Brampton Civic Hospital
  - London, Ontario, Canada, N6A 4L6
    - London Regional Cancer Program
  - Sault Ste Marie, Ontario, Canada, P6B 0A8
    - Algoma District Cancer Program Sault Area Hospital
  - Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
    - University Health Network-Princess Margaret Hospital
- Quebec
  - Greenfield Park, Quebec, Canada, J4V 2H1
    - CSSS Champlain-Charles Le Moyne
- Saskatchewan
  - Regina, Saskatchewan, Canada, S4T 7T1
    - Allan Blair Cancer Centre
Forente stater
- Alabama
  - Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
    - University of Alabama at Birmingham Cancer Center
- Alaska
  - Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
    - Katmai Oncology Group
- Arizona
  - Gilbert, Arizona, Forente stater, 85234
    - Banner MD Anderson Cancer Center
  - Goodyear, Arizona, Forente stater, 85338
    - CTCA at Western Regional Medical Center
  - Phoenix, Arizona, Forente stater, 85006
    - Banner-University Medical Center Phoenix
  - Sun City, Arizona, Forente stater, 85351
    - Banner Boswell Medical Center
- Arkansas
  - Jonesboro, Arkansas, Forente stater, 72401
    - NEA Baptist Memorial Hospital and Fowler Family Cancer Center - Jonesboro
- California
  - Anaheim, California, Forente stater, 92806
    - Kaiser Permanente-Anaheim
  - Antioch, California, Forente stater, 94531
    - Kaiser Permanente-Deer Valley Medical Center
  - Baldwin Park, California, Forente stater, 91706
    - Kaiser Permanente-Baldwin Park
  - Bellflower, California, Forente stater, 90706
    - Kaiser Permanente-Bellflower
  - Berkeley, California, Forente stater, 94704
    - Alta Bates Summit Medical Center-Herrick Campus
  - Costa Mesa, California, Forente stater, 92627
    - UC Irvine Health Cancer Center-Newport
  - Duarte, California, Forente stater, 91010
    - City of Hope Comprehensive Cancer Center
  - Dublin, California, Forente stater, 94568
    - Kaiser Permanente Dublin
  - Fontana, California, Forente stater, 92335
    - Kaiser Permanente-Fontana
  - Fremont, California, Forente stater, 94538
    - Kaiser Permanente-Fremont
  - Fremont, California, Forente stater, 94538
    - Washington Hospital
  - Fremont, California, Forente stater, 94538
    - Palo Alto Medical Foundation-Fremont
  - Fresno, California, Forente stater, 93720
    - Kaiser Permanente-Fresno
  - Harbor City, California, Forente stater, 90710
    - Kaiser Permanente - Harbor City
  - Irvine, California, Forente stater, 92618
    - Kaiser Permanente-Irvine
  - Loma Linda, California, Forente stater, 92354
    - Loma Linda University Medical Center
  - Los Angeles, California, Forente stater, 90027
    - Kaiser Permanente Los Angeles Medical Center
  - Los Angeles, California, Forente stater, 90034
    - Kaiser Permanente West Los Angeles
  - Modesto, California, Forente stater, 95355
    - Memorial Medical Center
  - Modesto, California, Forente stater, 95356
    - Kaiser Permanente-Modesto
  - Mountain View, California, Forente stater, 94040
    - Palo Alto Medical Foundation-Camino Division
  - Oakland, California, Forente stater, 94611
    - Kaiser Permanente-Oakland
  - Ontario, California, Forente stater, 91761
    - Kaiser Permanente-Ontario
  - Orange, California, Forente stater, 92868
    - UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
  - Orange, California, Forente stater, 92868
    - Saint Joseph Hospital - Orange
  - Palm Springs, California, Forente stater, 92262
    - Desert Regional Medical Center
  - Palo Alto, California, Forente stater, 94304
    - Stanford Cancer Institute Palo Alto
  - Palo Alto, California, Forente stater, 94301
    - Palo Alto Medical Foundation Health Care
  - Panorama City, California, Forente stater, 91402
    - Kaiser Permanente - Panorama City
  - Richmond, California, Forente stater, 94801
    - Kaiser Permanente-Richmond
  - Riverside, California, Forente stater, 92505
    - Kaiser Permanente-Riverside
  - Roseville, California, Forente stater, 95661
    - Kaiser Permanente-Roseville
  - Sacramento, California, Forente stater, 95816
    - Sutter Medical Center Sacramento
  - Sacramento, California, Forente stater, 95814
    - Kaiser Permanente Downtown Commons
  - Sacramento, California, Forente stater, 95823
    - Kaiser Permanente-South Sacramento
  - San Diego, California, Forente stater, 92120
    - Kaiser Permanente-San Diego Zion
  - San Francisco, California, Forente stater, 94115
    - Kaiser Permanente-San Francisco
  - San Francisco, California, Forente stater, 94115
    - California Pacific Medical Center-Pacific Campus
  - San Jose, California, Forente stater, 95119
    - Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
  - San Leandro, California, Forente stater, 94577
    - Kaiser Permanente San Leandro
  - San Marcos, California, Forente stater, 92078
    - Kaiser Permanente-San Marcos
  - San Rafael, California, Forente stater, 94903
    - Kaiser San Rafael-Gallinas
  - Santa Clara, California, Forente stater, 95051
    - Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
  - Santa Cruz, California, Forente stater, 95065
    - Palo Alto Medical Foundation-Santa Cruz
  - Santa Rosa, California, Forente stater, 95403
    - Kaiser Permanente-Santa Rosa
  - South Pasadena, California, Forente stater, 91030
    - City of Hope South Pasadena
  - South San Francisco, California, Forente stater, 94080
    - Kaiser Permanente-South San Francisco
  - Stockton, California, Forente stater, 95210
    - Kaiser Permanente-Stockton
  - Sunnyvale, California, Forente stater, 94086
    - Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
  - Torrance, California, Forente stater, 90503
    - City of Hope South Bay
  - Truckee, California, Forente stater, 96161
    - Gene Upshaw Memorial Tahoe Forest Cancer Center
  - Upland, California, Forente stater, 91786
    - City of Hope Upland
  - Vacaville, California, Forente stater, 95688
    - Kaiser Permanente Medical Center-Vacaville
  - Vallejo, California, Forente stater, 94589
    - Kaiser Permanente-Vallejo
  - Vallejo, California, Forente stater, 94589
    - Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
  - Walnut Creek, California, Forente stater, 94596
    - Kaiser Permanente-Walnut Creek
  - Woodland Hills, California, Forente stater, 91367
    - Kaiser Permanente-Woodland Hills
- Colorado
  - Aurora, Colorado, Forente stater, 80012
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
  - Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
    - UCHealth University of Colorado Hospital
  - Boulder, Colorado, Forente stater, 80304
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
  - Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80909
    - UCHealth Memorial Hospital Central
  - Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80920
    - Memorial Hospital North
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80218
    - SCL Health Saint Joseph Hospital
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80204
    - Cancer Center of Colorado at Sloan's Lake
  - Fort Collins, Colorado, Forente stater, 80524
    - Poudre Valley Hospital
  - Fort Collins, Colorado, Forente stater, 80528
    - Cancer Care and Hematology-Fort Collins
  - Greeley, Colorado, Forente stater, 80631
    - UCHealth Greeley Hospital
  - Highlands Ranch, Colorado, Forente stater, 80129
    - UCHealth Highlands Ranch Hospital
  - Lafayette, Colorado, Forente stater, 80026
    - Good Samaritan Medical Center
  - Littleton, Colorado, Forente stater, 80120
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
  - Lone Tree, Colorado, Forente stater, 80124
    - Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
  - Loveland, Colorado, Forente stater, 80538
    - Medical Center of the Rockies
  - Wheat Ridge, Colorado, Forente stater, 80033
    - SCL Health Lutheran Medical Center
- Connecticut
  - Danbury, Connecticut, Forente stater, 06810
    - Danbury Hospital
  - Derby, Connecticut, Forente stater, 06418
    - Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
  - Fairfield, Connecticut, Forente stater, 06824
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Fairfield
  - Greenwich, Connecticut, Forente stater, 06830
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Greenwich
  - Guilford, Connecticut, Forente stater, 06437
    - Smilow Cancer Hospital Care Center - Guilford
  - Hartford, Connecticut, Forente stater, 06105
    - Smilow Cancer Hospital Care Center at Saint Francis
  - Hartford, Connecticut, Forente stater, 06102
    - Hartford Hospital
  - New Haven, Connecticut, Forente stater, 06520
    - Yale University
  - North Haven, Connecticut, Forente stater, 06473
    - Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
  - Norwalk, Connecticut, Forente stater, 06856
    - Norwalk Hospital
  - Orange, Connecticut, Forente stater, 06477
    - Smilow Cancer Hospital-Orange Care Center
  - Torrington, Connecticut, Forente stater, 06790
    - Smilow Cancer Hospital-Torrington Care Center
  - Trumbull, Connecticut, Forente stater, 06611
    - Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
  - Waterbury, Connecticut, Forente stater, 06708
    - Smilow Cancer Hospital-Waterbury Care Center
  - Waterford, Connecticut, Forente stater, 06385
    - Smilow Cancer Hospital Care Center - Waterford
- Delaware
  - Frankford, Delaware, Forente stater, 19945
    - Beebe South Coastal Health Campus
  - Newark, Delaware, Forente stater, 19713
    - Helen F Graham Cancer Center
  - Newark, Delaware, Forente stater, 19713
    - Medical Oncology Hematology Consultants PA
  - Rehoboth Beach, Delaware, Forente stater, 19971
    - Beebe Health Campus
- District of Columbia
  - Washington, District of Columbia, Forente stater, 20002
    - Kaiser Permanente-Capitol Hill Medical Center
- Florida
  - Altamonte Springs, Florida, Forente stater, 32701
    - AdventHealth Altamonte
  - Aventura, Florida, Forente stater, 33180
    - GenesisCare USA - Aventura FP
  - Boca Raton, Florida, Forente stater, 33431
    - GenesisCare USA - Boca Ration FP06
  - Celebration, Florida, Forente stater, 34747
    - AdventHealth Celebration
  - Coral Gables, Florida, Forente stater, 33146
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Coral Gables
  - Deerfield Beach, Florida, Forente stater, 33442
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
  - Fort Lauderdale, Florida, Forente stater, 33316
    - Broward Health Medical Center
  - Fort Lauderdale, Florida, Forente stater, 33308
    - Holy Cross Hospital
  - Miami, Florida, Forente stater, 33136
    - University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
  - Miami, Florida, Forente stater, 33176
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Kendall
  - Miami Beach, Florida, Forente stater, 33140
    - Mount Sinai Medical Center
  - Orlando, Florida, Forente stater, 32806
    - Orlando Health Cancer Institute
  - Orlando, Florida, Forente stater, 32803
    - AdventHealth Orlando
  - Pensacola, Florida, Forente stater, 32504
    - Sacred Heart Hospital
  - Plantation, Florida, Forente stater, 33324
    - UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Plantation
  - Weston, Florida, Forente stater, 33331
    - Cleveland Clinic-Weston
- Georgia
  - Albany, Georgia, Forente stater, 31701
    - Phoebe Putney Memorial Hospital
  - Athens, Georgia, Forente stater, 30607
    - University Cancer and Blood Center LLC
  - Atlanta, Georgia, Forente stater, 30309
    - Piedmont Hospital
  - Atlanta, Georgia, Forente stater, 30342
    - Northside Hospital
  - Augusta, Georgia, Forente stater, 30901
    - Augusta Oncology Associates PC-D'Antignac
  - Augusta, Georgia, Forente stater, 30909
    - Augusta Oncology Associates PC-Wheeler
  - Duluth, Georgia, Forente stater, 30096
    - Northside Hospital - Duluth
  - Fayetteville, Georgia, Forente stater, 30214
    - Piedmont Fayette Hospital
  - Fort Gordon, Georgia, Forente stater, 30905-5650
    - Eisenhower Army Medical Center
  - Lawrenceville, Georgia, Forente stater, 30046
    - Northside Hospital - Gwinnett
  - Newnan, Georgia, Forente stater, 30265
    - Piedmont Newnan Hospital
  - Savannah, Georgia, Forente stater, 31405
    - Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
  - Snellville, Georgia, Forente stater, 30078
    - Suburban Hematology Oncology Associates - Snellville
  - Stockbridge, Georgia, Forente stater, 30281
    - Piedmont Henry Hospital
- Hawaii
  - 'Aiea, Hawaii, Forente stater, 96701
    - Pali Momi Medical Center
  - 'Aiea, Hawaii, Forente stater, 96701
    - Hawaii Cancer Care - Westridge
  - Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
    - Queen's Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
    - Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
  - Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
    - Queen's Cancer Cenrer - POB I
  - Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
    - Straub Clinic and Hospital
  - Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96817
    - Queen's Cancer Center - Kuakini
  - Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96826
    - Kapiolani Medical Center for Women and Children
  - Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96819
    - Kaiser Permanente Moanalua Medical Center
- Idaho
  - Boise, Idaho, Forente stater, 83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
  - Boise, Idaho, Forente stater, 83712
    - Saint Luke's Cancer Institute - Boise
  - Caldwell, Idaho, Forente stater, 83605
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
  - Coeur d'Alene, Idaho, Forente stater, 83814
    - Kootenai Health - Coeur d'Alene
  - Fruitland, Idaho, Forente stater, 83619
    - Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
  - Meridian, Idaho, Forente stater, 83642
    - Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
  - Nampa, Idaho, Forente stater, 83686
    - Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
  - Nampa, Idaho, Forente stater, 83687
