Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Fase I/II-studie av CPX-351 + Palbociclib hos pasienter med akutt myeloid leukemi

11. april 2024 oppdatert av: Sudipto Mukherjee
Hensikten med denne studien er å evaluere sikkerheten og toleransen til Palbociclib i kombinasjon med (eksperimentelt) legemiddel, CPX-351 og evaluere effekten av Palbociclib i kombinasjon med kjemoterapi målt ved total responsrate (ORR), dvs. fullstendig respons ( CR) og CR med ufullstendig blodtellingsgjenoppretting (CRi) etter 2003 IWG-kriterier.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Detaljert beskrivelse

Målet med denne studien er å evaluere sikkerheten og toleransen til Palbociklibin kombinasjon med CPX-351, og å evaluere effekten av Palbociklibin kombinasjon med kjemoterapi målt ved total responsrate (ORR), dvs. fullstendig respons (CR) og CR med ufullstendig blodtellingsgjenoppretting (CRi) etter IWG-kriterier.

CPX-351 er et undersøkelseslegemiddel som fungerer som formulering av en fast kombinasjon av de antineoplastiske (virker for å forhindre, hemme eller stoppe utviklingen av en neoplasma (en svulst)) legemidlene cytarabin og daunorubicin.

Palbociklibis et undersøkelsesmiddel som virker for å indusere tidlig G1-arrest ved å hemme CDK4/6, som er to typer CDK-er som er overuttrykt i AML-cellekreftlinjer.

CPX-351 og Palbociclib er eksperimentelle fordi de ikke er godkjent av Food and Drug Administration (FDA).

Dette er en enkeltarms, åpen studie av kombinasjonen av Palbociclib og CPX-351 hos voksne med AML. Studien består av to komponenter: fase I for å evaluere sikkerheten med doseøkning av Palbociclib i kombinasjon med CPX-351 og fase II for å evaluere den totale responsraten for kombinasjonen i den målrettede deltakerpopulasjonen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

36

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Nydiagnostisert akutt myeloid leukemi i henhold til 2016 WHO-kriterier (unntatt APL [AML-M3]).
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus <2
  • Personer må ha normal organfunksjon som definert nedenfor:
  • Total bilirubin <2 ganger øvre normalgrense ((≤ 3 x ULN hvis det anses å skyldes leukemipåvirkning eller Gilberts syndrom) eller hvis høyere enn 2 ganger øvre normalgrense med godkjenning fra PI
  • Serumkreatinin <2 x ULNor hvis høyere enn 2 ganger øvre normalgrense med godkjenning fra PI
  • Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon på ≥45 %
  • Pasienter med sekundær AML som følge av MDS (alle undertyper under WHO-klassifisering), kronisk myelomonocytisk leukemi (CMML) og terapirelatert AML er kvalifisert.
  • Kvinner i fertil alder bør rådes til å unngå å bli gravide, og menn bør rådes til å ikke bli far til barn mens de får behandling. Alle menn og kvinner i fertil alder må bruke akseptable prevensjonsmetoder gjennom hele studien
  • Forsøkspersoner må ha evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere behandling med CPX-351, Palbociclib eller andre cellesyklushemmere.
  • Enhver alvorlig medisinsk tilstand, laboratorieavvik eller psykiatrisk sykdom som, etter den behandlende legens syn, ville sette deltakeren i en uakseptabel risiko hvis han eller hun skulle delta i studien eller ville hindre vedkommende i å gi informert samtykke.
  • Enhver aktiv malignitet (urelatert, ikke-hematologisk malignitet) diagnostisert i løpet av de siste 6 månedene etter oppstart av studiemedikamentet (annet enn kurativt behandlet karsinom-in-situ i livmorhalsen eller ikke-melanom hudkreft).
  • Anamnese med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som CPX-351, Palbociclib eller andre cellesyklushemmere.
  • Personer med ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, ukontrollert hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelse av studiekrav.
  • Kjent historie med HIV eller aktiv hepatitt B eller C.
  • Ingen større operasjon innen 2 uker før studieregistrering.
  • Graviditet eller amming
  • Mannlige og kvinnelige pasienter som er fertile som ikke godtar å bruke effektive barrieremetoder for prevensjon (dvs. abstinens) for å unngå graviditet mens du får studiebehandling.
  • Akutt promyelocytisk leukemi (APL)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Palbociclib + CPX-351

Palbociclib vil bli administrert oralt på dag -1 og -2 ved 125 mg PO under fase II-porsjonen (dosenivå 0). Dag 0 vil være hvile og deretter startes CPX-351 ved 100 u/m2 på dag 1, 3, og 5 sammen med Palbociclib dag 2, 4 og 6 etterfulgt av hvile/overvåkingsperiode (dag 7-28).

Hvis grad 3-4 ikke-hematologisk toksisitet observeres hos 1 eller færre av 6 behandlede pasienter, vil studien gå over til fase IIb. Hvis grad 3-4 ikke-hematologisk toksisitet observeres hos 2 eller flere av 6 behandlede pasienter, vil ytterligere 6 pasienter bli behandlet på fase IIa-delen ved et lavere dosenivå (100 mg po) inntil en fase IIb sikker doseplan er definert. hvor 1 eller mindre av 6 pasienter i fase IIa opplever grad 3-4 ikke-hematologisk toksisitet. Etter at fase IIa-delen har sikret sikkerheten, vil studien fortsette med fase IIb. Fase IIb-komponenten er en Simon 2-trinns designstudie som har som mål å vurdere den kliniske effekten av kombinasjonen Palbociclib og CPX-351.

Palbociclib er et undersøkelsesmiddel (eksperimentelt) som virker for å indusere tidlig G1-arrest ved å hemme CDK4/6, som er to typer CDK-er som overuttrykkes i AML-cellekreftlinjer. Palbociclib er eksperimentelt fordi det ikke er godkjent av Food and Drug Administration (FDA).

Palbociclib vil bli levert som kapsler eller tabletter som inneholder 125 mg ekvivalenter Palbociclib fri base

Andre navn:
  • IBRANCE
CPX-351 (daunorubicin og cytarabin) liposom til injeksjon er en kombinasjon av daunorubicin og cytarabin i et molforhold på 1:5 innkapslet i liposomer for intravenøs administrering. CPX-351 er et eksperimentelt (eksperimentelt) legemiddel som fungerer som formulering av en fast kombinasjon av de antineoplastiske legemidlene cytarabin og daunorubicin. CPX-351 er eksperimentell fordi den ikke er godkjent av Food and Drug Administration (FDA).
Andre navn:
  • VYXEOS

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhet og toleranse for eksperimentell dose av Palbociklibin kombinasjon med CPX-351 målt ved antall deltakere med dosebegrensende toksisitet.
Tidsramme: Mellom dager 28-35 etter behandlingsstart
Hvis grad 3-4 ikke-hematologisk toksisitet observeres hos 1 eller færre av 6 behandlede pasienter, vil dosen av studiemedikamentet anses som trygg/tolerabel. Hvis grad 3-4 ikke-hematologisk toksisitet observeres hos 2 eller flere av 6 behandlede pasienter, vil ytterligere 6 pasienter bli behandlet på fase IIa-delen ved et lavere dosenivå (100 mg po).
Mellom dager 28-35 etter behandlingsstart
Effekten av Palbociklibin kombinasjon med kjemoterapi målt ved total responsrate (ORR).
Tidsramme: Inntil 2 år fra avsluttet behandling

Effekten av Palbociklibin-kombinasjon med kjemoterapi målt ved total responsrate (ORR) som er definert som fullstendig respons (CR) og CR med ufullstendig blodtellingsgjenoppretting (CRi) etter IWG-kriterier.

Fullstendig remisjon er definert som: Benmargsblaster <5 %; fravær av sirkulerende eksplosjoner og eksplosjoner med Auerrods; fravær av ekstramedullær sykdom; absolutt nøytrofiltall >1,0x 109/L (1000/μL); blodplateantall >100 x109/L (100 000/μL)

og

CR med ufullstendig blodtellingsgjenoppretting er definert som: Alle CR-kriterier bortsett fra restnøytropeni [<1,0 x 109/L (1000/μL)] ortrombocytopeni [<100 x 109/L(100 000/μL)].

Hver av disse svarene vil utgjøre ORR.

Inntil 2 år fra avsluttet behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tid til svar (TTR)
Tidsramme: Inntil 2 år fra avsluttet behandling
TTR målt mellom start av behandling og dato for oppnåelse av respons (respons definert i henhold til 2003 IWG-kriterier).
Inntil 2 år fra avsluttet behandling
Varighet av respons (DOR)
Tidsramme: Inntil 2 år fra avsluttet behandling
DOR måles mellom responsdato til dato for tap av respons.
Inntil 2 år fra avsluttet behandling
Begivenhetsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: Inntil 2 år fra avsluttet behandling
EFS målt fra datoen for inntreden i en studie til datoen for primær refraktær sykdom, eller tilbakefall fra CR, eller CRi, eller død av en hvilken som helst årsak; pasienter som ikke er kjent for å ha noen av disse hendelsene, blir sensurert på datoen de sist ble undersøkt
Inntil 2 år fra avsluttet behandling
Samlet overlevelse (OS) sannsynlighet
Tidsramme: Inntil 2 år fra avsluttet behandling
OS-sannsynlighet målt fra datoen for inntreden i en klinisk prøve til datoen for død uansett årsak; pasienter som ikke er kjent for å ha dødd ved siste oppfølging, sensureres på datoen de sist ble kjent for å være i live
Inntil 2 år fra avsluttet behandling

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Sudipto Mukherjee, MD, PhD, Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

6. juni 2019

Primær fullføring (Antatt)

1. juni 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. juni 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. januar 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. februar 2019

Først lagt ut (Faktiske)

19. februar 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

12. april 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

11. april 2024

Sist bekreftet

1. april 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Akutt myeloid leukemi

3
Abonnere