En adaptiv intervensjon for ungdommer i risiko for selvmord: En pilot SMART

Annen: Sikkerhetsplan + booster-tekstmeldinger + booster-anrop (gruppe A)

Sekvensering av MI-SafeCope intervensjonskomponenter (fase 1 og fase 2) som resulterer i gruppe A: Deltakerne vil motta den personlige MI-forbedrede sikkerhetsplanen (individuelt møte med ungdommen og et familiemøte) under sykehusinnleggelse -- fokusert på å utvikle en personlig liste over mestringsstrategier og styrking av ungdommens motivasjon og selveffektivitet for å bruke disse strategiene – som vil bli fulgt av 4 uker med daglige booster-tekstmeldinger etter utskrivning og en telefonbooster-samtale.

Atferdsmessig: MI-forbedret sikkerhetsplan ved sykehusinnleggelse (1. komponent)

Intervensjonskomponenten for MI-forbedret sikkerhetsplan leveres under sykehusinnleggelse og inkluderer individuelle møter og familiemøter. Målet med det individuelle møtet med ungdommen er å utvikle en individualisert sikkerhetsplan for bruk under en selvmordskrise. Denne "beste praksis"-tilnærmingen for sikkerhetsplanlegging er utvidet med Motivational Interviewing (MI) som en kjernestrategi for å eksplisitt fremkalle ungdommens motivasjon og forpliktelse til atferdsendring (dvs. bruk sikkerhetsplan; adaptiv mestring), adressere barrierer eller ambivalens, og styrke self-efficacy. Fokus for familiemøtet, som på samme måte er veiledet av MI, er å forberede foreldre/foresatte, med innspill fra ungdommen, på hvordan de kan støtte ungdommen i å implementere den individualiserte sikkerhetsplanen etter utskrivning og på å styrke foreldrenes engasjement og selvtillit. -effektivitet.

Atferdsmessig: MI-forbedrede tekstforsterkere (2. komponent)

For deltakere som er randomisert til å motta tekstboostere, vil booster-tekstmeldinger bli sendt daglig i 4 uker. Meldingene vil være skreddersydd for å oppmuntre til bruk av individualiserte mestringsstrategier identifisert som en del av sikkerhetsplanlegging ved sykehusinnleggelse, og vil inkludere ytterligere adaptive mestringsverktøy og ressurser. Tekstmeldingens innhold og tone vil være i samsvar med prinsippene for MI.

Atferdsmessig: MI-Enhanced Booster Call (tredje komponent)

Fokus for boostertelefonsamtalen etter utskrivning med ungdom og foreldre, hver for seg, vil være å justere sikkerhetsplanen ytterligere for å bedre møte behovene etter utskrivning, for ytterligere å styrke ungdommens motivasjon og forpliktelse til å bruke mestringsstrategier, og for ytterligere å støtte ungdom og foreldres egeneffektivitet til å håndtere selvmordskriser.

Annen: Sikkerhetsplan + booster-tekstmeldinger (gruppe B)

Sekvensering av MI-SafeCope-intervensjonskomponenter (fase 1 og fase 2) som resulterer i gruppe B: Deltakerne vil motta den personlige MI-forbedrede sikkerhetsplanen under sykehusinnleggelse etterfulgt av 4 uker med daglige booster-tekstmeldinger etter utskrivning.

Atferdsmessig: MI-forbedret sikkerhetsplan ved sykehusinnleggelse (1. komponent)

Intervensjonskomponenten for MI-forbedret sikkerhetsplan leveres under sykehusinnleggelse og inkluderer individuelle møter og familiemøter. Målet med det individuelle møtet med ungdommen er å utvikle en individualisert sikkerhetsplan for bruk under en selvmordskrise. Denne "beste praksis"-tilnærmingen for sikkerhetsplanlegging er utvidet med Motivational Interviewing (MI) som en kjernestrategi for å eksplisitt fremkalle ungdommens motivasjon og forpliktelse til atferdsendring (dvs. bruk sikkerhetsplan; adaptiv mestring), adressere barrierer eller ambivalens, og styrke self-efficacy. Fokus for familiemøtet, som på samme måte er veiledet av MI, er å forberede foreldre/foresatte, med innspill fra ungdommen, på hvordan de kan støtte ungdommen i å implementere den individualiserte sikkerhetsplanen etter utskrivning og på å styrke foreldrenes engasjement og selvtillit. -effektivitet.

Atferdsmessig: MI-forbedrede tekstforsterkere (2. komponent)

For deltakere som er randomisert til å motta tekstboostere, vil booster-tekstmeldinger bli sendt daglig i 4 uker. Meldingene vil være skreddersydd for å oppmuntre til bruk av individualiserte mestringsstrategier identifisert som en del av sikkerhetsplanlegging ved sykehusinnleggelse, og vil inkludere ytterligere adaptive mestringsverktøy og ressurser. Tekstmeldingens innhold og tone vil være i samsvar med prinsippene for MI.