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
  - Post Falls, Idaho, Forente stater, 83854
    - Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
  - Sandpoint, Idaho, Forente stater, 83864
    - Kootenai Cancer Clinic
  - Twin Falls, Idaho, Forente stater, 83301
    - Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
- Illinois
  - Aurora, Illinois, Forente stater, 60504
    - Rush - Copley Medical Center
  - Bloomington, Illinois, Forente stater, 61704
    - Illinois CancerCare-Bloomington
  - Canton, Illinois, Forente stater, 61520
    - Illinois CancerCare-Canton
  - Carthage, Illinois, Forente stater, 62321
    - Illinois CancerCare-Carthage
  - Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
    - Northwestern University
  - Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
    - Rush University Medical Center
  - Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
    - University of Illinois
  - Chicago, Illinois, Forente stater, 60657
    - Advocate Illinois Masonic Medical Center
  - Crystal Lake, Illinois, Forente stater, 60014
    - AMG Crystal Lake - Oncology
  - Danville, Illinois, Forente stater, 61832
    - Carle at The Riverfront
  - Decatur, Illinois, Forente stater, 62526
    - Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
  - Downers Grove, Illinois, Forente stater, 60515
    - Advocate Good Samaritan Hospital
  - Effingham, Illinois, Forente stater, 62401
    - Crossroads Cancer Center
  - Effingham, Illinois, Forente stater, 62401
    - Carle Physician Group-Effingham
  - Elmhurst, Illinois, Forente stater, 60126
    - Elmhurst Memorial Hospital
  - Eureka, Illinois, Forente stater, 61530
    - Illinois CancerCare-Eureka
  - Evanston, Illinois, Forente stater, 60201
    - NorthShore University HealthSystem-Evanston Hospital
  - Galesburg, Illinois, Forente stater, 61401
    - Illinois CancerCare-Galesburg
  - Glenview, Illinois, Forente stater, 60026
    - NorthShore University HealthSystem-Glenbrook Hospital
  - Harvey, Illinois, Forente stater, 60426
    - Ingalls Memorial Hospital
  - Hazel Crest, Illinois, Forente stater, 60429
    - Advocate South Suburban Hospital
  - Highland Park, Illinois, Forente stater, 60035
    - NorthShore University HealthSystem-Highland Park Hospital
  - Joliet, Illinois, Forente stater, 60435
    - Duly Health and Care Joliet
  - Kewanee, Illinois, Forente stater, 61443
    - Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
  - Lake Forest, Illinois, Forente stater, 60045
    - Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
  - Libertyville, Illinois, Forente stater, 60048
    - Condell Memorial Hospital
  - Libertyville, Illinois, Forente stater, 60048
    - AMG Libertyville - Oncology
  - Macomb, Illinois, Forente stater, 61455
    - Illinois CancerCare-Macomb
  - Mattoon, Illinois, Forente stater, 61938
    - Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
  - Naperville, Illinois, Forente stater, 60540
    - Edward Hospital/Cancer Center
  - O'Fallon, Illinois, Forente stater, 62269
    - Cancer Care Center of O'Fallon
  - Oak Lawn, Illinois, Forente stater, 60453-2699
    - Advocate Christ Medical Center
  - Ottawa, Illinois, Forente stater, 61350
    - Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
  - Park Ridge, Illinois, Forente stater, 60068
    - Advocate Lutheran General Hospital
  - Pekin, Illinois, Forente stater, 61554
    - Illinois CancerCare-Pekin
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
    - Illinois CancerCare-Peoria
  - Peru, Illinois, Forente stater, 61354
    - Illinois CancerCare-Peru
  - Plainfield, Illinois, Forente stater, 60585
    - Edward Hospital/Cancer Center?Plainfield
  - Princeton, Illinois, Forente stater, 61356
    - Illinois CancerCare-Princeton
  - Rockford, Illinois, Forente stater, 61114
    - SwedishAmerican Regional Cancer Center/ACT
  - Springfield, Illinois, Forente stater, 62702
    - Southern Illinois University School of Medicine
  - Springfield, Illinois, Forente stater, 62702
    - Springfield Clinic
  - Urbana, Illinois, Forente stater, 61801
    - Carle Cancer Center
  - Washington, Illinois, Forente stater, 61571
    - Illinois CancerCare - Washington
  - Zion, Illinois, Forente stater, 60099
    - Midwestern Regional Medical Center
- Indiana
  - Crown Point, Indiana, Forente stater, 46307
    - Northwest Cancer Center - Main Campus
  - Dyer, Indiana, Forente stater, 46311
    - Northwest Oncology LLC
  - Hobart, Indiana, Forente stater, 46342
    - Northwest Cancer Center - Hobart
  - Hobart, Indiana, Forente stater, 46342
    - Saint Mary Medical Center
  - Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46312
    - Saint Catherine Hospital
  - Munster, Indiana, Forente stater, 46321
    - The Community Hospital
  - Munster, Indiana, Forente stater, 46321
    - Women's Diagnostic Center - Munster
  - South Bend, Indiana, Forente stater, 46601
    - Memorial Hospital of South Bend
  - Valparaiso, Indiana, Forente stater, 46383
    - Northwest Cancer Center - Valparaiso
- Iowa
  - Ames, Iowa, Forente stater, 50010
    - Mary Greeley Medical Center
  - Ames, Iowa, Forente stater, 50010
    - McFarland Clinic - Ames
  - Bettendorf, Iowa, Forente stater, 52722
    - University of Iowa Healthcare Cancer Services Quad Cities
  - Boone, Iowa, Forente stater, 50036
    - McFarland Clinic - Boone
  - Carroll, Iowa, Forente stater, 51401
    - Saint Anthony Regional Hospital
  - Cedar Rapids, Iowa, Forente stater, 52403
    - Mercy Hospital
  - Cedar Rapids, Iowa, Forente stater, 52403
    - Oncology Associates at Mercy Medical Center
  - Clive, Iowa, Forente stater, 50325
    - Mercy Cancer Center-West Lakes
  - Clive, Iowa, Forente stater, 50325
    - Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50309
    - Iowa Methodist Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
    - Mercy Medical Center - Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50309
    - Medical Oncology and Hematology Associates-Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
    - Broadlawns Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
    - Mission Cancer and Blood - Laurel
  - Des Moines, Iowa, Forente stater, 50316
    - Iowa Lutheran Hospital
  - Fort Dodge, Iowa, Forente stater, 50501
    - Trinity Regional Medical Center
  - Fort Dodge, Iowa, Forente stater, 50501
    - McFarland Clinic - Trinity Cancer Center
  - Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
    - University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
  - Jefferson, Iowa, Forente stater, 50129
    - McFarland Clinic - Jefferson
  - Marshalltown, Iowa, Forente stater, 50158
    - McFarland Clinic - Marshalltown
- Kansas
  - Hays, Kansas, Forente stater, 67601
    - HaysMed University of Kansas Health System
  - Kansas City, Kansas, Forente stater, 66112
    - University of Kansas Cancer Center-West
  - Olathe, Kansas, Forente stater, 66061
    - Olathe Health Cancer Center
  - Overland Park, Kansas, Forente stater, 66210
    - University of Kansas Cancer Center-Overland Park
  - Westwood, Kansas, Forente stater, 66205
    - University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
- Kentucky
  - Edgewood, Kentucky, Forente stater, 41017
    - Saint Elizabeth Healthcare Edgewood
  - Lexington, Kentucky, Forente stater, 40536
    - University of Kentucky/Markey Cancer Center
  - Lexington, Kentucky, Forente stater, 40509
    - Saint Joseph Hospital East
  - Lexington, Kentucky, Forente stater, 40503
    - Baptist Health Lexington
  - Louisville, Kentucky, Forente stater, 40207
    - Baptist Health Louisville
- Louisiana
  - Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70805
    - LSU Health Baton Rouge-North Clinic
  - Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70809
    - Louisiana Hematology Oncology Associates LLC
  - Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70809
    - Mary Bird Perkins Cancer Center
  - Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70809
    - Our Lady of the Lake Physicians Group - Medical Oncology
  - Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70817
    - Woman's Hospital
  - Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70817
    - Our Lady of the Lake Medical Oncology
  - Covington, Louisiana, Forente stater, 70433
    - Northshore Oncology Associates-Covington
  - Houma, Louisiana, Forente stater, 70360
    - Oncology Center of The South Incorporated
- Maine
  - Augusta, Maine, Forente stater, 04330
    - Harold Alfond Center for Cancer Care
  - Belfast, Maine, Forente stater, 04915
    - Waldo County General Hospital
  - Biddeford, Maine, Forente stater, 04005
    - MaineHealth/SMHC Cancer Care and Blood Disorders-Biddeford
  - Brewer, Maine, Forente stater, 04412
    - Lafayette Family Cancer Center-EMMC
  - Rockport, Maine, Forente stater, 04856
    - Penobscot Bay Medical Center
  - Sanford, Maine, Forente stater, 04073
    - MaineHealth/SMHC Cancer Care and Blood Disorders-Sanford
  - South Portland, Maine, Forente stater, 04106
    - Maine Medical Partners - South Portland
- Maryland
  - Baltimore, Maryland, Forente stater, 21204
    - Greater Baltimore Medical Center
  - Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
    - University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
  - Baltimore, Maryland, Forente stater, 21229
    - Saint Agnes Hospital
  - Baltimore, Maryland, Forente stater, 21244
    - Kaiser Permanente-Woodlawn Medical Center
  - Bel Air, Maryland, Forente stater, 21014
    - UM Upper Chesapeake Medical Center
  - Easton, Maryland, Forente stater, 21601
    - University of Maryland Shore Medical Center at Easton
  - Frederick, Maryland, Forente stater, 21702
    - FMH James M Stockman Cancer Institute
  - Gaithersburg, Maryland, Forente stater, 20879
    - Kaiser Permanente-Gaithersburg Medical Center
  - Kensington, Maryland, Forente stater, 20895
    - Kaiser Permanente - Kensington Medical Center
  - Largo, Maryland, Forente stater, 20774
    - Kaiser Permanente - Largo Medical Center
  - Towson, Maryland, Forente stater, 21204
    - UM Saint Joseph Medical Center
- Massachusetts
  - Beverly, Massachusetts, Forente stater, 01915
    - Beverly Hospital
  - Burlington, Massachusetts, Forente stater, 01805
    - Lahey Hospital and Medical Center
  - Gloucester, Massachusetts, Forente stater, 01930
    - Addison Gilbert Hospital
  - Worcester, Massachusetts, Forente stater, 01655
    - UMass Memorial Medical Center - University Campus
- Michigan
  - Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
    - University of Michigan Comprehensive Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48106
    - Saint Joseph Mercy Hospital
  - Bay City, Michigan, Forente stater, 48706
    - McLaren Cancer Institute-Bay City
  - Brighton, Michigan, Forente stater, 48114
    - Saint Joseph Mercy Brighton
  - Brighton, Michigan, Forente stater, 48114
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
  - Canton, Michigan, Forente stater, 48188
    - Saint Joseph Mercy Canton
  - Canton, Michigan, Forente stater, 48188
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
  - Caro, Michigan, Forente stater, 48723
    - Caro Cancer Center
  - Chelsea, Michigan, Forente stater, 48118
    - Saint Joseph Mercy Chelsea
  - Chelsea, Michigan, Forente stater, 48118
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
  - Clarkston, Michigan, Forente stater, 48346
    - McLaren Cancer Institute-Clarkston
  - Clarkston, Michigan, Forente stater, 48346
    - Hematology Oncology Consultants-Clarkston
  - Clarkston, Michigan, Forente stater, 48346
    - Newland Medical Associates-Clarkston
  - Clinton Township, Michigan, Forente stater, 48038
    - Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
  - Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
    - Henry Ford Hospital
  - Detroit, Michigan, Forente stater, 48201
    - Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
  - Detroit, Michigan, Forente stater, 48236
    - Ascension Saint John Hospital
  - East China Township, Michigan, Forente stater, 48054
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Doctors Park
  - Farmington Hills, Michigan, Forente stater, 48334
    - Weisberg Cancer Treatment Center
  - Farmington Hills, Michigan, Forente stater, 48336
    - Beaumont Hospital - Farmington Hills
  - Flint, Michigan, Forente stater, 48532
    - McLaren Cancer Institute-Flint
  - Flint, Michigan, Forente stater, 48532
    - Singh and Arora Hematology Oncology PC
  - Flint, Michigan, Forente stater, 48503
    - Genesee Cancer and Blood Disease Treatment Center
  - Flint, Michigan, Forente stater, 48503
    - Genesee Hematology Oncology PC
  - Flint, Michigan, Forente stater, 48503
    - Genesys Hurley Cancer Institute
  - Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
    - Spectrum Health at Butterworth Campus
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Forente stater, 48236
    - Academic Hematology Oncology Specialists
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Forente stater, 48236
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Van Elslander Cancer Center
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Forente stater, 48236
    - Michigan Breast Specialists-Grosse Pointe Woods
  - Jackson, Michigan, Forente stater, 49201
    - Allegiance Health
  - Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49007
    - West Michigan Cancer Center
  - Lansing, Michigan, Forente stater, 48912
    - Mid-Michigan Physicians-Lansing
  - Lansing, Michigan, Forente stater, 48910
    - Karmanos Cancer Institute at McLaren Greater Lansing
  - Lansing, Michigan, Forente stater, 48912
    - University of Michigan Health - Sparrow Lansing
  - Lapeer, Michigan, Forente stater, 48446
    - McLaren Cancer Institute-Lapeer Region
  - Livonia, Michigan, Forente stater, 48154
    - Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
