- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04203160
Gemcitabin und Cisplatin mit oder ohne CPI-613 als Erstlinientherapie für Patienten mit fortgeschrittenem, nicht resezierbarem Gallengangskrebs (BilT-04)
Eine multizentrische randomisierte Phase-IB/II-Studie zu Gemcitabin und Cisplatin mit oder ohne CPI-613 als Erstlinientherapie für Patienten mit fortgeschrittenem, nicht resezierbarem Gallengangskrebs (BilT-04)
Der Zweck dieser Forschungsstudie ist die Bestimmung der Sicherheit und Wirksamkeit von CPI-613 (Devimistat) bei der Behandlung von fortgeschrittenem Gallengangskrebs bei Anwendung in Kombination mit Standard-Chemotherapie (Gemcitabin plus Cisplatin) im Vergleich zu Gemcitabin plus Cisplatin allein.
Diese Forschungsstudie besteht aus zwei Teilen:
Im Phase-1-Teil dieser Studie erhalten die Patienten eine Kombination aus CPI-613 und Standard-Chemotherapie. Die Dosisniveaus von CPI-613 werden angepasst, um die beste Dosis zu finden, die das empfohlene Phase-2-Dosisniveau sein wird.
Im Phase-2-Teil dieser Studie werden die Patienten in zwei Arme randomisiert. Patienten in Arm A erhalten die Kombination aus der empfohlenen Dosis von CPI-613 und Standard-Chemotherapie. Patienten in Arm B erhalten eine Standard-Chemotherapie.
Am Ende der Studie werden die Forscher die Gesundheitsergebnisse der Patienten, die CPI-613 + Standardversorgung erhalten haben, mit den Ergebnissen von Patienten vergleichen, die nur die Standardversorgung erhalten haben.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85724
- University of Arizona Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Northwestern University -- Lurie Comprehensive Cancer Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
- University of Michigan Rogel Cancer Center
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07960
- Atlantic Health System
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
- University Hospitals - Seidman Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15224
- Allegheny Health Network
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390
- University of Texas Southwestern -- Simmons Comprehensive Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98109
- Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53705
- University of Wisconsin - Carbone Cancer Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Aufnahme:
- Die Patienten müssen ein pathologisch oder zytologisch bestätigtes Karzinom (außer neuroendokrine) der Gallenwege (intrahepatisch, extrahepatisch (hilar, distal) oder Gallenblase) haben, das nicht für eine kurative Resektion, Transplantation oder ablative Therapie in Frage kommt. Tumore mit gemischter Cholangiokarzinom/hepatozellulärer Karzinom-Histologie sind ausgeschlossen.
- Die Patienten haben möglicherweise keine vorherige systemische Behandlung (Chemotherapie oder zielgerichtete Therapie) für fortgeschrittenes BTC erhalten. Eine vorherige perioperative Chemotherapie ist zulässig, sofern sie > 6 Monate nach der Einschreibung abgeschlossen wurde.
- Die Patienten haben möglicherweise eine vorherige Bestrahlung, Chemoembolisation, Radioembolisation oder andere lokale ablative Therapien oder eine Leberresektion erhalten, wenn diese ≥ 4 Wochen vor der Aufnahme abgeschlossen wurden UND wenn sich der Patient auf eine Toxizität von ≤ Grad 1 erholt hat. Eine extrahepatische palliative Bestrahlung ist zulässig, wenn sie ≥ 2 Wochen vor der Aufnahme abgeschlossen wurde UND wenn sich der Patient auf eine Toxizität von ≤ Grad 1 erholt hat
- Die Patienten müssen eine röntgenologisch messbare Erkrankung (gemäß RECISTv1.1) an mindestens einer Stelle haben, die zuvor nicht mit Bestrahlung oder lebergerichteter Therapie behandelt wurde (einschließlich Bland, Chemo- oder Radioembolisation oder Ablation), entweder innerhalb der Leber oder an einer metastatischen Stelle .
- Muss ≥ 18 Jahre alt sein.
- Muss einen ECOG-Leistungsstatus von 0-1 haben.
- Fähigkeit zu verstehen und Bereitschaft, eine vom IRB genehmigte Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
- Bereit, archiviertes Gewebe, falls verfügbar, aus einer früheren diagnostischen Biopsie oder Operation bereitzustellen.
- Muss in der Lage sein, CT und/oder MRT mit Kontrastmittel zu tolerieren.
- Angemessene Organfunktion (pro Protokoll) ≤ 2 Wochen vor der Einschreibung.
- Frauen im gebärfähigen Alter und Männer müssen vor Beginn der Studie, für die Dauer der Studienteilnahme und für 6 Monate (für Männer und Frauen) danach zustimmen, 2 Methoden der adäquaten Empfängnisverhütung (hormonal plus Barriere oder 2 Barriereformen) ODER Abstinenz anzuwenden Abschluss der Studientherapie.
Ausschlüsse:
- Vorgeschichte von Hirnmetastasen (sofern nicht zuvor behandelt, asymptomatisch und stabil für mindestens 3 Monate) oder Organtransplantation.
- Unterzog sich einem größeren chirurgischen Eingriff < 4 Wochen vor der Einschreibung.
- Aktive zweite Malignität außer In-situ-Krebs oder lokalisiertem Prostatakrebs (Gleason-Score 1 Jahr vor der Aufnahme und der Patient ist frei von klinischen oder radiologischen Hinweisen auf rezidivierende oder fortschreitende Malignität.
- Anhaltende aktive, unkontrollierte Infektion (muss für > 48 Stunden ohne Antibiotika afebril sein).
- Psychiatrische Erkrankung, andere signifikante medizinische Erkrankung oder soziale Situation, die nach Ansicht des Prüfers die Einhaltung oder Fähigkeit, die Studienanforderungen zu erfüllen, einschränken würde.