Annen: Sikkerhetsplan + booster call (gruppe C)

Sekvensering av MI-SafeCope-intervensjonskomponenter (fase 1 og fase 2) som resulterer i gruppe C: Deltakerne vil motta den personlige MI-forbedrede sikkerhetsplanen under sykehusinnleggelse etterfulgt av en boostersamtale etter utskrivning.

Atferdsmessig: MI-forbedret sikkerhetsplan ved sykehusinnleggelse (1. komponent)

Intervensjonskomponenten for MI-forbedret sikkerhetsplan leveres under sykehusinnleggelse og inkluderer individuelle møter og familiemøter. Målet med det individuelle møtet med ungdommen er å utvikle en individualisert sikkerhetsplan for bruk under en selvmordskrise. Denne "beste praksis"-tilnærmingen for sikkerhetsplanlegging er utvidet med Motivational Interviewing (MI) som en kjernestrategi for å eksplisitt fremkalle ungdommens motivasjon og forpliktelse til atferdsendring (dvs. bruk sikkerhetsplan; adaptiv mestring), adressere barrierer eller ambivalens, og styrke self-efficacy. Fokus for familiemøtet, som på samme måte er veiledet av MI, er å forberede foreldre/foresatte, med innspill fra ungdommen, på hvordan de kan støtte ungdommen i å implementere den individualiserte sikkerhetsplanen etter utskrivning og på å styrke foreldrenes engasjement og selvtillit. -effektivitet.

Atferdsmessig: MI-Enhanced Booster Call (tredje komponent)

Fokus for boostertelefonsamtalen etter utskrivning med ungdom og foreldre, hver for seg, vil være å justere sikkerhetsplanen ytterligere for å bedre møte behovene etter utskrivning, for ytterligere å styrke ungdommens motivasjon og forpliktelse til å bruke mestringsstrategier, og for ytterligere å støtte ungdom og foreldres egeneffektivitet til å håndtere selvmordskriser.

Annen: Sikkerhetsplan (gruppe D)

Sekvensering av MI-SafeCope intervensjonskomponenter (fase 1 og fase 2) som resulterer i gruppe D: Deltakerne vil motta den personlige MI-forbedrede sikkerhetsplanen under sykehusinnleggelse.

Atferdsmessig: MI-forbedret sikkerhetsplan ved sykehusinnleggelse (1. komponent)

Intervensjonskomponenten for MI-forbedret sikkerhetsplan leveres under sykehusinnleggelse og inkluderer individuelle møter og familiemøter. Målet med det individuelle møtet med ungdommen er å utvikle en individualisert sikkerhetsplan for bruk under en selvmordskrise. Denne "beste praksis"-tilnærmingen for sikkerhetsplanlegging er utvidet med Motivational Interviewing (MI) som en kjernestrategi for å eksplisitt fremkalle ungdommens motivasjon og forpliktelse til atferdsendring (dvs. bruk sikkerhetsplan; adaptiv mestring), adressere barrierer eller ambivalens, og styrke self-efficacy. Fokus for familiemøtet, som på samme måte er veiledet av MI, er å forberede foreldre/foresatte, med innspill fra ungdommen, på hvordan de kan støtte ungdommen i å implementere den individualiserte sikkerhetsplanen etter utskrivning og på å styrke foreldrenes engasjement og selvtillit. -effektivitet.

Prosentandel av kvalifiserte deltakere rekruttert til studien

Kvalifiserte deltakere var kandidater for deltakelse basert på journalgjennomgang som ble kontaktet for samtykke/samtykke.

Prosentandelen av kvalifiserte deltakere som samtykket til studien er presentert nedenfor.

Prosentandelen av randomiserte deltakere som fullfører intervensjonskomponenter vil bli brukt til å vurdere gjennomførbarhet og akseptabilitet

Resultatmål viser prosentandelen av randomiserte ungdomsdeltakere som fullfører intervensjonskomponenter for å vurdere gjennomførbarhet og akseptabilitet

Prosentandel av deltakere som fullfører studievurderinger vil bli brukt til å vurdere gjennomførbarhet og akseptabilitet

Prosentandelen av deltakerne som fullfører studievurderinger, inkludert daglige undersøkelser, en måned og tre måneders oppfølging brukes til å vurdere gjennomførbarhet og akseptabilitet

Tilfredshetsvurderinger vil bli brukt for å vurdere aksepterbarhet

Tilfredsheten ble scoret av svar på to spørsmål: Hvor fornøyd var du? på en 4-punkts skala, der 1 betyr veldig misfornøyd og 4 betyr veldig fornøyd, og hvor sannsynlig er det at du anbefaler dette programmet til en venn under lignende omstendigheter, på samme poengskala, hvor 1 betyr definitivt ikke og 4 betyr definitivt ja