- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04203160
Gemcitabin og cisplatin med eller uten CPI-613 som førstelinjebehandling for pasienter med avansert ikke-opererbar galleveiskreft (BilT-04)
En multisenter randomisert fase IB/II-studie av gemcitabin og cisplatin med eller uten CPI-613 som førstelinjebehandling for pasienter med avansert ikke-opererbar galleveiskreft (BilT-04)
Formålet med denne forskningsstudien er å bestemme sikkerheten og effekten av CPI-613 (devimistat) i behandlingen av avansert galleveiskreft når det brukes i kombinasjon med standardbehandling kjemoterapi (gemcitabin pluss cisplatin) sammenlignet med gemcitabin pluss cisplatin alene.
Denne forskningsstudien har to deler:
I fase 1-delen av denne studien vil pasienter motta en kombinasjon av CPI-613 og standardbehandling kjemoterapi. Dosenivåer av CPI-613 vil bli justert for å finne den beste dosen, som vil være anbefalt fase 2-dosenivå.
I fase 2-delen av denne studien vil pasientene bli randomisert i to armer. Pasienter i arm A vil motta kombinasjonen av anbefalt dosenivå av CPI-613 og standardbehandling med kjemoterapi. Pasienter i arm B vil motta standardbehandling med kjemoterapi.
På slutten av studien vil forskerne sammenligne helseutfallene til pasientene som mottok CPI-613 + standardbehandling med utfallene til pasienter som bare mottok standardbehandling.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forente stater, 85724
- University of Arizona Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern University -- Lurie Comprehensive Cancer Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
- University of Michigan Rogel Cancer Center
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Forente stater, 07960
- Atlantic Health System
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- University Hospitals - Seidman Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15224
- Allegheny Health Network
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390
- University of Texas Southwestern -- Simmons Comprehensive Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98109
- Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forente stater, 53705
- University of Wisconsin - Carbone Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkludering:
- Pasienter må ha et patologisk eller cytologisk bekreftet karsinom (unntatt nevroendokrine) i galleveiene (intrahepatisk, ekstrahepatisk (hilar, distal) eller galleblæren) som ikke er kvalifisert for kurativ reseksjon, transplantasjon eller ablativ behandling. Tumorer av blandet kolangiokarsinom/hepatocellulær karsinom histologi er ekskludert.
- Pasienter kan ikke ha mottatt tidligere systemisk behandling (kjemoterapi eller målrettet terapi) for avansert BTC. Forutgående perioperativ kjemoterapi er tillatt forutsatt at den ble gjennomført > 6 måneder fra innskrivning.
- Pasienter kan ha mottatt tidligere stråling, kjemoembolisering, radioembolisering eller andre lokale ablative terapier eller leverreseksjon hvis fullført ≥ 4 uker før innrullering OG hvis pasienten har kommet seg til ≤ grad 1 toksisitet. Ekstrahepatisk palliativ stråling er tillatt hvis fullført ≥ 2 uker før innmelding OG hvis pasienten har kommet seg til ≤ grad 1 toksisitet
- Pasienter må ha radiografisk målbar sykdom (i henhold til RECISTv1.1) på minst ett sted som ikke tidligere er behandlet med stråling eller leverrettet terapi (inkludert bløt, kjemo- eller radioembolisering eller ablasjon) enten i leveren eller på et metastatisk sted .
- Må være ≥ 18 år.
- Må ha en ECOG-ytelsesstatus på 0-1.
- Evne til å forstå og vilje til å signere IRB-godkjent informert samtykke.
- Villig til å gi arkivert vev, hvis tilgjengelig, fra en tidligere diagnostisk biopsi eller kirurgi.
- Må kunne tåle CT og/eller MR med kontrast.
- Tilstrekkelig organfunksjon (per protokoll) oppnådd ≤ 2 uker før påmelding.
- Kvinner i fertil alder og menn må godta å bruke 2 metoder for adekvat prevensjon (hormonell pluss barriere eller 2 barriereformer) ELLER avholdenhet før studiestart, for varigheten av studiedeltakelsen og i 6 måneder (for menn og kvinner) etter fullføring av studieterapi.
Ekskluderinger:
- Tidligere hjernemetastase (med mindre tidligere behandlet, asymptomatisk og stabil i minst 3 måneder) eller organtransplantasjon.
- Gjennomgikk et større kirurgisk inngrep < 4 uker før innskrivning.
- Aktiv andre malignitet annet enn in situ-kreft eller lokalisert prostatakreft (Gleason-skåre 1 år før registrering og pasienten er fri for kliniske eller radiologiske bevis på tilbakevendende eller progressiv malignitet.
- Pågående aktiv, ukontrollert infeksjon (må være afebril i > 48 timer antibiotikafri).
- Psykiatrisk sykdom, annen betydelig medisinsk sykdom eller sosial situasjon som etter utrederens mening vil begrense etterlevelse eller evne til å etterleve studiekrav.
