Os Efeitos do Treinamento de Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva

Sabe-se que os sinais proprioceptivos dorsais, um dos componentes necessários para o controle motor lombopélvico, estão diminuídos em indivíduos com dor lombar crônica (DLC) e disfunção respiratória. O diafragma, que é um importante músculo de controle postural, desempenha um papel importante na correta recepção desses sinais. Medições eletromiográficas e ultrassonográficas em indivíduos saudáveis ​​mostraram que o diafragma foi ativado para ajustes automáticos antecipatórios antes da flexão do ombro, ajustou a pressão transdiafragmática e encurtou o pescoço antes do início do movimento. Na CLBP, a motilidade do diafragma diminui significativamente devido à fadiga no diafragma. Isso dificulta a realização de arranjos automáticos antecipatórios, levando à instabilidade postural e disfunção respiratória. Embora vários métodos tenham sido enfatizados no tratamento da DLC, um dos tratamentos com maior nível de evidência são os exercícios sob medida. Exercícios para melhorar o desempenho muscular da região lombopélvica e a propriocepção têm sido relatados como eficazes no alívio dos sintomas clínicos em indivíduos com DLC. As técnicas de facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP) são frequentemente utilizadas no tratamento da DLC. As técnicas de PNF reduzem a carga nos corpos vertebrais quando realizadas nas posições supina, deitada de lado e sentada. Foi relatado que realizar um padrão de tronco FNP na posição sentada é eficaz no tratamento da DLC e melhora a resistência muscular, a flexibilidade e o desempenho funcional. O treinamento padrão de membros inferiores PNF em posição supina é eficaz para a ativação muscular abdominal. Há também uma melhora na dor, na incapacidade funcional e na crença de evitar o medo ao aplicar o padrão de coordenação PNF na posição em pé. Embora o efeito do diafragma tenha sido enfatizado em indivíduos com DLC, não foram encontrados estudos que examinassem o efeito das técnicas de PNF usadas no tratamento da DLC na espessura do músculo diafragma. Além disso, estudos que investigaram o efeito das técnicas de PNF na dor, índice de incapacidade funcional, amplitude de movimento e resistência muscular da cintura foram insuficientes. Portanto, o objetivo deste estudo foi investigar o efeito das técnicas de FNP sobre variáveis ​​relacionadas em indivíduos com DLC.