Hjerneslag Hjemrehabilitering med WeReha (WR)

WeReha er en innovativ enhet for hjemmerehabilitering av slagpasienter utviklet innenfor rammen av det EU-finansierte prosjektet MAGIC-PCP [5]. WeReha er et system som lar pasienter utføre øvelser i hjemmemiljø med fjernovervåking integrert i vanlig rehabilitering. Prinsippet som produktet er basert på er biofeedback-veiledet rehabilitering, designet for å stimulere muskelgjenoppretting og bidra til en mer effektiv og mer motiverende rehabilitering av nevro-motoriske mønstre. WeReha er fullstendig tilpasningsdyktig, og tillater kun autorisert å tildele øvelser, ved å planlegge spesifikke sekvenser av bevegelser.

WeReha-produktet er sammensatt av følgende elementer:

• et nettbrett med en proprietær applikasjon på ("WeReha-appen")
• en treghetssensor med akselerometre, gyroskoper og magnetometre ("sensoren")
• elastiske stropper som lar brukeren ha den på forskjellige deler av kroppen ("stroppene")
• en serie 3D-printede objekter der sensoren kan plasseres som blir animerte ("smarte objekter")
• en nettportal for klinisk personale der de kan administrere og overvåke brukere ("web-applikasjonen") WeReha-appen presenterer pasienten for en rekke rehabiliteringsøvelser i form av en rekke interaktive spill, drevet av kroppsbevegelse, som fanges opp av sensoren eller håndspesifikke bevegelser ved hjelp av smarte objekter. En økt med WeReha starter alltid med et spørreskjema på systemet, der programvaren får en forståelse av pasientens helsetilstand og tilstedeværelse eller ikke av en omsorgsperson for økten. Basert på dette spørreskjemaet tilpasser programvaren den daglige økten for å minimere risikoen samtidig som den opprettholder et høyt nivå av rehabilitering for å hjelpe pasienten med å nå sine mål. Enheten fungerer med og uten internettforbindelse, men når enheten er koblet til internett, kan veiledere gi tilsyn og ekstern støtte gjennom en nettapplikasjon.

Nettapplikasjonen ligger på en dedikert server plassert inne på sykehuset. Kun opplært personale vil få tilgang til nettapplikasjonen med et unikt brukernavn og passord som kreves for pålogging. Øvelsene som er tildelt klienten å utføre hjemme, er etter skjønn av klinikeren som har omsorg for pasienten og kan kreve tilstedeværelse av en omsorgsperson.

Målet med denne studien er å undersøke anvendeligheten og nytten av et innovativt teknologiprodukt som WeReha til hjemmerehabilitering av slagpasienter som en integrerende løsning til et konvensjonelt treningsprogram og å vurdere dets aksept av pasienten, omsorgspersonene og klinikkene.

Pasienter vil bruke WeReha til hjemmerehabilitering i tillegg til tradisjonelle behandlinger i opptil 12 uker. Inklusjonskriteriene for studien er holdt brede for å vurdere disse faktorene i stor nok skala, for ikke å begrense bruken av enheten til en spesifikk undergruppe av pasienter. Hvis de registrerte pasientene er i en subakutt fase (dvs. i løpet av de første 6 månedene etter hjerneslagutbruddet), vil de bli registrert før de forlater sykehuset eller rehabiliteringsavdelingen og når hjem. Hvis pasienter anses å være i sin kroniske fase (dvs. over 6 måneder etter slagdebut), vil de bli registrert under en poliklinisk behandling eller på frivillig basis.

Før du starter utprøvingen med WeReha, vil alle påmeldte pasienter motta riktig opplæring fra en person dedikert til prosjektet (som vil bli referert til som den "dedikerte figuren") utnevnt av sykehuset og økonomisk støttet av sponsoren av studien.