  - Livonia, Michigan, Forente stater, 48154
    - Hope Cancer Clinic
  - Macomb, Michigan, Forente stater, 48044
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Medical Campus
  - Macomb, Michigan, Forente stater, 48044
    - Michigan Breast Specialists-Macomb Township
  - Marlette, Michigan, Forente stater, 48453
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
  - Mount Clemens, Michigan, Forente stater, 48043
    - McLaren Cancer Institute-Macomb
  - Mount Pleasant, Michigan, Forente stater, 48858
    - McLaren Cancer Institute-Central Michigan
  - Novi, Michigan, Forente stater, 48374
    - Ascension Providence Hospitals - Novi
  - Petoskey, Michigan, Forente stater, 49770
    - McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
  - Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341
    - Saint Joseph Mercy Oakland
  - Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341
    - Newland Medical Associates-Pontiac
  - Port Huron, Michigan, Forente stater, 48060
    - McLaren-Port Huron
  - Rochester Hills, Michigan, Forente stater, 48309
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Rochester Hills
  - Royal Oak, Michigan, Forente stater, 48073
    - William Beaumont Hospital-Royal Oak
  - Saginaw, Michigan, Forente stater, 48601
    - Ascension Saint Mary's Hospital
  - Saginaw, Michigan, Forente stater, 48604
    - Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
  - Southfield, Michigan, Forente stater, 48075
    - Ascension Providence Hospitals - Southfield
  - Sterling Heights, Michigan, Forente stater, 48312
    - Bhadresh Nayak MD PC-Sterling Heights
  - Tawas City, Michigan, Forente stater, 48764
    - Ascension Saint Joseph Hospital
  - Traverse City, Michigan, Forente stater, 49684
    - Munson Medical Center
  - Troy, Michigan, Forente stater, 48085
    - William Beaumont Hospital - Troy
  - Warren, Michigan, Forente stater, 48093
    - Saint John Macomb-Oakland Hospital
  - Warren, Michigan, Forente stater, 48093
    - Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Professional Building
  - Warren, Michigan, Forente stater, 48093
    - Michigan Breast Specialists-Warren
  - West Branch, Michigan, Forente stater, 48661
    - Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
  - Wyoming, Michigan, Forente stater, 49519
    - University of Michigan Health - West
  - Ypsilanti, Michigan, Forente stater, 48197
    - Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
- Minnesota
  - Bemidji, Minnesota, Forente stater, 56601
    - Sanford Joe Lueken Cancer Center
  - Brainerd, Minnesota, Forente stater, 56401
    - Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
  - Burnsville, Minnesota, Forente stater, 55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Coon Rapids, Minnesota, Forente stater, 55433
    - Mercy Hospital
  - Deer River, Minnesota, Forente stater, 56636
    - Essentia Health - Deer River Clinic
  - Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805
    - Essentia Health Cancer Center
  - Fridley, Minnesota, Forente stater, 55432
    - Unity Hospital
  - Hibbing, Minnesota, Forente stater, 55746
    - Essentia Health Hibbing Clinic
  - Maple Grove, Minnesota, Forente stater, 55369
    - Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
  - Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55415
    - Hennepin County Medical Center
  - Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55407
    - Abbott-Northwestern Hospital
  - Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
    - Mayo Clinic in Rochester
  - Saint Cloud, Minnesota, Forente stater, 56303
    - Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
  - Saint Louis Park, Minnesota, Forente stater, 55416
    - Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
  - Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55101
    - Regions Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55102
    - United Hospital
  - Sandstone, Minnesota, Forente stater, 55072
    - Essentia Health Sandstone
  - Thief River Falls, Minnesota, Forente stater, 56701
    - Sanford Thief River Falls Medical Center
  - Virginia, Minnesota, Forente stater, 55792
    - Essentia Health Virginia Clinic
  - Waconia, Minnesota, Forente stater, 55387
    - Ridgeview Medical Center
- Mississippi
  - Columbus, Mississippi, Forente stater, 39705
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Golden Triangle
  - Gulfport, Mississippi, Forente stater, 39502
    - Gulfport Memorial Hospital
  - Southhaven, Mississippi, Forente stater, 38671
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Desoto
- Missouri
  - Bonne Terre, Missouri, Forente stater, 63628
    - Parkland Health Center-Bonne Terre
  - Cape Girardeau, Missouri, Forente stater, 63703
    - Saint Francis Medical Center
  - Columbia, Missouri, Forente stater, 65212
    - MU Health - University Hospital/Ellis Fischel Cancer Center
  - Creve Coeur, Missouri, Forente stater, 63141
    - Siteman Cancer Center at West County Hospital
  - Farmington, Missouri, Forente stater, 63640
    - Parkland Health Center - Farmington
  - Jefferson City, Missouri, Forente stater, 65109
    - Capital Region Southwest Campus
  - Joplin, Missouri, Forente stater, 64804
    - Freeman Health System
  - Kansas City, Missouri, Forente stater, 64154
    - University of Kansas Cancer Center - North
  - Kansas City, Missouri, Forente stater, 64108
    - Truman Medical Centers
  - Lee's Summit, Missouri, Forente stater, 64064
    - University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
  - North Kansas City, Missouri, Forente stater, 64116
    - University of Kansas Cancer Center at North Kansas City Hospital
  - Saint Joseph, Missouri, Forente stater, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
    - Washington University School of Medicine
  - Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63131
    - Missouri Baptist Medical Center
  - Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63141
    - Mercy Hospital Saint Louis
  - Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63129
    - Siteman Cancer Center-South County
  - Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63136
    - Siteman Cancer Center at Christian Hospital
  - Saint Peters, Missouri, Forente stater, 63376
    - Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
  - Sainte Genevieve, Missouri, Forente stater, 63670
    - Sainte Genevieve County Memorial Hospital
  - Sullivan, Missouri, Forente stater, 63080
    - Missouri Baptist Sullivan Hospital
  - Sunset Hills, Missouri, Forente stater, 63127
    - BJC Outpatient Center at Sunset Hills
- Montana
  - Billings, Montana, Forente stater, 59101
    - Billings Clinic Cancer Center
  - Bozeman, Montana, Forente stater, 59715
    - Bozeman Deaconess Hospital
  - Kalispell, Montana, Forente stater, 59901
    - Kalispell Regional Medical Center
- Nebraska
  - Grand Island, Nebraska, Forente stater, 68803
    - CHI Health Saint Francis
  - Lincoln, Nebraska, Forente stater, 68516
    - Southeast Nebraska Cancer Center - 68th Street Place
  - Lincoln, Nebraska, Forente stater, 68516
    - Cancer Partners of Nebraska - Pine Lake
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68114
    - Nebraska Methodist Hospital
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68124
    - Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
- Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89102
    - OptumCare Cancer Care at Charleston
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89128
    - OptumCare Cancer Care at MountainView
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89148
    - Comprehensive Cancer Centers of Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89148
    - OptumCare Cancer Care at Fort Apache
- New Hampshire
  - Concord, New Hampshire, Forente stater, 03301
    - New Hampshire Oncology Hematology PA-Concord
  - Exeter, New Hampshire, Forente stater, 03833
    - Exeter Hospital
  - Lebanon, New Hampshire, Forente stater, 03756
    - Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
  - Manchester, New Hampshire, Forente stater, 03103
    - Solinsky Center for Cancer Care
- New Jersey
  - Basking Ridge, New Jersey, Forente stater, 07920
    - Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
  - Camden, New Jersey, Forente stater, 08103
    - Cooper Hospital University Medical Center
  - Hackensack, New Jersey, Forente stater, 07601
    - Hackensack University Medical Center
  - Middletown, New Jersey, Forente stater, 07748
    - Memorial Sloan Kettering Monmouth
  - Montvale, New Jersey, Forente stater, 07645
    - Memorial Sloan Kettering Bergen
  - Paramus, New Jersey, Forente stater, 07652
    - The Valley Hospital-Luckow Pavilion
  - Ridgewood, New Jersey, Forente stater, 07450
    - Valley Hospital
  - Ridgewood, New Jersey, Forente stater, 07450
    - Neurosurgeons of New Jersey-Ridgewood
  - Teaneck, New Jersey, Forente stater, 07666
    - Holy Name Hospital
  - Voorhees, New Jersey, Forente stater, 08043
    - MD Anderson Cancer Center at Cooper-Voorhees
  - Wayne, New Jersey, Forente stater, 07470
    - Valley Medical Group - Wayne Multispecialty Practice
  - Westwood, New Jersey, Forente stater, 07675
    - Valley Health System-Hematology/Oncology
- New Mexico
  - Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87102
    - University of New Mexico Cancer Center
  - Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87109
    - New Mexico Oncology Hematology Consultants
  - Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87110
    - Presbyterian Kaseman Hospital
  - Las Cruces, New Mexico, Forente stater, 88011
    - Memorial Medical Center - Las Cruces
  - Rio Rancho, New Mexico, Forente stater, 87124
    - Presbyterian Rust Medical Center/Jorgensen Cancer Center
- New York
  - Auburn, New York, Forente stater, 13021
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-Auburn
  - Bronx, New York, Forente stater, 10461
    - Montefiore Medical Center-Einstein Campus
  - Bronx, New York, Forente stater, 10467
    - Montefiore Medical Center - Moses Campus
  - Bronx, New York, Forente stater, 10461
    - Montefiore Medical Center-Weiler Hospital
  - Buffalo, New York, Forente stater, 14263
    - Roswell Park Cancer Institute
  - Commack, New York, Forente stater, 11725
    - Memorial Sloan Kettering Commack
  - East Syracuse, New York, Forente stater, 13057
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-East Syracuse
  - Harrison, New York, Forente stater, 10604
    - Memorial Sloan Kettering Westchester
  - Mineola, New York, Forente stater, 11501
    - NYU Winthrop Hospital
  - New York, New York, Forente stater, 10065
    - Memorial Sloan Kettering Cancer Center
  - New York, New York, Forente stater, 10019
    - Mount Sinai West
  - New York, New York, Forente stater, 10029
    - Mount Sinai Hospital
  - New York, New York, Forente stater, 10003
    - Mount Sinai Union Square
  - Rochester, New York, Forente stater, 14642
    - University of Rochester
  - Stony Brook, New York, Forente stater, 11794
    - Stony Brook University Medical Center
  - Syracuse, New York, Forente stater, 13210
    - State University of New York Upstate Medical University
  - Syracuse, New York, Forente stater, 13215
    - Hematology Oncology Associates of Central New York-Onondaga Hill
  - Uniondale, New York, Forente stater, 11553
    - Memorial Sloan Kettering Nassau
  - West Islip, New York, Forente stater, 11795
    - Good Samaritan University Hospital
- North Carolina
  - Albemarle, North Carolina, Forente stater, 28002
    - Atrium Health Stanly/LCI-Albemarle
  - Asheboro, North Carolina, Forente stater, 27203
    - Randolph Hospital
  - Asheville, North Carolina, Forente stater, 28801
    - Mission Hospital
  - Asheville, North Carolina, Forente stater, 28816
    - Hope Women's Cancer Centers-Asheville
  - Asheville, North Carolina, Forente stater, 28806
    - Messino Cancer Centers
  - Asheville, North Carolina, Forente stater, 28803
    - AdventHealth Infusion Center Asheville
  - Burlington, North Carolina, Forente stater, 27215
    - Cone Health Cancer Center at Alamance Regional
  - Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28203
    - Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
  - Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28210
    - Atrium Health Pineville/LCI-Pineville
  - Clinton, North Carolina, Forente stater, 28328
    - Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
  - Clyde, North Carolina, Forente stater, 28721
    - AdventHealth Infusion Center Haywood
  - Concord, North Carolina, Forente stater, 28025
    - Atrium Health Cabarrus/LCI-Concord
  - Gastonia, North Carolina, Forente stater, 28054
    - Levine Cancer Institute-Gaston
  - Goldsboro, North Carolina, Forente stater, 27534
    - Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
  - Greensboro, North Carolina, Forente stater, 27403
    - Cone Health Cancer Center
  - Hendersonville, North Carolina, Forente stater, 28791
    - Margaret R Pardee Memorial Hospital
  - Hendersonville, North Carolina, Forente stater, 28792
    - AdventHealth Hendersonville
  - Jacksonville, North Carolina, Forente stater, 28546
    - Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
  - Kenansville, North Carolina, Forente stater, 28349
    - Vidant Oncology-Kenansville
  - Kinston, North Carolina, Forente stater, 28501
    - Vidant Oncology-Kinston
  - Lincolnton, North Carolina, Forente stater, 28092
    - Atrium Health Lincoln/LCI-Lincolnton
  - Mebane, North Carolina, Forente stater, 27302
    - Cone Heath Cancer Center at Mebane
  - Pinehurst, North Carolina, Forente stater, 28374
    - FirstHealth of the Carolinas-Moore Regional Hospital
  - Richlands, North Carolina, Forente stater, 28574
    - Vidant Oncology-Richlands
  - Rocky Mount, North Carolina, Forente stater, 27804
    - Nash General Hospital
  - Washington, North Carolina, Forente stater, 27889
    - Marion L Shepard Cancer Center at Vidant Beaufort Hospital
  - Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
    - Wake Forest University Health Sciences
- North Dakota
  - Bismarck, North Dakota, Forente stater, 58501
    - Sanford Bismarck Medical Center
  - Fargo, North Dakota, Forente stater, 58122
    - Sanford Roger Maris Cancer Center
  - Fargo, North Dakota, Forente stater, 58122
    - Sanford Broadway Medical Center
- Ohio
  - Akron, Ohio, Forente stater, 44304
    - Summa Health System - Akron Campus
  - Barberton, Ohio, Forente stater, 44203
    - Summa Health System - Barberton Campus
  - Beachwood, Ohio, Forente stater, 44122
    - UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
  - Belpre, Ohio, Forente stater, 45714
    - Strecker Cancer Center-Belpre
  - Canton, Ohio, Forente stater, 44708
    - Cleveland Clinic Mercy Hospital
  - Chardon, Ohio, Forente stater, 44024
    - Geauga Hospital
  - Chillicothe, Ohio, Forente stater, 45601
    - Adena Regional Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45219
    - University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
  - Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45220
    - Good Samaritan Hospital - Cincinnati
  - Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
    - Case Western Reserve University
  - Cleveland, Ohio, Forente stater, 44109
    - MetroHealth Medical Center
  - Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
    - Cleveland Clinic Foundation
  - Cleveland, Ohio, Forente stater, 44111
    - Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43214
    - Riverside Methodist Hospital
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
    - Ohio State University Comprehensive Cancer Center
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43219
    - The Mark H Zangmeister Center
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43214
    - Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43228
    - Doctors Hospital
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43213
    - Mount Carmel East Hospital
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43215
    - Grant Medical Center
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43222
    - Mount Carmel Health Center West
  - Dayton, Ohio, Forente stater, 45415
    - Dayton Physician LLC-Miami Valley Hospital North
  - Delaware, Ohio, Forente stater, 43015
    - Delaware Health Center-Grady Cancer Center
  - Delaware, Ohio, Forente stater, 43015
    - Grady Memorial Hospital
  - Elyria, Ohio, Forente stater, 44035
    - Mercy Cancer Center-Elyria
  - Lancaster, Ohio, Forente stater, 43130
    - Fairfield Medical Center
  - Mansfield, Ohio, Forente stater, 44906
    - Cleveland Clinic Cancer Center Mansfield
  - Mansfield, Ohio, Forente stater, 44903
    - OhioHealth Mansfield Hospital
  - Marietta, Ohio, Forente stater, 45750
    - Marietta Memorial Hospital
  - Marion, Ohio, Forente stater, 43302
    - OhioHealth Marion General Hospital
  - Mayfield Heights, Ohio, Forente stater, 44124
    - Hillcrest Hospital Cancer Center
  - Medina, Ohio, Forente stater, 44256
    - Summa Health Medina Medical Center
  - Mentor, Ohio, Forente stater, 44060
    - UH Seidman Cancer Center at Lake Health Mentor Campus
  - Middleburg Heights, Ohio, Forente stater, 44130
    - UH Seidman Cancer Center at Southwest General Hospital
  - Mount Vernon, Ohio, Forente stater, 43050
    - Knox Community Hospital
  - Newark, Ohio, Forente stater, 43055
    - Licking Memorial Hospital
  - Parma, Ohio, Forente stater, 44129
    - University Hospitals Parma Medical Center
  - Portsmouth, Ohio, Forente stater, 45662
    - Southern Ohio Medical Center
  - Ravenna, Ohio, Forente stater, 44266
    - University Hospitals Portage Medical Center
  - Sandusky, Ohio, Forente stater, 44870
    - North Coast Cancer Care
  - Sandusky, Ohio, Forente stater, 44870
    - UH Seidman Cancer Center at Firelands Regional Medical Center
  - Strongsville, Ohio, Forente stater, 44136
    - Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
  - Sylvania, Ohio, Forente stater, 43560
    - ProMedica Flower Hospital
  - Wadsworth, Ohio, Forente stater, 44281
    - University Hospitals Sharon Health Center
  - Warrensville Heights, Ohio, Forente stater, 44122
    - South Pointe Hospital
  - West Chester, Ohio, Forente stater, 45069
    - University of Cincinnati Cancer Center-West Chester
  - Westerville, Ohio, Forente stater, 43081
    - Saint Ann's Hospital
  - Westlake, Ohio, Forente stater, 44145
    - UH Seidman Cancer Center at Saint John Medical Center
  - Westlake, Ohio, Forente stater, 44145
    - UHHS-Westlake Medical Center
  - Wooster, Ohio, Forente stater, 44691
    - Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
  - Zanesville, Ohio, Forente stater, 43701
    - Genesis Healthcare System Cancer Care Center
- Oklahoma
  - Lawton, Oklahoma, Forente stater, 73505
    - Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
  - Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73104
    - University of Oklahoma Health Sciences Center
  - Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73120
    - Mercy Hospital Oklahoma City
  - Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73109
    - Integris Southwest Medical Center
  - Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73142
    - Integris Cancer Institute of Oklahoma
  - Tulsa, Oklahoma, Forente stater, 74146
    - Oklahoma Cancer Specialists and Research Institute-Tulsa
  - Tulsa, Oklahoma, Forente stater, 74133
    - Cancer Treatment Centers of America
- Oregon
  - Clackamas, Oregon, Forente stater, 97015
    - Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
  - Newberg, Oregon, Forente stater, 97132
    - Providence Newberg Medical Center
  - Ontario, Oregon, Forente stater, 97914
    - Saint Alphonsus Medical Center-Ontario
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97213
    - Providence Portland Medical Center
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97225
    - Providence Saint Vincent Medical Center
- Pennsylvania
  - Bethlehem, Pennsylvania, Forente stater, 18015
    - Saint Luke's University Hospital-Bethlehem Campus
  - Broomall, Pennsylvania, Forente stater, 19008
    - Crozer-Keystone Regional Cancer Center at Broomall
  - Bryn Mawr, Pennsylvania, Forente stater, 19010
    - Bryn Mawr Hospital
  - Collegeville, Pennsylvania, Forente stater, 19426
    - Main Line Health Center-Collegeville
  - Danville, Pennsylvania, Forente stater, 17822
    - Geisinger Medical Center
  - Drexel Hill, Pennsylvania, Forente stater, 19026
    - Delaware County Memorial Hospital
  - Erie, Pennsylvania, Forente stater, 16544
    - Saint Vincent Hospital
  - Exton, Pennsylvania, Forente stater, 19341
    - Main Line Health Center-Exton
  - Glen Mills, Pennsylvania, Forente stater, 19342
    - Crozer Regional Cancer Center at Brinton Lake
  - Greensburg, Pennsylvania, Forente stater, 15601
    - UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
  - Harrisburg, Pennsylvania, Forente stater, 17109
    - UPMC Pinnacle Cancer Center/Community Osteopathic Campus
  - Hazleton, Pennsylvania, Forente stater, 18201
    - Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
  - Hershey, Pennsylvania, Forente stater, 17033-0850
    - Penn State Milton S Hershey Medical Center
  - Jefferson Hills, Pennsylvania, Forente stater, 15025
    - Jefferson Hospital
  - Johnstown, Pennsylvania, Forente stater, 15901
    - UPMC-Johnstown/John P. Murtha Regional Cancer Center
  - Lancaster, Pennsylvania, Forente stater, 17601
    - Lancaster General Ann B Barshinger Cancer Institute
  - Lancaster, Pennsylvania, Forente stater, 17602
    - Lancaster General Hospital
  - Lewisburg, Pennsylvania, Forente stater, 17837
    - Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
  - Meadowbrook, Pennsylvania, Forente stater, 19046
    - Holy Redeemer Hospital and Medical Center
  - Media, Pennsylvania, Forente stater, 19063
    - Riddle Memorial Hospital
  - Monroeville, Pennsylvania, Forente stater, 15146
    - Forbes Hospital
  - Paoli, Pennsylvania, Forente stater, 19301
    - Paoli Memorial Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
    - Thomas Jefferson University Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19124
    - Eastern Regional Medical Center
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15212
    - Allegheny General Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15224
    - West Penn Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
    - UPMC-Magee Womens Hospital
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
    - University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
  - Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15237
    - UPMC-Passavant Hospital
  - Pottsville, Pennsylvania, Forente stater, 17901
    - Geisinger Cancer Services-Pottsville
  - Sayre, Pennsylvania, Forente stater, 18840
    - Guthrie Medical Group PC-Robert Packer Hospital
  - Scranton, Pennsylvania, Forente stater, 18510
    - Community Medical Center
  - Upland, Pennsylvania, Forente stater, 19013
    - Crozer-Chester Medical Center
  - West Reading, Pennsylvania, Forente stater, 19611
    - Reading Hospital
  - Wexford, Pennsylvania, Forente stater, 15090
    - Wexford Health and Wellness Pavilion
  - Wilkes-Barre, Pennsylvania, Forente stater, 18711
    - Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
  - Williamsport, Pennsylvania, Forente stater, 17701
    - UPMC Susquehanna
  - Willow Grove, Pennsylvania, Forente stater, 19090
    - Asplundh Cancer Pavilion
  - Wynnewood, Pennsylvania, Forente stater, 19096
    - Lankenau Medical Center
  - York, Pennsylvania, Forente stater, 17408
    - UPMC Memorial
- Rhode Island
  - Providence, Rhode Island, Forente stater, 02905
    - Women and Infants Hospital
- South Carolina
  - Bluffton, South Carolina, Forente stater, 29910
    - Saint Joseph's/Candler - Bluffton Campus
  - Boiling Springs, South Carolina, Forente stater, 29316
    - Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
  - Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
    - Medical University of South Carolina
  - Easley, South Carolina, Forente stater, 29640
    - Prisma Health Cancer Institute - Easley
  - Greenville, South Carolina, Forente stater, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Faris
  - Greenville, South Carolina, Forente stater, 29607
    - Saint Francis Cancer Center
  - Greenville, South Carolina, Forente stater, 29615
    - Prisma Health Cancer Institute - Eastside
  - Greenville, South Carolina, Forente stater, 29605
    - Prisma Health Cancer Institute - Butternut
  - Greenville, South Carolina, Forente stater, 29601
    - Saint Francis Hospital
  - Greer, South Carolina, Forente stater, 29650
    - Prisma Health Cancer Institute - Greer
  - Greer, South Carolina, Forente stater, 29651
    - Gibbs Cancer Center-Pelham
  - Hilton Head Island, South Carolina, Forente stater, 29926-3827
    - South Carolina Cancer Specialists PC
  - Rock Hill, South Carolina, Forente stater, 29732
    - Levine Cancer Institute-Rock Hill
  - Seneca, South Carolina, Forente stater, 29672
    - Prisma Health Cancer Institute - Seneca
  - Spartanburg, South Carolina, Forente stater, 29303
    - Spartanburg Medical Center
  - West Columbia, South Carolina, Forente stater, 29169
    - Lexington Medical Center
- South Dakota
  - Aberdeen, South Dakota, Forente stater, 57401
    - Avera Cancer Institute-Aberdeen
  - Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57105
    - Avera Cancer Institute
  - Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57117-5134
    - Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
  - Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57104
    - Sanford Cancer Center Oncology Clinic
- Tennessee
  - Collierville, Tennessee, Forente stater, 38017
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Collierville
  - Cookeville, Tennessee, Forente stater, 38501
    - Cookeville Regional Medical Center
  - Kingsport, Tennessee, Forente stater, 37660
    - Ballad Health Cancer Care - Kingsport
  - Knoxville, Tennessee, Forente stater, 37916
    - Thompson Cancer Survival Center
  - Knoxville, Tennessee, Forente stater, 37932
    - Thompson Cancer Survival Center - West
  - Lenoir City, Tennessee, Forente stater, 37772
    - Thompson Oncology Group-Lenoir City
  - Maryville, Tennessee, Forente stater, 37804
    - Thompson Oncology Group-Maryville
  - Memphis, Tennessee, Forente stater, 38120
    - Baptist Memorial Hospital and Cancer Center-Memphis
  - Oak Ridge, Tennessee, Forente stater, 37830
    - Thompson Oncology Group-Oak Ridge
- Texas
  - Houston, Texas, Forente stater, 77030
    - M D Anderson Cancer Center
  - Houston, Texas, Forente stater, 77030
    - Houston Methodist Hospital
  - Laredo, Texas, Forente stater, 78041
    - Doctor's Hospital of Laredo
  - San Antonio, Texas, Forente stater, 78229
    - University of Texas Health Science Center at San Antonio
- Utah
  - Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84112
    - Huntsman Cancer Institute/University of Utah
- Virginia
  - Bristol, Virginia, Forente stater, 24201
    - Wellmont Medical Associates-Bristol
  - Burke, Virginia, Forente stater, 22015
    - Kaiser Permanente-Burke Medical Center
  - Fairfax, Virginia, Forente stater, 22031
    - Inova Schar Cancer Institute
  - McLean, Virginia, Forente stater, 22102
    - Kaiser Permanente Tysons Corner Medical Center
  - Mechanicsville, Virginia, Forente stater, 23116
    - Bon Secours Memorial Regional Medical Center
  - Midlothian, Virginia, Forente stater, 23114
    - Bon Secours Saint Francis Medical Center
  - Norton, Virginia, Forente stater, 24273
    - Southwest VA Regional Cancer Center
  - Richmond, Virginia, Forente stater, 23235
    - VCU Massey Cancer Center at Stony Point
  - Richmond, Virginia, Forente stater, 23298
    - Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
  - Richmond, Virginia, Forente stater, 23229
    - Virginia Cancer Institute
  - Richmond, Virginia, Forente stater, 23226
    - Bon Secours Saint Mary's Hospital
  - South Hill, Virginia, Forente stater, 23970
    - VCU Community Memorial Health Center
  - Winchester, Virginia, Forente stater, 22601
    - Shenandoah Oncology PC
- Washington
  - Auburn, Washington, Forente stater, 98001
    - MultiCare Auburn Medical Center
  - Edmonds, Washington, Forente stater, 98026
    - Swedish Cancer Institute-Edmonds
  - Everett, Washington, Forente stater, 98201
    - Providence Regional Cancer Partnership
  - Gig Harbor, Washington, Forente stater, 98335
    - MultiCare Gig Harbor Medical Park
  - Issaquah, Washington, Forente stater, 98029
    - Swedish Cancer Institute-Issaquah
  - Puyallup, Washington, Forente stater, 98372
    - MultiCare Good Samaritan Hospital
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98122
    - Swedish Medical Center-First Hill
  - Spokane, Washington, Forente stater, 99204
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
  - Spokane, Washington, Forente stater, 99218
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - North
  - Spokane Valley, Washington, Forente stater, 99216
    - MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
  - Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
    - MultiCare Tacoma General Hospital
- West Virginia
  - Bridgeport, West Virginia, Forente stater, 26330
    - United Hospital Center
  - Charleston, West Virginia, Forente stater, 25304
    - West Virginia University Charleston Division
  - Morgantown, West Virginia, Forente stater, 26506
    - West Virginia University Healthcare
  - Parkersburg, West Virginia, Forente stater, 26101
    - Camden Clark Medical Center
- Wisconsin
  - Antigo, Wisconsin, Forente stater, 54409
    - Langlade Hospital and Cancer Center
  - Appleton, Wisconsin, Forente stater, 54911
    - ThedaCare Regional Cancer Center
  - Ashland, Wisconsin, Forente stater, 54806
    - Duluth Clinic Ashland
  - Burlington, Wisconsin, Forente stater, 53105
    - Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
  - Eau Claire, Wisconsin, Forente stater, 54701
    - Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
  - Eau Claire, Wisconsin, Forente stater, 54701
    - Mayo Clinic Health System-Eau Claire Clinic
  - Germantown, Wisconsin, Forente stater, 53022
    - Aurora Health Care Germantown Health Center
  - Grafton, Wisconsin, Forente stater, 53024
    - Aurora Cancer Care-Grafton
  - Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54311
    - Aurora BayCare Medical Center
  - Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54301
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
  - Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54303
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
  - Janesville, Wisconsin, Forente stater, 53548
    - Mercyhealth Hospital and Cancer Center - Janesville
  - Johnson Creek, Wisconsin, Forente stater, 53038
    - UW Cancer Center Johnson Creek
  - Kenosha, Wisconsin, Forente stater, 53142
    - Aurora Cancer Care-Kenosha South
  - La Crosse, Wisconsin, Forente stater, 54601
    - Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
  - Madison, Wisconsin, Forente stater, 53717
    - Dean Hematology and Oncology Clinic
  - Madison, Wisconsin, Forente stater, 53792
    - University of Wisconsin Carbone Cancer Center
  - Marinette, Wisconsin, Forente stater, 54143
    - Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
  - Marinette, Wisconsin, Forente stater, 54143
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Marinette
  - Marshfield, Wisconsin, Forente stater, 54449
    - Marshfield Medical Center-Marshfield
  - Medford, Wisconsin, Forente stater, 54451
    - Aspirus Medford Hospital
  - Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53209
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee
  - Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53215
    - Aurora Saint Luke's Medical Center
  - Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53233
    - Aurora Sinai Medical Center
  - Minocqua, Wisconsin, Forente stater, 54548
    - Marshfield Clinic-Minocqua Center
  - Mukwonago, Wisconsin, Forente stater, 53149
    - ProHealth D N Greenwald Center
  - Neenah, Wisconsin, Forente stater, 54956
    - ThedaCare Regional Medical Center - Neenah
  - Oconomowoc, Wisconsin, Forente stater, 53066
    - ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
  - Oconto Falls, Wisconsin, Forente stater, 54154
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
  - Oshkosh, Wisconsin, Forente stater, 54904
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
  - Racine, Wisconsin, Forente stater, 53406
    - Aurora Cancer Care-Racine
  - Rice Lake, Wisconsin, Forente stater, 54868
    - Marshfield Medical Center-Rice Lake
  - Sheboygan, Wisconsin, Forente stater, 53081
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
  - Stevens Point, Wisconsin, Forente stater, 54482
    - Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
  - Sturgeon Bay, Wisconsin, Forente stater, 54235-1495
    - Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
  - Summit, Wisconsin, Forente stater, 53066
    - Aurora Medical Center in Summit
  - Two Rivers, Wisconsin, Forente stater, 54241
    - Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
  - Waukesha, Wisconsin, Forente stater, 53188
    - UW Cancer Center at ProHealth Care
  - Waukesha, Wisconsin, Forente stater, 53188
    - ProHealth Waukesha Memorial Hospital
  - Wausau, Wisconsin, Forente stater, 54401
    - Aspirus Regional Cancer Center
  - Wauwatosa, Wisconsin, Forente stater, 53226
    - Aurora Cancer Care-Milwaukee West
  - West Allis, Wisconsin, Forente stater, 53227
    - Aurora West Allis Medical Center
  - Weston, Wisconsin, Forente stater, 54476
    - Marshfield Medical Center - Weston
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Forente stater, 54494
    - Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Pasienten må ha signert og datert et Institutional Review Board (IRB)-godkjent samtykkeskjema som er i samsvar med føderale og institusjonelle retningslinjer
Forsøket er åpent for kvinnelige og mannlige pasienter
Pasienter må være >= 18 år
Pasienten må ha ytelsesstatus for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på 0 eller 1
Histologisk bekreftet adenokarsinom i brystet med lokalt tilbakevendende, ikke-opererbar sykdom eller metastatisk sykdom utenfor sentralnervesystemet (CNS) bekreftet som beskrevet nedenfor; kvalifiserte pasienter inkluderer de med enten:
- De novo metastatisk sykdom uten tidligere historie med HER2-positiv brystkreft:
  - Diagnosen burde vært stilt fra en biopsi av et metastatisk sykdomssted, men biopsi fra brystets primære eller involverte regionale lymfeknuter er akseptabelt hvis biopsi av metastasestedene ble antatt å medføre overdreven risiko for pasienten
- Lokalt tilbakevendende eller metastatisk sykdom etter tidligere behandling for tidlig brystkreft:
  - Diagnosen må ha blitt stilt fra biopsien av den lokalt tilbakevendende eller metastatiske sykdommen
  - Det må være et intervall på >= 6 måneder mellom fullføring av neoadjuvant/adjuvant HER2-målrettet behandling og dokumentasjon av lokalt tilbakevendende eller metastatisk HER2-positiv sykdom ved biopsi
Pasienter må ha målbar sykdom basert på RECIST 1.1, som bestemt av nettstedet, som ikke har blitt bestrålt for å være kvalifisert
Pasienter med hjernemetastaser er kvalifisert hvis de oppfyller ALLE følgende kriterier:
- Fire eller færre metastatiske steder til CNS
- Største uutskåret svulst overstiger ikke 3 cm
- Ingen metastaser til hjernestammen, mellomhjernen, pons, medulla eller synsnervene og chiasme
- Må ha målbar sykdom utenfor CNS, basert på RECIST 1.1, som bestemt av stedet, som ikke har blitt bestrålt
- Hvis pasienten har symptomer fra CNS-metastaser, må symptomene ha forsvunnet med oppstart av steroider og initial lokal terapi (kirurgi, strålebehandling eller begge deler)
- Må ha blitt evaluert av medisinsk onkolog og planen er å administrere trastuzumab, pertuzumab og en taxan som førstelinjesystemisk terapi
- Kan ha fått administrering av trastuzumab ELLER lapatinib samtidig med strålebehandling for hjernemetastaser. Toksisitet relatert til lapatinib hvis administrert, bør være =< grad 1 i henhold til CTCAE v5.0, og lapatinib må ha blitt fullført minst 2 uker før studiestart
- Ingen historie med intrakraniell blødning eller ryggmargsblødning
- Ingen nevrokirurgisk reseksjon eller hjernebiopsi innen 10 dager før studiestart
Etter studiestart og før randomisering, send vev for sentral HER2-bekreftelse; en svulstprøve innhentet på tidspunktet for diagnostisering av lokalt tilbakevendende eller metastatisk sykdom må ha blitt fastslått å være HER2-positiv basert på lokal testing i henhold til American Society of Clinical Oncology/College of American Pathologists (ASCO/CAP) retningslinjer (Wolff 2018) ; HER2-status bør først vurderes ved hjelp av en Food and Drug Administration (FDA)-godkjent IHC-analyse; positiv er definert som IHC 3+-fargingsintensitet; hvis HER2 IHC-resultater er tvetydige (2+), vil HER2-status bli bestemt ved å bruke en FDA-godkjent HER2 in situ hybridiseringstest (ISH) i henhold til ASCO/CAP-retningslinjene; Merk: Så snart HER2-positiv er bekreftet ved sentral testing, vil pasienter bli randomisert til atezolizumab/placebo; randomisering innen 14 dager fra studiestart vil sikre at de farmasøytiske forvaltningsgrenene (PMB)-leverte midler vil bli mottatt på stedet for behandling på dag 22 av syklus 1
Svulstprøven innhentet på diagnosetidspunktet som brukes til HER2-testing, må også ha sentral testing for PD-L1-status; Pasienter vil være kvalifisert uavhengig av PD-L1 testresultat inkludert PD-L1 indeterminant
Svulstprøven oppnådd ved diagnosetidspunktet brukt for HER2- og PD-L1-testing bør også ha sentral testing for østrogenreseptor (ER) og progesteronreseptor (PgR) i henhold til gjeldende ASCO/CAP-retningslinjer for hormonreseptortesting; pasienter med < 1 % ER- og PgR-farging av IHC vil bli klassifisert som negative; hvis nok materiale for sentral bekreftelse av ER og PgR ikke er tilgjengelig, kan lokale testresultater for ER og PgR brukes for kvalifisering
Lokalisert palliativ strålebehandling til steder med ikke-målbar sykdom er tillatt for symptombehandling og kan begynne før studiestart og fortsette etter studiestart mens du mottar studieterapi
Pasienter må ha avbildning av bryst/buk/bekken, fortrinnsvis med en CT-skanning, og en beinskanning innen 5 uker før studiestart; (MERK: hvis en pasient ikke er i stand til å motta CT-kontrast, bør en MR av abdomen/bekkenet og ikke-kontrast-CT for brystet utføres; positronemisjonstomografi/computertomografi [PET/CT] er ikke et akseptabelt alternativ)
MR av hjernen (eller kontrast CT-skanning av hjernen hvis pasienter ikke er i stand til å gjennomgå MR) må innhentes hos pasienter med symptomer som tyder på mulig metastatisk sykdom i sentralnervesystemet (CNS); nevroimaging anbefales, men ikke nødvendig hos asymptomatiske pasienter
Absolutt nøytrofiltall (ANC) må være >= 1200/mm^3 (innen 14 dager før studiestart)
Blodplateantallet må være >= 100 000/mm^3 (innen 14 dager før studiestart)
Hemoglobin må være >= 8 g/dL (innen 14 dager før studiestart)
Totalt bilirubin må være =< 1,5 x øvre normalgrense (ULN) for laboratoriet eller direkte bilirubin =< ULN for pasienter med bilirubinnivåer > 1,5 x ULN (innen 14 dager før studiestart)
Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransaminase (ALT) må være =< 2,5 x ULN for laboratoriet eller =< 5 x ULN for pasienter med levermetastaser (innen 14 dager før studiestart)
Serumkreatinin =< 1,5 x ULN eller målt eller beregnet kreatininclearance >= 50 ml/min ved bruk av Cockcroft-Gault-formelen for pasienter med kreatininnivåer > 1,5 x ULN for laboratoriet (innen 14 dager før studiestart)
Pasienter som ikke får antikoagulantbehandling må ha protrombintid (PT) og internasjonalt normalisert forhold (INR) =< 1,5 x ULN innen 14 dager før studiestart; for laboratorier som ikke rapporterer en ULN for INR-analysen, bruk =< 1,5 som verdi for ULN; Pasienter som får antikoagulantia bør få en baseline INR vurdert, men verdien påvirker ikke kvalifikasjonen
Et serum tyreoideastimulerende hormon (TSH) og AM (fortrinnsvis om morgenen) kortisol må oppnås innen 14 dager før studiestart for å få en baselineverdi; Pasienter med unormale TSH- eller AM-kortisolnivåer bør evalueres videre og administreres i henhold til institusjonelle standarder; asymptomatiske pasienter som krever initiering eller justering av medisinering eller som følges uten å starte behandling basert på endokrinologs anbefalinger er kvalifisert
Vurdering av venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) må utføres innen 6 uker før studiestart; (LVEF-vurdering utført med ekkokardiogram er å foretrekke; multigated acquisition scan (MUGA)-skanning kan imidlertid erstattes basert på institusjonelle preferanser); LVEF må være >= 50 % uavhengig av hjerteavbildningsanleggets nedre normalgrense
Administrering av atezolizumab kan ha en negativ effekt på graviditet og utgjøre en risiko for det menneskelige fosteret, inkludert embryodødelighet; kvinner i fertil alder og menn må godta å bruke adekvat prevensjon (ikke-hormonell eller barrieremetode for prevensjon; abstinens) før studiestart, så lenge studiedeltakelsen varer, og i 5 måneder (150 dager) etter siste dose atezolizumab/placebo og 7 måneder etter siste dose trastuzumab og pertuzumab; hvis en kvinne blir gravid eller mistenker at hun er gravid mens hun eller hennes partner deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart
Humant immunsviktvirus (HIV)-infiserte pasienter på effektiv antiretroviral terapi med upåviselig viral belastning innen 6 måneder etter studiestart er kvalifisert for denne studien

