Oppdatert alvorlighetsgrad og prognosescore for pulmonal alveolar proteinose

Tidligere har etterforskere oppsummert en metode som var alvorlighetsgraden og prognosen for pulmonal alveolar proteinose (SPSP) for å vurdere alvorlighetsgraden og prognosen til pasienter med autoimmun pulmonal alveolar proteinose (auto PAP). SPSP inkluderte fem aspekter: røyking, symptom, PaO2, CT-skår for brystet på spesifikke nivåer (aortabue, karina, lungevenesammenløp og overordnet septalnivå) og DLCO % predikert. Men CT-resultatet for brystet fokuserte kun på rekke lesjoner og var unøyaktig. Så, etterforskere planlegger å ta i bruk ny poengsum som involverer vurdering av rekkevidde og tetthet.

I den nye Chest HRCT-poengsummen la vi til tetthetsscore. Den gjennomsnittlige tettheten av lesjonene på et bestemt nivå av pasientens bryst-HRCT ble målt med datamaskin og klassifisert i tre grader: mild (mindre enn -400), moderat (større enn -400 og mindre enn -100) og alvorlig (større enn 100), betegnet som henholdsvis 1 ', 2 'og3'.

Rangepoeng for lungeopasitet ble estimert ved å bruke en fempunktsskala: ingen opasitet = 0; opasitet som involverer < 25 % av en region av hemithorax = 1; 25-50% = 2; 50-75% = 3; og ≥ 75 % = 4.

Lesjonsskåren for hvert lag er lik tetthetsskåren multiplisert med rekkevidden. HRCT-skåren for brystet ble beregnet ved å summere lungeopasitetsskårene for de fire representative områdene av hver hemithorax, og delt inn i flere nivåer: ingen opasitet = 0; ≤10 = 1; 11 - 20 = 2; 21 - 30 = 3; 31-40 = 4; > 40 = 5.

I henhold til den nye chest HRCT-poengsummen vil SPSP oppdateres til SPSP II. I denne studien ble pasienter med auto-PAP fra tre sentre (Shanghai Lung Hospital, Peking Union Medical College Hospital og Nanjing Drum Tower Hospital) registrert for å evaluere alvorlighetsgraden av sykdomsscore (DSS), SPSP og SPSP II, henholdsvis, for å evaluere fordeler og ulemper med ulike skårer og deres innvirkning på prognose.

Omtrent 30 nydiagnostiserte auto-PAP-pasienter ble rekruttert, og ble vurdert alvorlighetsgraden av sykdommen på grunnlag av SPSP II-skåre. I henhold til SPSP II-skåre ble det brukt passende behandling for pasientene, som ble fulgt opp i 3 måneder.