Påvisning av anaerober i forskjellige kliniske prøver

Infeksjoner forårsaket av anaerobe bakterier er vanlige og kan være alvorlige og livstruende. Obligatorisk anaerobe bakterier vokser ikke på faste medier i romluft (0,04 % karbondioksid og 21 % oksygen); fakultativt anaerobe bakterier kan vokse i nærvær eller fravær av luft. Mikroaerofile bakterier vokser ikke i det hele tatt aerobt eller vokser dårlig, men vokser bedre under 10 % karbondioksid eller anaerobt. Anaerobe bakterier kan deles inn i strenge anaerobe som ikke kan vokse i nærvær av mer enn 0,5 % oksygen og moderate anaerobe bakterier som er i stand til å vokse mellom 2 og 8 % oksygen. Anaerobe bakterier har vanligvis ikke katalase, men noen kan generere superoksiddismutase som beskytter dem mot oksygen.

Anaerobe er de dominerende komponentene i bakteriefloraen til normal menneskelig hud og slimhinner, og er derfor en vanlig årsak til bakterielle infeksjoner av endogen opprinnelse. Infeksjoner på grunn av anaerobe bakterier kan utvikle alle kroppssystemer og steder. De dominerende inkluderer: mage-, bekken-, luftveis- og hud- og bløtvevsinfeksjoner. På grunn av deres kresne natur er de vanskelige å isolere fra smittsomme steder og blir ofte oversett. Unnlatelse av å rette terapi mot disse organismene fører ofte til kliniske feil. Isoleringen deres krever passende metoder for innsamling, transport og dyrking av prøver. Behandling av anaerob bakteriell infeksjon er komplisert av den langsomme veksten av disse organismene, som gjør diagnose i laboratoriet mulig først etter flere dager, av deres ofte polymikrobielle natur og av den økende motstanden av anaerobe bakterier mot antimikrobielle midler.

Nesten alle anaerobe infeksjoner stammer fra pasientens egen mikroflora. Dårlig blodtilførsel og vevsnekrose senker oksidasjons-reduksjonspotensialet og favoriserer veksten av anaerobe. Enhver tilstand som senker blodtilførselen til et berørt område kan disponere for anaerob infeksjon. Derfor kan fremmedlegeme, malignitet, kirurgi, ødem, sjokk, traume og karsykdommer disponere for anaerob infeksjon. Tidligere infeksjon med aerobe eller fakultative organismer kan også gjøre de lokale vevsforholdene mer gunstige for vekst av anaerobe organismer. De menneskelige forsvarsmekanismene kan også bli svekket av anaerobe forhold.