Be-HealthY: Atferdsrisikofaktorer for dårlig vaskulær helse hos ungdom

Forny klinisk kohort

Personer evaluert i ReNEW Clinic ved Johns Hopkins University som blir med i ReNEW Clinic Cohort Study er kvalifisert for denne tverrsnittsstudien. Tester vil bli utført for alle deltakere som inkluderer kardiovaskulære vurderinger, aktigrafi og laboratorievurderinger.

Diagnostisk test: Kardiovaskulære vurderinger

Deltakerne vil gjennomgå følgende kardiovaskulære vurderinger: 24-timers blodtrykksmåling, målinger av arteriell stivhet, målinger av endotelfunksjon.

Diagnostisk test: Aktigrafi

Deltakerne vil bruke en actigraph-enhet i 7 dager for å måle deltakerens aktivitet og søvn.

Diagnostisk test: Laboratorievurderinger

Deltakerne vil gi blod- og urinprøver for laboratorievurderinger.

Diagnostisk test: Emosjonelle/atferdsmessige vurderinger

Deltakere og foreldre vil fylle ut spørreskjemaer for emosjonelle/atferdsmessige vurderinger

Arteriell stivhet vurdert ved pulsbølgehastighet

Dette vil bli bestemt ut fra pulsbølgehastighet (m/sek) gjort ved studiebesøket

Arteriell stivhet vurdert av Ambulatory Arterial Stiffness Index (AASI)

Ambulatorisk arteriell stivhetsindeks vil bli bestemt fra data innhentet fra vaskulære målinger og under 24-timers ambulatorisk blodtrykksovervåking. Arteriell stivhet øker når regresjonshellingen nærmer seg 0 og AASI nærmer seg 1.

Arteriell stivhet vurdert av Augmentation Index

Augmentation Index (målt i prosent) vil bli bestemt fra en vaskulær vurdering og data innhentet under 24-timers ambulatorisk blodtrykksmåling. En større Augmentation Index representerer et stivere, mindre kompatibelt fartøy.

Endotelfunksjon som vurdert ved hjelp av laserdopplerstrømperfusjon

Den prosentvise endringen i gjennomsnittlig blodstrøm vil bli bestemt fra laserdopplerstrømperfusjonsmålinger oppnådd ved bruk av en oppvarmingsprotokoll.

Gjennomsnittlig blodtrykk (mmHg)

Gjennomsnittlig systolisk blodtrykk på dagtid i millimeter kvikksølv (mmHg) vil bli bestemt fra 24-timers blodtrykksmåling.

Pediatric Adverse Childhood Events (ACEs) score

Pediatric ACEs-spørreskjemaet inneholder 17 ja eller nei-spørsmål om stressende eller traumatiske livshendelser. Større eksponering for uønskede barndomsopplevelser (ACEs) er assosiert med dårligere fysisk og mental helse. Noen forskere har antydet at en ACE-score på større enn eller lik 3 eller 4 øker risikoen for helseproblemer betydelig, men det er ingen allment akseptert terskel for hvor mange ACE-er som er godkjent er klinisk signifikant eller mer prediktiv for disse problemene.

Children's Emotion Management Scale (CEMS) poengsum

Children's Emotional Management-skalaen er et spørreskjema som består av 33 spørsmål (3-punkts Likert-skala) som undersøker ungdommens evne til å regulere sine negative følelser på riktig måte (dvs. sinne, tristhet og bekymring). Vanligvis er dårligere evner til emosjonsregulering assosiert med dårligere helseresultater, og mest forskning ser på CV-utfall hos voksne.

Atferdsvurdering for barn (BASC) poengsum

Atferdsvurderingen for barn er et spørreskjema som består av 189 spørsmål (sant/usant og 4-punkts Likert-skala). Det er et bredt atferdsscreeningsmål som ofte brukes i barne- og ungdomspsykologi og psykiatriske omgivelser. Det har tre primære skalaer: internalisering (f.eks. depresjon, angst), eksternalisering (f.eks. aggresjon, hyperaktivitet) og totale problemer (kombinasjon av internalisering og angst). eksternaliserende pluss oppmerksomhetsproblemer og abstinenssubskalaer). Skårer mellom 60-69 regnes som "i risiko" for kliniske problemer, og skårer på 70+ regnes som klinisk signifikant tilstedeværelse av disse symptomene. Eventuelle skårer som ikke er innenfor dette området anses å være innenfor normale grenser og indikerer ikke vanskeligheter.