Ekskluderingskriterier:

Pasienter med hjernemetastaser ekskluderes hvis de oppfyller NOEN av følgende kriterier:
- Symptomer fra hjernemetastaser har ikke forsvunnet før studiestart
- Fem eller flere tydelig identifiserte foci av metastaser til hjernen
- Største uutskåret svulst overstiger 3 cm
- Ryggmargsmetastaser
- Medisinsk onkolog planlegger å bruke HER2-rettet tyrosinkinasehemmer som en del av systemisk terapi
- Metastatisk sykdom begrenset til CNS
Leptomeningeal karsinomatose
Historie med systemisk anti-kreftterapi (f.eks. kjemoterapi, målrettet terapi) for metastatisk brystkreft (MBC) bortsett fra som beskrevet i inklusjonskriterier
Historie med eksponering for kumulative doser av doksorubicin større enn 360 mg per kvadratmeter kroppsoverflate eller tilsvarende
Tidligere behandling med mTOR-hemmere eller CDK 4/6-hemmere i kombinasjon med endokrin terapi for behandling av metastatisk sykdom
Tidligere behandling med CD137-agonister eller immunkontrollpunktblokkadeterapier, inkludert anti-CD40, anti-CTLA-4, anti-PD-1 og anti-PD-L1 terapeutiske antistoffer
Anamnese med ikke-brystmaligniteter (unntatt in situ-kreft behandlet kun ved lokal eksisjon og basalcelle- og plateepitelkarsinomer i huden) innen 5 år før studiestart
Ukontrollert hypertensjon definert som vedvarende systolisk blodtrykk (BP) > 150 mmHg eller diastolisk BP > 90 mmHg; (pasienter med innledende BP-forhøyelser er kvalifisert hvis initiering eller justering av BP-medisiner senker trykket for å oppfylle inngangskriteriene)
Historie med asymptomatisk LVEF-nedgang til < 40 % under eller etter tidligere HER2-målrettet behandling, selv om gjeldende LVEF er >= 50 %
Hjertesykdom (historie med og/eller aktiv sykdom) som vil utelukke bruken av legemidlene inkludert i behandlingsregimene; dette inkluderer, men er ikke begrenset til:
- Aktiv hjertesykdom
  - Angina pectoris som krever dagens bruk av anti-anginal medisin;
  - Ventrikulære arytmier bortsett fra benigne premature ventrikulære sammentrekninger;
  - Supraventrikulære og nodale arytmier som krever pacemaker eller ikke kontrolleres med medisiner;
  - Ledningsavvik som krever pacemaker;
  - Klaffesykdom med dokumentert kompromiss i hjertefunksjon; eller
  - Symptomatisk perikarditt
- Historie med hjertesykdom
  - Tidligere hjerteinfarkt dokumentert av forhøyede hjerteenzymer eller vedvarende regionale veggavvik ved vurdering av venstre ventrikkelfunksjon;
  - Anamnese med dokumentert kongestiv hjertesvikt (CHF) definert som symptomatisk hjertesvikt med en LVEF < 40 %; eller
  - Dokumentert kardiomyopati
Nervesystemlidelse (parestesi, perifer motorisk nevropati eller perifer sensorisk nevropati) >= grad 2, i henhold til CTCAE v 5.0
Anamnese med alvorlige allergiske, anafylaktiske eller andre overfølsomhetsreaksjoner overfor pertuzumab eller trastuzumab eller noen av dets hjelpestoffer, så vel som alle kimære eller humaniserte antistoffer eller fusjonsproteiner
Kjent overfølsomhet overfor biofarmasøytiske midler produsert i eggstokkceller fra kinesisk hamster eller andre rekombinante antistoffer
Kjent allergi eller overfølsomhet overfor komponentene i atezolizumab-formuleringen eller overfor noen av studiemedikamentene eller hjelpestoffene (f.eks. Cremophor EL, polysorbat 80)
Anamnese eller risiko for autoimmun sykdom, inkludert, men ikke begrenset til, systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, inflammatorisk tarmsykdom, vaskulær trombose assosiert med antifosfolipidsyndrom, Wegeners granulomatose, Sjogrens syndrom, Bells parese, Guillain-Barre syndrom, autoimmun syndrom skjoldbruskkjertelsykdom, vaskulitt eller glomerulonefritt
- Pasienter med en historie med autoimmun hypotyreose på en stabil dose av skjoldbruskkjertelerstatningshormon kan være kvalifisert
- Pasienter med kontrollert type 1 diabetes mellitus på et stabilt insulinregime kan være kvalifisert
- Pasienter med eksem, psoriasis, lichen simplex chronicus av vitiligo med kun dermatologiske manifestasjoner (f.eks. vil pasienter med psoriasisartritt bli ekskludert) er tillatt forutsatt at de oppfyller følgende betingelser:
  - Pasienter med psoriasis må ha en oftalmologisk grunnundersøkelse for å utelukke okulære manifestasjoner
  - Utslett må dekke mindre enn 10 % av kroppsoverflaten (BSA)
  - Sykdommen er godt kontrollert ved baseline og krever kun lavpotente topikale steroider (f.eks. hydrokortison 2,5 %, hydrokortisonbutyrat 0,1 %, fluocinolon 0,01 %, desonid 0,05 %, alklometasondipropionat 0,05 %)
  - Ingen akutte forverringer av underliggende tilstander i løpet av de siste 12 månedene (krever ikke psoralen pluss ultrafiolett A-stråling [PUVA], metotreksat, retinoider, biologiske midler, orale kalsineurinhemmere; høypotens eller orale steroider)
Behandling med systemiske immunmodulerende medisiner (inkludert men ikke begrenset til interferoner, IL-2) innen 4 uker eller 5 halveringstider av legemidlet, avhengig av hva som er lengst, før studiestart
Behandling med systemiske immunsuppressive medisiner (inkludert men ikke begrenset til prednison, cyklofosfamid, azatioprin, metotreksat, thalidomid og antitumornekrose [anti-TNF] faktor) innen 14 dager før studiestart eller forventning om behov for systemiske immunsuppressive midler studien; Merk: Intranasale og inhalerte kortikosteroider eller systemiske kortikosteroider i doser som ikke overstiger 10 mg/dag av prednison eller tilsvarende kortikosteroider er tillatt
Har en diagnose av immunsvikt eller mottar systemisk steroidbehandling eller annen form for immunsuppressiv terapi innen 2 uker før studiestart
Aktiv hepatitt B-virus (HBV) infeksjon, definert som å ha en positiv hepatitt B overflateantigen (HBsAg) test ved screening; Pasienter med en tidligere eller løst HBV-infeksjon, definert som å ha en negativ HBsAg-test og en positiv total hepatitt B-kjerneantistoff (HBcAb)-test ved screening, er kvalifisert for studien hvis aktiv HBV-infeksjon er utelukket på grunnlag av HBV-deoksyribonukleinsyre (DNA) viral belastning i henhold til lokale retningslinjer
Aktiv hepatitt C-virus (HCV)-infeksjon, definert som å ha en positiv HCV-antistofftest ved screening bekreftet av en polymerasekjedereaksjon (PCR) positiv for HCV-ribonukleinsyre (RNA)
Pasienter med klinisk aktiv tuberkulose
Alvorlig infeksjon innen 4 uker før studiestart, inkludert men ikke begrenset til sykehusinnleggelse for komplikasjoner av infeksjon, bakteriemi eller alvorlig lungebetennelse
Tidligere allogen stamcelle- eller fastorgantransplantasjon
Symptomatisk perifer iskemi
Anamnese med idiopatisk lungefibrose, organiserende lungebetennelse (f.eks. bronchiolitis obliterans), medikamentindusert lungebetennelse, idiopatisk pneumonitt eller tegn på aktiv pneumonitt eller >= grad 1 lungefibrose, i henhold til CTCAE v5.0, på screening av brystet
Administrering av en levende, svekket vaksine innen 4 uker før studiestart eller forventning om at slik vaksine vil være nødvendig under studien
- Pasienter må samtykke i å ikke motta levende, svekket influensavaksine (f.eks. FluMist) innen 4 uker før studiestart, under behandling eller innen 5 måneder etter siste dose atezolizumab/placebo
Enhver annen sykdom, metabolsk dysfunksjon, funn av fysisk undersøkelse eller klinisk laboratoriefunn som gir rimelig mistanke om en sykdom eller tilstand som kontraindiserer bruken av et forsøkslegemiddel eller som kan påvirke tolkningen av resultatene eller gjøre pasienten i høy risiko for behandlingskomplikasjoner
Psykiatriske eller vanedannende lidelser eller andre tilstander som, etter utrederens mening, vil hindre pasienten i å oppfylle studiekravene eller forstyrre tolkningen av studieresultatene
Graviditet eller amming på tidspunktet for studiestart eller intensjon om å bli gravid under studien; (Merk: Graviditetstesting i henhold til institusjonelle standarder for kvinner i fertil alder må utføres innen 3 dager før studiestart)
Bruk av ethvert undersøkelsesprodukt innen 4 uker før studiestart

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Primært formål: Behandling
Tildeling: Randomisert
Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
Masking: Trippel

Antall våpen

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm	Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Arm I (pertuzumab, trastuzumab, taksanbehandling, atezolizumab) Pasienter får pertuzumab IV over 30-60 minutter på dag 1 og 22, trastuzumab IV over 30-90 minutter på dag 1 og 22, og paklitaksel IV over 60 minutter på dag 1, 8, 15, 22, 29 og 36 eller docetaxel IV over 60 minutter på dag 1 og 22. Sykluser gjentas hver 6. uke i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter får også atezolizumab IV over 30-60 minutter på dag 22 i syklus 1 og dag 1 og 22 i påfølgende sykluser. Sykluser gjentas hver 6. uke i 2 år i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter kan gjennomgå en biopsi ved baseline. Pasienter gjennomgår en CT eller MR ved baseline, før uke 10, 19, 28 og deretter 9, 12, 15, 18, 21 og 24 måneder fra studiestart, hver 3. måned til og med år 3, hver 6. måned i år 4 og 5, og deretter hver 6. måned i år 6 til 10 fra studiestart. Pasienter gjennomgår en beinskanning ved baseline, hver 6. måned fra studiestart, hver 6. måned til og med år 3, og hver 12. måned i år 4 og 5.	Annen: Livskvalitetsvurdering Hjelpestudier Andre navn: Livskvalitetsvurdering Biologisk: Trastuzumab Gitt IV Andre navn: Herceptin ABP 980 ALT02 Herceptin Biosimilar PF-05280014 Herceptin Trastuzumab Biosimilar PF-05280014 Herzuma Ogivri Ontruzant PF-05280014 rhuMAb HER2 RO0452317 SB3 Trastuzumab Biosimilar ABP 980 Trastuzumab Biosimilar ALT02 trastuzumab biosimilar EG12014 Trastuzumab Biosimilar HLX02 Trastuzumab Biosimilar PF-05280014 Trastuzumab Biosimilar SB3 Trastuzumab-dkst Trastuzumab-dttb Trastuzumab-pkrb Trazimera Kanjinti Trastuzumab Biosimilar SIBP-01 Trastuzumab-anns Trastuzumab-qyyp Herclon QL 1701 QL-1701 QL1701 Trastuzumab Biosimilar QL1701 CT-P06 CT-P6 Trastuzumab Biosimilar CT-P6 Biceltis CANMab Hertraz Fremgangsmåte: Magnetisk resonansavbildning Gjennomgå MR Andre navn: MR Magnetisk resonans Magnetic Resonance Imaging Scan Medisinsk bildebehandling, magnetisk resonans / kjernemagnetisk resonans MR Imaging MR-skanning NMR-avbildning NMRI Kjernemagnetisk resonansavbildning Magnetisk resonanstomografi (MR) sMRI Magnetisk resonansavbildning (prosedyre) MR-er Strukturell MR Legemiddel: Paklitaksel Gitt IV Andre navn: Taxol Anzatax Asotax Bristaxol Praxel Taxol Konzentrat Legemiddel: Docetaxel Gitt IV Andre navn: Taxotere Docecad RP56976 Taxotere injeksjonskonsentrat RP 56976 Biologisk: Pertuzumab Gitt IV Andre navn: Perjeta 2C4 2C4 antistoff EG1206A HLX11 HS627 MoAb 2C4 Monoklonalt antistoff 2C4 Omnitarg Pertuzumab Biosimilar EG1206A Pertuzumab Biosimilar HLX11 Pertuzumab Biosimilar HS627 rhuMAb2C4 RO4368451 BCD-178 Pertuzumab Biosimilar BCD-178 Rhumab 2C4 Pertuzumab Biosimilar TQB2440 TQB 2440 TQB-2440 TQB2440 Legemiddel: Atezolizumab Gitt IV Andre navn: Tecentriq MPDL3280A RO5541267 RG7446 MPDL 3280A MPDL 328OA MPDL-3280A MPDL328OA Fremgangsmåte: Biopsi Gjennomgå biopsi Andre navn: Bx BIOPSY_TYPE Fremgangsmåte: Computertomografi Gjennomgå CT-skanning Andre navn: CT KATT CAT-skanning Beregnet aksial tomografi Datastyrt aksialtomografi Datastyrt tomografi CT skann tomografi Datastyrt aksial tomografi (prosedyre) Datastyrt tomografi (CT) skanning Fremgangsmåte: Beinskanning Gjennomgå beinskanning Andre navn: Benscintigrafi
Aktiv komparator: Arm II (pertuzumab, trastuzumab, taksanbehandling, placebo) Pasienter får pertuzumab, trastuzumab og paklitaksel eller docetaksel som i arm I. Pasienter får også placebo IV 30-60 minutter på dag 1 av syklus 22 og dag 1 og 22 i påfølgende sykluser. Sykluser gjentas hver 6. uke i 2 år i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter kan gjennomgå en biopsi ved baseline. Pasienter gjennomgår en CT eller MR ved baseline, før uke 10, 19, 28 og deretter 9, 12, 15, 18, 21 og 24 måneder fra studiestart, hver 3. måned til og med år 3, hver 6. måned i år 4 og 5, og deretter hver 6. måned i år 6 til 10 fra studiestart. Pasienter gjennomgår en beinskanning ved baseline hver 6. måned fra studiestart, hver 6. måned til og med år 3, og hver 12. måned i år 4 og 5.	Annen: Livskvalitetsvurdering Hjelpestudier Andre navn: Livskvalitetsvurdering Biologisk: Trastuzumab Gitt IV Andre navn: Herceptin ABP 980 ALT02 Herceptin Biosimilar PF-05280014 Herceptin Trastuzumab Biosimilar PF-05280014 Herzuma Ogivri Ontruzant PF-05280014 rhuMAb HER2 RO0452317 SB3 Trastuzumab Biosimilar ABP 980 Trastuzumab Biosimilar ALT02 trastuzumab biosimilar EG12014 Trastuzumab Biosimilar HLX02 Trastuzumab Biosimilar PF-05280014 Trastuzumab Biosimilar SB3 Trastuzumab-dkst Trastuzumab-dttb Trastuzumab-pkrb Trazimera Kanjinti Trastuzumab Biosimilar SIBP-01 Trastuzumab-anns Trastuzumab-qyyp Herclon QL 1701 QL-1701 QL1701 Trastuzumab Biosimilar QL1701 CT-P06 CT-P6 Trastuzumab Biosimilar CT-P6 Biceltis CANMab Hertraz Fremgangsmåte: Magnetisk resonansavbildning Gjennomgå MR Andre navn: MR Magnetisk resonans Magnetic Resonance Imaging Scan Medisinsk bildebehandling, magnetisk resonans / kjernemagnetisk resonans MR Imaging MR-skanning NMR-avbildning NMRI Kjernemagnetisk resonansavbildning Magnetisk resonanstomografi (MR) sMRI Magnetisk resonansavbildning (prosedyre) MR-er Strukturell MR Legemiddel: Paklitaksel Gitt IV Andre navn: Taxol Anzatax Asotax Bristaxol Praxel Taxol Konzentrat Legemiddel: Docetaxel Gitt IV Andre navn: Taxotere Docecad RP56976 Taxotere injeksjonskonsentrat RP 56976 Annen: Placebo administrasjon Gitt IV Biologisk: Pertuzumab Gitt IV Andre navn: Perjeta 2C4 2C4 antistoff EG1206A HLX11 HS627 MoAb 2C4 Monoklonalt antistoff 2C4 Omnitarg Pertuzumab Biosimilar EG1206A Pertuzumab Biosimilar HLX11 Pertuzumab Biosimilar HS627 rhuMAb2C4 RO4368451 BCD-178 Pertuzumab Biosimilar BCD-178 Rhumab 2C4 Pertuzumab Biosimilar TQB2440 TQB 2440 TQB-2440 TQB2440 Fremgangsmåte: Biopsi Gjennomgå biopsi Andre navn: Bx BIOPSY_TYPE Fremgangsmåte: Computertomografi Gjennomgå CT-skanning Andre navn: CT KATT CAT-skanning Beregnet aksial tomografi Datastyrt aksialtomografi Datastyrt tomografi CT skann tomografi Datastyrt aksial tomografi (prosedyre) Datastyrt tomografi (CT) skanning Fremgangsmåte: Beinskanning Gjennomgå beinskanning Andre navn: Benscintigrafi

Deltakergruppe / Arm

Intervensjon / Behandling

Eksperimentell: Arm I (pertuzumab, trastuzumab, taksanbehandling, atezolizumab)

Pasienter får pertuzumab IV over 30-60 minutter på dag 1 og 22, trastuzumab IV over 30-90 minutter på dag 1 og 22, og paklitaksel IV over 60 minutter på dag 1, 8, 15, 22, 29 og 36 eller docetaxel IV over 60 minutter på dag 1 og 22. Sykluser gjentas hver 6. uke i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter får også atezolizumab IV over 30-60 minutter på dag 22 i syklus 1 og dag 1 og 22 i påfølgende sykluser. Sykluser gjentas hver 6. uke i 2 år i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter kan gjennomgå en biopsi ved baseline. Pasienter gjennomgår en CT eller MR ved baseline, før uke 10, 19, 28 og deretter 9, 12, 15, 18, 21 og 24 måneder fra studiestart, hver 3. måned til og med år 3, hver 6. måned i år 4 og 5, og deretter hver 6. måned i år 6 til 10 fra studiestart. Pasienter gjennomgår en beinskanning ved baseline, hver 6. måned fra studiestart, hver 6. måned til og med år 3, og hver 12. måned i år 4 og 5.

Annen: Livskvalitetsvurdering

Hjelpestudier

Andre navn:

Livskvalitetsvurdering

Biologisk: Trastuzumab

Gitt IV

Andre navn:

Herceptin
ABP 980
ALT02
Herceptin Biosimilar PF-05280014
Herceptin Trastuzumab Biosimilar PF-05280014
Herzuma
Ogivri
Ontruzant
PF-05280014
rhuMAb HER2
RO0452317
SB3
Trastuzumab Biosimilar ABP 980
Trastuzumab Biosimilar ALT02
trastuzumab biosimilar EG12014
Trastuzumab Biosimilar HLX02
Trastuzumab Biosimilar PF-05280014
Trastuzumab Biosimilar SB3
Trastuzumab-dkst
Trastuzumab-dttb
Trastuzumab-pkrb
Trazimera
Kanjinti
Trastuzumab Biosimilar SIBP-01
Trastuzumab-anns
Trastuzumab-qyyp
Herclon
QL 1701
QL-1701
QL1701
Trastuzumab Biosimilar QL1701
CT-P06
CT-P6
Trastuzumab Biosimilar CT-P6
Biceltis
CANMab
Hertraz

Fremgangsmåte: Magnetisk resonansavbildning

Gjennomgå MR

Andre navn:

MR
Magnetisk resonans
Magnetic Resonance Imaging Scan
Medisinsk bildebehandling, magnetisk resonans / kjernemagnetisk resonans
MR Imaging
MR-skanning
NMR-avbildning
NMRI
Kjernemagnetisk resonansavbildning
Magnetisk resonanstomografi (MR)
sMRI
Magnetisk resonansavbildning (prosedyre)
MR-er
Strukturell MR

Legemiddel: Paklitaksel

Gitt IV

Andre navn:

Taxol
Anzatax
Asotax
Bristaxol
Praxel
Taxol Konzentrat

Legemiddel: Docetaxel

Gitt IV

Andre navn:

Taxotere
Docecad
RP56976
Taxotere injeksjonskonsentrat
RP 56976

Biologisk: Pertuzumab

Gitt IV

Andre navn:

Perjeta
2C4
2C4 antistoff
EG1206A
HLX11
HS627
MoAb 2C4
Monoklonalt antistoff 2C4
Omnitarg
Pertuzumab Biosimilar EG1206A
Pertuzumab Biosimilar HLX11
Pertuzumab Biosimilar HS627
rhuMAb2C4
RO4368451
BCD-178
Pertuzumab Biosimilar BCD-178
Rhumab 2C4
Pertuzumab Biosimilar TQB2440
TQB 2440
TQB-2440
TQB2440

Legemiddel: Atezolizumab

Gitt IV

Andre navn:

Tecentriq
MPDL3280A
RO5541267
RG7446
MPDL 3280A
MPDL 328OA
MPDL-3280A
MPDL328OA

Fremgangsmåte: Biopsi

Gjennomgå biopsi

Andre navn:

Bx
BIOPSY_TYPE

Fremgangsmåte: Computertomografi

Gjennomgå CT-skanning

Andre navn:

CT
KATT
CAT-skanning
Beregnet aksial tomografi
Datastyrt aksialtomografi
Datastyrt tomografi
CT skann
tomografi
Datastyrt aksial tomografi (prosedyre)
Datastyrt tomografi (CT) skanning

Fremgangsmåte: Beinskanning

Gjennomgå beinskanning

Andre navn:

Benscintigrafi

Aktiv komparator: Arm II (pertuzumab, trastuzumab, taksanbehandling, placebo)

Pasienter får pertuzumab, trastuzumab og paklitaksel eller docetaksel som i arm I. Pasienter får også placebo IV 30-60 minutter på dag 1 av syklus 22 og dag 1 og 22 i påfølgende sykluser. Sykluser gjentas hver 6. uke i 2 år i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter kan gjennomgå en biopsi ved baseline. Pasienter gjennomgår en CT eller MR ved baseline, før uke 10, 19, 28 og deretter 9, 12, 15, 18, 21 og 24 måneder fra studiestart, hver 3. måned til og med år 3, hver 6. måned i år 4 og 5, og deretter hver 6. måned i år 6 til 10 fra studiestart. Pasienter gjennomgår en beinskanning ved baseline hver 6. måned fra studiestart, hver 6. måned til og med år 3, og hver 12. måned i år 4 og 5.