- Schwangerschaft oder Stillzeit. (Frauen dürfen nicht schwanger sein oder stillen, da die Studienmedikamente den Fötus oder das Kind schädigen können. Alle Frauen im gebärfähigen Alter [nicht chirurgisch sterilisiert und zwischen der Menarche und 1 Jahr nach der Menopause] müssen einen negativen Screening-Schwangerschaftstest haben.)
- Aktive Herzerkrankung einschließlich symptomatischer Herzinsuffizienz (NYHA-Klasse 3 oder 4), instabile Angina pectoris, unkontrollierte Herzrhythmusstörungen oder interstitielle Lungenerkrankung.
- Gefangene oder Subjekte, die unfreiwillig inhaftiert oder zur Behandlung einer psychiatrischen oder körperlichen (z. Infektionskrankheit) Krankheit ausgeschlossen wäre.
- Verlängertes QTcF-Intervall >480 ms.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegenüber Cisplatin, Gemcitabin oder CPI-613 oder seinen inaktiven Bestandteilen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Phase 1 und Phase 2, Arm A (Untersuchung)
An Tag 1 und Tag 8 jedes 3-wöchigen Zyklus erhalten die Patienten CPI-613 + Gemcitabin und Cisplatin.
Die Patienten können Gemcitabin, Cisplatin und CPI-613 für bis zu 2 Jahre fortsetzen, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität auftritt.
|
Intravenös gegeben
Andere Namen:
Intravenös gegeben
Andere Namen:
Intravenös gegeben
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Phase 2, Arm B (Versorgungsstandard)
An Tag 1 und Tag 8 jedes 3-wöchigen Zyklus erhalten die Patienten Gemcitabin und Cisplatin.
Die Patienten können Gemcitabin und Cisplatin für bis zu 2 Jahre fortsetzen, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität auftritt.
|
Intravenös gegeben
Andere Namen:
Intravenös gegeben
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Phase 2: Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Bis zur letzten Dosis des Studienmedikaments (bis zu 2 Jahre)
|
Die objektive Beurteilung des Ansprechens wird durch die Überprüfung von CT- oder MR-Scans von Brust, Bauch und Becken bestimmt.
ORR (Partial Response + Complete Response) wird gemäß Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) Version 1.1 während der aktiven Studienbehandlung bewertet.
Alle aufgenommenen Patienten, die mindestens 1 Therapiezyklus erhalten und deren Krankheit neu bewertet wurde, werden als auswertbar für das Ansprechen betrachtet.
(Hinweis: Patienten, die vor dem Ende von Zyklus 1 eine objektive Krankheitsprogression aufweisen, werden ebenfalls als auswertbar betrachtet.)
|
Bis zur letzten Dosis des Studienmedikaments (bis zu 2 Jahre)
|
|
Phase 1: Inzidenz dosislimitierender Toxizität
Zeitfenster: Bis Tag 22
|
Dosislimitierende Toxizitäten bestimmen die maximal tolerierte Dosis (MTD)/empfohlene Phase-2-Dosis (RP2D) der Kombinationstherapie mit CPI-613 + Gemcitabin und Cisplatin.
Bewertet mit NCI CTCAE v5.0 |
Bis Tag 22
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Medianes progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Bis zur letzten Dosis des Studienmedikaments (bis zu 2 Jahre)
|
PFS wird vom Datum der ersten Studienbehandlung bis zum Datum der radiologischen oder klinischen Progression (die zum Ausscheiden aus der Studie führt) oder bis zum Datum der letzten Krankheitsbewertung (für Patienten ohne Progression) bestimmt.
Er wird nach der Produkt-Limit-Methode von Kaplan und Meier berechnet.
Alle Patienten, die mindestens eine Dosis des Studienmedikaments erhalten, gelten als auswertbar.
|
Bis zur letzten Dosis des Studienmedikaments (bis zu 2 Jahre)
|
|
Medianes Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Bis 3 Jahre nach Immatrikulation
|
Vom Datum der ersten Studienbehandlung bis zum Datum der letzten Krankheitsbeurteilung oder bis zum Tod jeglicher Ursache.
Verwendung der Produkt-Limit-Methode von Kaplan und Meier.
|
Bis 3 Jahre nach Immatrikulation
|
|
Inzidenz von Toxizitäten
Zeitfenster: Bis zu 100 Tage nach der letzten Dosis der Studienbehandlung
|
Zur Bewertung der Sicherheit von CPI-613 in Kombination mit Gemcitabin und Cisplatin in dieser Patientenpopulation, bewertet mithilfe der Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0.
Alle Patienten, die mindestens eine Dosis der Studienbehandlung erhalten, werden als auswertbar betrachtet.
Anzahl der Patienten, die die maximal abgestufte Toxizität (Grad 2 oder höher) erfahren.
|
Bis zu 100 Tage nach der letzten Dosis der Studienbehandlung
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Vaibhav Sahai, MBBS, MS, University of Michigan Rogel Cancer Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Erkrankungen der Gallenwege
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Adenokarzinom
- Karzinom
- Erkrankungen der Gallenblase
- Neoplasien der Gallenwege
- Cholangiokarzinom
- Neoplasien der Gallenblase
- Heterocyclische Verbindungen, 1-Ring
- Heterocyclische Verbindungen
- Anorganische Chemikalien
- Chlorverbindungen
- Stickstoffverbindungen
- Desoxycytidin
- Cytidin
- Pyrimidin -Nucleoside
- Pyrimidine
- Platinverbindungen
- Gemcitabin
- Cisplatin
- devimistat
Andere Studien-ID-Nummern
- UMCC 2019.116
- HUM00170490 (Andere Kennung: University of Michigan)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .