Los efectos del entrenamiento de facilitación neuromuscular propioceptiva

Se sabe que las señales propioceptivas dorsales, uno de los componentes necesarios para proporcionar control motor lumbopélvico, están disminuidas en individuos con dolor lumbar crónico (CLBP) y disfunción respiratoria. El diafragma, que es un importante músculo de control postural, juega un papel importante en la correcta recepción de estas señales. Las mediciones electromiográficas y ultrasonográficas en sujetos sanos mostraron que el diafragma se activó para realizar ajustes automáticos anticipatorios antes de la flexión del hombro, ajustó la presión transdiafragmática y acortó el cuello antes de que comenzara el movimiento. En CLBP, la motilidad del diafragma disminuye significativamente debido a la fatiga en el diafragma. Esto dificulta la realización de arreglos automáticos anticipatorios, lo que provoca inestabilidad postural y disfunción respiratoria. Aunque se han enfatizado varios métodos en el tratamiento del CLBP, uno de los tratamientos con mayor nivel de evidencia son los ejercicios personalizados. Se ha informado que los ejercicios para mejorar el rendimiento de los músculos de la región lumbopélvica y la propiocepción son efectivos para aliviar los síntomas clínicos en personas con CLBP. Las técnicas de facilitación neuromuscular propioceptiva (FNP) se utilizan con frecuencia en el tratamiento del CLBP. Las técnicas de FNP reducen la carga sobre los cuerpos vertebrales cuando se realizan en posición supina, de costado y sentada. Se ha informado que realizar un patrón de tronco FNP en una posición sentada es efectivo para tratar CLBP y mejora la resistencia muscular, la flexibilidad y el rendimiento funcional. El entrenamiento del patrón de las extremidades inferiores con FNP en posición supina es efectivo para la activación de los músculos abdominales. También hay una mejora en el dolor, la discapacidad funcional y la creencia de evitar el miedo al aplicar el patrón de coordinación PNF en una posición de pie. Si bien el efecto del diafragma se enfatizó en personas con CLBP, no se encontraron estudios que examinaran el efecto de las técnicas de PNF utilizadas en el tratamiento de CLBP en el grosor del músculo del diafragma. Además, los estudios que investigaron el efecto de las técnicas de FNP sobre el dolor, el índice de discapacidad funcional, el rango de movimiento y la resistencia de los músculos de la cintura resultaron ser insuficientes. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue investigar el efecto de las técnicas de FNP en variables relacionadas en individuos con CLBP.