Annen: Livskvalitetsvurdering

Hjelpestudier

Andre navn:

Livskvalitetsvurdering

Biologisk: Trastuzumab

Gitt IV

Andre navn:

Herceptin
ABP 980
ALT02
Herceptin Biosimilar PF-05280014
Herceptin Trastuzumab Biosimilar PF-05280014
Herzuma
Ogivri
Ontruzant
PF-05280014
rhuMAb HER2
RO0452317
SB3
Trastuzumab Biosimilar ABP 980
Trastuzumab Biosimilar ALT02
trastuzumab biosimilar EG12014
Trastuzumab Biosimilar HLX02
Trastuzumab Biosimilar PF-05280014
Trastuzumab Biosimilar SB3
Trastuzumab-dkst
Trastuzumab-dttb
Trastuzumab-pkrb
Trazimera
Kanjinti
Trastuzumab Biosimilar SIBP-01
Trastuzumab-anns
Trastuzumab-qyyp
Herclon
QL 1701
QL-1701
QL1701
Trastuzumab Biosimilar QL1701
CT-P06
CT-P6
Trastuzumab Biosimilar CT-P6
Biceltis
CANMab
Hertraz

Fremgangsmåte: Magnetisk resonansavbildning

Gjennomgå MR

Andre navn:

MR
Magnetisk resonans
Magnetic Resonance Imaging Scan
Medisinsk bildebehandling, magnetisk resonans / kjernemagnetisk resonans
MR Imaging
MR-skanning
NMR-avbildning
NMRI
Kjernemagnetisk resonansavbildning
Magnetisk resonanstomografi (MR)
sMRI
Magnetisk resonansavbildning (prosedyre)
MR-er
Strukturell MR

Legemiddel: Paklitaksel

Gitt IV

Andre navn:

Taxol
Anzatax
Asotax
Bristaxol
Praxel
Taxol Konzentrat

Legemiddel: Docetaxel

Gitt IV

Andre navn:

Taxotere
Docecad
RP56976
Taxotere injeksjonskonsentrat
RP 56976

Annen: Placebo administrasjon

Gitt IV

Biologisk: Pertuzumab

Gitt IV

Andre navn:

Perjeta
2C4
2C4 antistoff
EG1206A
HLX11
HS627
MoAb 2C4
Monoklonalt antistoff 2C4
Omnitarg
Pertuzumab Biosimilar EG1206A
Pertuzumab Biosimilar HLX11
Pertuzumab Biosimilar HS627
rhuMAb2C4
RO4368451
BCD-178
Pertuzumab Biosimilar BCD-178
Rhumab 2C4
Pertuzumab Biosimilar TQB2440
TQB 2440
TQB-2440
TQB2440

Fremgangsmåte: Biopsi

Gjennomgå biopsi

Andre navn:

Bx
BIOPSY_TYPE

Fremgangsmåte: Computertomografi

Gjennomgå CT-skanning

Andre navn:

CT
KATT
CAT-skanning
Beregnet aksial tomografi
Datastyrt aksialtomografi
Datastyrt tomografi
CT skann
tomografi
Datastyrt aksial tomografi (prosedyre)
Datastyrt tomografi (CT) skanning

Fremgangsmåte: Beinskanning

Gjennomgå beinskanning

Andre navn:

Benscintigrafi

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål	Tiltaksbeskrivelse	Tidsramme
Progresjonsfri overlevelse Tidsramme: Tiden fra randomisering til første dokumenterte progredierende sykdom hver 6. måned, vurdert inntil 8 år	Vil bli bestemt ved å bruke gjeldende responsevalueringskriterier i solide svulster 1.1-kriterier. Analyse vil være basert på intensjonen om å behandle befolkningen. Den stratifiserte log-rank testen vil bli brukt til å sammenligne den progresjonsfrie overlevelsen mellom de to behandlingsarmene med følgende stratifiseringsfaktorer: tidligere neoadjuvant eller adjuvant behandling med trastuzumab (nei; ja), østrogenreseptorstatus (positiv; negativ), sykdomssteder (enhver visceral uten hjernemetastase; ikke-visceral kun uten hjernemetastase; hjernemetastase), og valg av taxan (paclitaxel; docetaxel). Kaplan-Meier-estimatene vil bli beregnet av behandlingsarmer. Stratifiserte Cox proporsjonale faremodeller for å estimere fareforholdet.	Tiden fra randomisering til første dokumenterte progredierende sykdom hver 6. måned, vurdert inntil 8 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål	Tiltaksbeskrivelse	Tidsramme
Total overlevelse Tidsramme: Tiden fra randomisering til død uansett årsak hver 6. måned, vurdert opp til 8 år	Analyse vil være basert på intensjonen om å behandle befolkningen. Stratifiseringsfaktorene er de samme som brukes i den stratifiserte log-rank testen for primæranalysen på progresjonsfri overlevelse. Kaplan-Meier-estimatene vil bli beregnet av behandlingsarmer. Stratifiserte Cox proporsjonale faremodeller for å estimere fareforholdet.	Tiden fra randomisering til død uansett årsak hver 6. måned, vurdert opp til 8 år
Overordnet objektiv respons Tidsramme: Hver 6. måned opptil 8 år	Definert som fullstendig svar eller delvis svar. Vil bli bestemt ved å bruke responsevalueringskriterier i solide svulster 1.1-kriterier. Den stratifiserte Cochran-Mantel-Haenszel-testen vil bli brukt til å sammenligne objektresponsen mellom behandlingsarmene.	Hver 6. måned opptil 8 år
Hyppighet av uønskede hendelser, inkludert sen immunrelaterte toksisiteter Tidsramme: Hver 6. måned opptil 8 år	Vil bli kategorisert ved å bruke National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events versjon 5.0. Sammenligninger av uønskede hendelser mellom de to behandlingsarmene vil bli gjort med Fishers eksakte test.	Hver 6. måned opptil 8 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

National Cancer Institute (NCI)

Samarbeidspartnere

NRG Oncology

Etterforskere

Hovedetterforsker: Charles E Geyer, NRG Oncology

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

5. april 2019

Primær fullføring (Antatt)

30. april 2024

Studiet fullført (Antatt)

30. april 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. juni 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

26. juni 2017

Først lagt ut (Faktiske)

27. juni 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

4. april 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. april 2024

Sist bekreftet

1. mars 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

NCI-2017-01119 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
U10CA180868 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
NRG-BR004 (Annen identifikator: CTEP)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

IPD-planbeskrivelse

NCI er forpliktet til å dele data i samsvar med NIHs retningslinjer. For mer informasjon om hvordan kliniske utprøvingsdata deles, gå til lenken til NIH-siden for deling av data

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Uopererbart brystkarsinom

Tianjin Medical University Cancer Institute and...
Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbeidspartnere

Fullført

Den tekniske operasjonen og standard klinisk anvendelsesprotokoll for CBBCT i diagnostisk prosess for brystkreft (CBBCT)

The Clinical Application Guide of Conebeam Breast CT

Kina
Novartis Pharmaceuticals

Fullført

En fase Ib/II-studie av BEZ235 og Trastuzumab hos pasienter med HER2-positiv brystkreft som mislyktes før Trastuzumab

Metastatisk brystkreft (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)

Storbritannia, Spania
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.

Ukjent

En studie av TQ-B3525-tabletter kombinert med Fulvestrant-injeksjon hos personer med HR-positive, HER2-negative og PIK3CA-mutasjonsavansert brystkreft

HR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast Cancer

Kina
Emory University
National Cancer Institute (NCI)

Tilbaketrukket

Stereotaktisk radiokirurgi med Abemaciclib, Ribociclib eller Palbociclib ved behandling av pasienter med hormonreseptorpositiv brystkreft med hjernemetastaser

Prognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i hjernen | Metastatisk brystkarsinom | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
NRG Oncology
National Cancer Institute (NCI)

Aktiv, ikke rekrutterende

Tester om behandling av brystkreftmetastaser med kirurgi eller høydosestråling forbedrer overlevelsen

Anatomisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Prognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i beinet | Metastatisk malign neoplasma i lymfeknutene | Metastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk brystkarsinom | Metastatisk malign neoplasma i lungen | Metastatisk malign neoplasma... og andre forhold

Forente stater, Canada, Saudi-Arabia, Korea, Republikken

Kliniske studier på Livskvalitetsvurdering

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Fullført

Innvirkning av palliativ kateterplassering på livskvaliteten til pasienter med refraktær ascites

Ascites

Forente stater
Latin American Cooperative Oncology Group
Roche Pharma AG; EVA - Grupo Brasileiro de Tumores Ginecológicos

Fullført

Prospektiv evaluering av pasienter med livmorhalskreft i brasilianske helseinstitusjoner - EVITA I-studien

Livmorhalskreft

Brasil
World Vision Canada
Ryerson University; World Health Organization; Global Affairs Canada; Ministry...

Fullført

Klinisk evaluering av bruken av en mHealth-intervensjon på omsorgskvalitet

Diaré | Malaria | Akutt luftveisinfeksjon
Maastricht University
TNO; Netherlands Instititute for Health Services Research; University of...

Fullført

Effektivitet og implementering av verktøyet for vurdering av byrde ved kroniske tilstander (ABCC)

Hjertefeil | Diabetes mellitus, type 2 | Kronisk obstruktiv lungesykdom | Astma

Nederland
University Hospital, Strasbourg, France

Fullført

Validering av en pediatrisk bildeversjon av QOR-15 Postoperatory Functional Recovery Scale - QoR-15 Pédiatric

Kirurgisk inngrep | Liten

Frankrike
King's College London
Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

Fullført

Quality Of Life Tool for IBD (QOLITI)

Inflammatorisk tarmsykdom

Storbritannia
Federal University of Minas Gerais
Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico

Ukjent

Effekt av homeopati, akupunktur eller antroposofisk medisin i kvinners livskvalitet

Depresjon | Muskelsykdommer | Hetetokter | Angst | Premenstruell spenning

Brasil
Akdeniz University

Fullført

Sammenligning av visuelle resultater og pasienttilfredshet mellom to diffraktive trifokale intraokulære linser

Senil grå stær

Tyrkia
Carlos Robles-Medranda

Fullført

NEQOL-undersøkelse spansk validering i en latinamerikansk klinikkbasert befolkning

Gastroøsofageal reflukssykdom og esophageal motilitetsforstyrrelser

Ecuador
Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Avsluttet

Forbedring av livets sluttbehandling ved hode- og nakkekreft

Familiene eller pårørende til pasienter behandlet ved MSKCC for ikke-kutane plateepitelkarsinomer i | Øvre fordøyelseskanal

Forente stater

Testing av stoffet atezolizumab eller placebo med vanlig terapi ved førstelinje HER2-positiv metastatisk brystkreft

En randomisert, dobbeltblind fase III-studie av Taxane/Trastuzumab/Pertuzumab med atezolizumab eller placebo i førstelinje HER2-positiv metastatisk brystkreft

Studieoversikt

Status

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Studietype

Registrering (Antatt)

Fase

Kontakter og plasseringer

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

Tar imot friske frivillige

Beskrivelse

Studieplan

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Antall våpen

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm

Intervensjon / Behandling

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål

Tiltaksbeskrivelse

Tidsramme

Sekundære resultatmål

Resultatmål

Tiltaksbeskrivelse

Tidsramme

Samarbeidspartnere og etterforskere

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

Studierekorddatoer

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

Primær fullføring (Antatt)

Studiet fullført (Antatt)

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Først lagt ut (Faktiske)

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Sist bekreftet

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

IPD-planbeskrivelse

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Kliniske studier på Uopererbart brystkarsinom

Kliniske studier på Livskvalitetsvurdering

Søk i lignende forsøk

Sponsorer og samarbeidspartnere

Medisinsk tilstand

Legemiddelintervensjoner

CROs by country

CROs in Macedonia

Forhold

Sjeldne sykdommer

Legemiddelintervensjoner

Kosttilskudd

Sponsor / samarbeidspartnere

Steder