Wykrywanie bakterii beztlenowych w różnych próbkach klinicznych

Infekcje wywołane przez bakterie beztlenowe są powszechne i mogą być poważne i zagrażające życiu. Bakterie bezwzględnie beztlenowe nie rozwijają się na podłożach stałych w powietrzu pokojowym (0,04% dwutlenku węgla i 21% tlenu); bakterie fakultatywnie beztlenowe mogą rosnąć w obecności powietrza lub przy jego braku. Bakterie mikroaerofilne wcale nie rosną w warunkach tlenowych lub rosną słabo, ale lepiej rosną poniżej 10% dwutlenku węgla lub w warunkach beztlenowych. Bakterie beztlenowe można podzielić na ścisłe beztlenowce, które nie mogą rosnąć w obecności więcej niż 0,5% tlenu i umiarkowane beztlenowce, które są w stanie rosnąć między 2 a 8% tlenu. Bakterie beztlenowe zwykle nie posiadają katalazy, ale niektóre mogą generować dysmutazę ponadtlenkową, która chroni je przed dostępem tlenu.

Bakterie beztlenowe są dominującymi składnikami flory bakteryjnej normalnej skóry i błon śluzowych człowieka, dlatego też są częstą przyczyną zakażeń bakteryjnych pochodzenia endogennego. Infekcje wywołane przez bakterie beztlenowe mogą ewoluować we wszystkich układach i miejscach organizmu. Do dominujących należą: zakażenia jamy brzusznej, miednicy mniejszej, dróg oddechowych oraz skóry i tkanek miękkich. Ze względu na swoją wybredną naturę są trudne do wyizolowania z miejsc zakaźnych i często są pomijane. Brak ukierunkowania terapii na te organizmy często prowadzi do niepowodzeń klinicznych. Ich izolacja wymaga odpowiednich metod pozyskiwania, transportu i hodowli okazów. Leczenie infekcji bakteriami beztlenowymi komplikuje powolny wzrost tych organizmów, co sprawia, że ​​postawienie diagnozy w laboratorium jest możliwe dopiero po kilku dniach, ich często wielodrobnoustrojowy charakter oraz rosnąca oporność bakterii beztlenowych na środki przeciwdrobnoustrojowe.

Prawie wszystkie infekcje beztlenowe wywodzą się z własnej mikroflory pacjenta. Słabe ukrwienie i martwica tkanek obniżają potencjał oksydacyjno-redukujący i sprzyjają rozwojowi beztlenowców. Każdy stan, który obniża dopływ krwi do dotkniętego obszaru, może predysponować do infekcji beztlenowej. Dlatego ciało obce, nowotwór, zabieg chirurgiczny, obrzęk, wstrząs, uraz i choroba naczyniowa mogą predysponować do zakażenia beztlenowego. Wcześniejsze zakażenie organizmami tlenowymi lub fakultatywnymi może również sprawić, że lokalne warunki tkankowe będą bardziej sprzyjające wzrostowi organizmów beztlenowych. Mechanizmy obronne człowieka mogą być również osłabione przez warunki beztlenowe.