Ikke smertebetinget ryggradsrehabiliteringsterapi ved kroniske korsryggsmerter

Korsryggsmerter er definert som smerte og ubehag under costal marginen og over de nedre setefoldene. Den har forskjellige egenskaper som verkende, brennende, stikkende, skarp eller kjedelig, veldefinert eller vag. Korsryggsmerter kan ha intensitet som varierer fra mild til alvorlig. Korsryggsmerter (LBP) forårsaker mer funksjonshemming enn noen annen medisinsk tilstand over hele verden. Korsryggsmerter har en betydelig innvirkning på funksjonsevnen, ettersom smerte begrenser yrkesaktiviteter og er en viktig årsak til fravær. Kroniske smerter i korsryggen defineres som kroniske når smertene varer i mer enn tre måneder, har de forskjellige egenskaper. Mange forfattere definerer kronisk smerte som smerte som varer utover den forventede helbredelsesperioden. Korsryggsmerter klassifiseres og behandles etter varighet av symptomer, årsak, fravær eller tilstedeværelse av radikulopati og tilhørende anatomiske og radiografiske endringer. Symptomer som vedvarer i mindre enn 4 uker er definert som akutte korsryggsmerter og ved subakutte korsryggsmerter varer symptomene i 4-12 uker, kroniske korsryggsmerter varer i mer enn 12 uker. Ryggsmerter kan også kategoriseres i spesifikke og uspesifikke ryggsmerter, Spesifikke ryggsmerter har en spesifikk årsak for eksempel brudd og infeksjon etc. og uspesifikk er av ukjent etiologi. Uspesifikke smerter er den vanligste typen ryggsmerter. Forekomsten av korsryggsmerter er rapportert blant mange mennesker, spesielt når de er et resultat av arbeidsrelaterte aktiviteter og yrkesaktiviteter 75–84 % av befolkningen generelt lider av korsryggsmerter, og blant dem er det anslått at 5–10 % av menneskene opplever LBP som resulterer i alvorlig sykelighet, økte helsekostnader, sykefravær og individuell lidelse. Menn og kvinner rapporteres like mye å være påvirket av denne tilstanden. Kjernemuskulaturen opprettholder spinal stabilitet, første gruppe inkluderer dype kjernemuskler også kalt lokale stabiliserende muskler inkluderer primært transversus abdominis, lumbal multifidus, indre skråmuskel og quadratus lumborum. Den andre gruppen inkluderer grunne kjernemuskler, også kjent som globale stabiliserende muskler, inkludert rectus abdominis, indre og ytre skråmuskler, erector spinae, quadratus lumborum og hoftemuskler. Årsakene til kroniske korsryggsmerter er komplekse, hvorav flere er ukjente. En hovedårsak innebærer svekkelse av den grunne stammen og magemuskelen, en annen årsak til kroniske korsryggsmerter er svekkelse av dype bukmuskler, som lumbal multifidus og transversus abdominis. Pasienter opplever vanligvis smerte under løft, det fører til unngåelsesatferd og forårsaker funksjonshemming. Mindre intensiv og kostnadseffektiv ikke smertebetinget rehabiliteringsterapi kan målrette fryktunngåelsesatferd mot løfting og gjenoppretting av normal funksjon.

Hos kvinnelige pasienter med kroniske korsryggsmerter, ble primære utfallsmål registrert ved visuell analog skala (VAS) og oswestry disability index (ODI). pasienter med kroniske korsryggsmerter. Det er mulig å tilpasse progressiv Isoinertial løfteevaluering for å bestemme løftekapasiteten, det er en gyldig og pålitelig metode. Lumbale dynamiske styrkende øvelser er gunstige i behandlingen av kronisk uspesifikk LBP for å redusere smerte, forbedre funksjonsevnen, øke bevegelsesområdet og forbedre kjernestyrken. Treningsintervensjonsprogrammer som involverer enten muskelstyrke, fleksibilitet eller aerob kondisjon er gunstig for uspesifikke kroniske korsryggsmerter. Effekter av lumbal stabiliseringstrening på funksjonshemming og lumbal lordosevinkel hos pasienter med kroniske korsryggsmerter i 2015 Lumbalstabiliseringstrening og konservativt program ble utført 3 ganger i uken i 6 uker, og han rapporterte at lumbal stabiliseringstrening er mer effektiv enn konservativ behandling for forbedring av funksjonshemming og lumbal lordosevinkel, og signifikant reduksjon i Oswestry funksjonshemmingsindeksscore. Komparativ effekt av styrketrening av kjernemuskulatur med liggende bro over prone bridging hos pasienter med uspesifikke korsryggsmerter og konkluderte med at prone bridging trening er mer effektivt for å forbedre funksjonelle aktiviteter og redusere smerte enn liggende brobyggingsprogram ved uspesifikke korsryggsmerter. Effektivitet av kjernestabiliseringsøvelser og rutinemessig treningsterapi i behandling av smerte ved kroniske uspesifikke korsryggsmerter" der han rapporterte at kjernestabiliseringsøvelser er mer effektiv enn rutinemessig fysioterapiøvelser når det gjelder større reduksjon i smerte hos pasienter med ikke- spesifikke korsryggsmerter. I 2013 var formålet med studien å bestemme effekten av kjernestabiliseringsøvelser sammenlignet med konvensjonelle øvelser på smerte, funksjonsstatus hos pasienter med uspesifikk LBP, og de konkluderte med at kjernestabiliseringsøvelser ble funnet å være mer effektive for å redusere smerte og forbedre funksjonen. status ved å redusere funksjonshemming hos pasienter med uspesifikke korsryggsmerter sammenlignet med konvensjonelle øvelser. Progressive Isoinertial Lift Evaluation (PILE) metode ble utviklet av Mayer et al. i PILE-protokollen beskriver det som løfting av vekt i en boks fra gulv til midje (lumbaltest) eller fra gulv til skulderhøyde (cervical test) med en hastighet på fire løfter i et intervall på 20 sekunder.