- Graviditet eller amming. (Kvinner må ikke være gravide eller ammende siden studiemedisiner kan skade fosteret eller barnet. Alle kvinner i fertil alder [ikke kirurgisk sterilisert og mellom menarche og 1 år etter menopause] må ha en negativ screening graviditetstest.)
- Aktiv hjertesykdom inkludert symptomatisk hjertesvikt (NYHA klasse 3 eller 4), ustabil angina pectoris, ukontrollert hjertearytmi eller interstitiell lungesykdom.
- Fanger eller forsøkspersoner som er ufrivillig fengslet, eller tvangsfengslet for behandling av enten en psykiatrisk eller fysisk person (f. infeksjonssykdom) vil sykdom utelukkes.
- Forlenget QTcF-intervall >480 msek.
- Kjent overfølsomhet overfor cisplatin, gemcitabin eller CPI-613, eller dets inaktive komponenter.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fase 1 og fase 2, arm A (etterforskning)
På dag 1 og dag 8 i hver 3-ukers syklus vil pasientene få CPI-613 + gemcitabin og cisplatin.
Pasienter kan fortsette med gemcitabin, cisplatin og CPI-613 i opptil 2 år i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
|
Gis intravenøst
Andre navn:
Gis intravenøst
Andre navn:
Gis intravenøst
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Fase 2, arm B (standard for omsorg)
På dag 1 og dag 8 i hver 3-ukers syklus vil pasientene få gemcitabin og cisplatin.
Pasienter kan fortsette med gemcitabin og cisplatin i opptil 2 år i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
|
Gis intravenøst
Andre navn:
Gis intravenøst
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 2: Total responsrate (ORR)
Tidsramme: Inntil siste dose av studiebehandlingen (opptil 2 år)
|
Objektiv responsvurdering vil bli bestemt ved gjennomgang av CT- eller MR-skanninger av bryst, mage og bekken.
ORR (Partial Response + Complete Response) vil bli vurdert i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) versjon 1.1, under aktiv studiebehandling.
Alle påmeldte pasienter som mottar minst 1 behandlingssyklus og får sykdommen reevaluert vil bli vurdert som evaluerbare for respons.
(Merk: Pasienter som viser objektiv sykdomsprogresjon før slutten av syklus 1 vil også bli vurdert som evaluerbare.)
|
Inntil siste dose av studiebehandlingen (opptil 2 år)
|
|
Fase 1: Forekomst av dosebegrensende toksisitet
Tidsramme: Opp til dag 22
|
Dosebegrensende toksisiteter vil bestemme maksimal tolerert dose (MTD)/anbefalt fase 2-dose (RP2D) for kombinasjonsterapi med CPI-613 + gemcitabin og cisplatin.
Vurdert ved bruk av NCI CTCAE v5.0 |
Opp til dag 22
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Median Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Inntil siste dose av studiebehandlingen (opptil 2 år)
|
PFS vil bli bestemt fra datoen for første studiebehandling til datoen for radiologisk eller klinisk progresjon (som fører til tilbaketrekning fra studien) eller datoen for siste sykdomsevaluering (for pasienter uten progresjon).
Det vil bli beregnet ved å bruke produktgrensemetoden til Kaplan og Meier.
Alle pasienter som får minst én dose studiebehandling vil bli vurdert som evaluerbare.
|
Inntil siste dose av studiebehandlingen (opptil 2 år)
|
|
Median total overlevelse (OS)
Tidsramme: Inntil 3 år etter innmelding
|
Fra dato for første studiebehandling til dato for siste sykdomsevaluering eller til død uansett årsak.
Bruker produktgrensemetoden til Kaplan og Meier.
|
Inntil 3 år etter innmelding
|
|
Forekomst av toksisiteter
Tidsramme: Opptil 100 dager etter siste dose av studiebehandlingen
|
For å evaluere sikkerheten til CPI-613 i kombinasjon med gemcitabin og cisplatin i denne pasientpopulasjonen, vurdert ved bruk av Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0.
Alle pasienter som mottar minst én dose av studiebehandlingen vil bli ansett som evaluerbare. Antall pasienter som opplever maksimal gradert toksisitet (grad 2 eller høyere). |
Opptil 100 dager etter siste dose av studiebehandlingen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Vaibhav Sahai, MBBS, MS, University of Michigan Rogel Cancer Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Galleveissykdommer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Adenokarsinom
- Karsinom
- Galleblæren sykdommer
- Neoplasmer i galleveiene
- Kolangiokarsinom
- Neoplasmer i galleblæren
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Uorganiske kjemikalier
- Klorforbindelser
- Nitrogenforbindelser
- Deoxycytidine
- Cytidin
- Pyrimidin -nukleosider
- Pyrimidiner
- Platinumforbindelser
- Gemcitabin
- Cisplatin
- devimistat
Andre studie-ID-numre
- UMCC 2019.116
- HUM00170490 (Annen identifikator: University of Michigan)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .