Effektene av proprioseptiv nevromuskulær tilretteleggingstrening

Det er kjent at dorsale proprioseptive signaler, en av de nødvendige komponentene for å gi lumbopelvic motorisk kontroll, reduseres hos personer med kroniske korsryggsmerter (CLBP) og respiratorisk dysfunksjon. Diafragma, som er en viktig postural kontrollmuskel, spiller en viktig rolle i riktig mottak av disse signalene. Elektromyografiske og ultrasonografiske målinger hos friske forsøkspersoner viste at diafragma ble aktivert for antisipatoriske automatiske justeringer før skulderfleksjon, justerte det transdiafragmatiske trykket og forkortet nakken før bevegelse begynte. Ved CLBP reduseres diafragmamotiliteten betydelig på grunn av tretthet i diafragma. Dette gjør det vanskelig å utføre foregripende automatiske arrangementer, noe som fører til postural ustabilitet og respirasjonsdysfunksjon. Selv om ulike metoder har blitt vektlagt i behandlingen av CLBP, er en av behandlingene med høyest bevisnivå skreddersydde øvelser. Øvelser for å forbedre muskelytelse og propriosepsjon i lumbopelvic regionen er rapportert å være effektive for å lindre kliniske symptomer hos personer med CLBP. Proprioseptive neuromuscular facilitation (PNF) teknikker brukes ofte i behandlingen av CLBP. PNF-teknikker reduserer belastningen på vertebrale kropper når de utføres i liggende, sideliggende og sittende stilling. Det har blitt rapportert at å utføre et PNF-trunkmønster i sittende stilling er effektivt for behandling av CLBP og det forbedrer muskelutholdenhet, fleksibilitet og funksjonell ytelse. PNF mønstertrening i nedre ekstremiteter i liggende stilling er effektiv for aktivering av magemuskel. Det er også en forbedring i smerte, funksjonshemming og frykt-unngåelse ved å bruke PNF-koordinasjonsmønsteret i stående stilling. Mens diafragmaeffekten ble vektlagt hos personer med CLBP, ble det ikke funnet studier som undersøkte effekten av PNF-teknikker brukt på CLBP-behandling på diafragmamuskeltykkelse. I tillegg ble studier som undersøkte effekten av PNF-teknikker på smerte, funksjonshemmingsindeks, bevegelsesområde og midjemuskelutholdenhet funnet å være utilstrekkelig. Derfor var målet med denne studien å undersøke effekten av PNF-teknikker på relaterte variabler hos individer med CLBP.