Doserespons av nordisk hamstringsøvelse på ytelse hos idrettsutøvere

En av de vanligste skadene i idrett er hamstring-skaden, da hamstring er svært utsatt for rifter og strekk. Skader av strekk-type hamstringsmuskel er vanlig i idretter som involverer høy grad av hastighet, kraft og smidighet som sprintere, fotball, basketball, tennis og fotball. Disse skadene, som forekommer i både rekreasjons- og profesjonelle idretter, kan resultere i betydelig tapt tid fra sport og ofte gjenta seg.

Ved sprint fungerer hamstringsmusklene i svingbenet konsentrisk som hofteekstensorer for raskt å svinge låret bakover, mens den samme muskelgruppen fungerer eksentrisk som knebøyere for å bremse det fremoversvingende beinet. Denne siste handlingen er en sannsynlig medvirkende skademekanisme på grunn av økt topp muskulotendinøs strekk i hamstring, aktivering og aktiv forlengende sammentrekning av hamstringsmusklene. Nordic Hamstring Exercise (NHE) ble tidligere kalt "Russian Hamstring Exercise". Dette er en partnerøvelse som enkelt kan utføres på banen uten spesialutstyr. NHE innebærer at spilleren prøver å motstå en foroverfallende bevegelse fra en knelende stilling, trekker seg eksentrisk sammen hamstringsmuskler og tenker å gjenskape hamstringfunksjonen under terminal svingfase. NHE er en forebyggende strategi som kan redusere forekomsten av hamstringskader, medisinske kostnader og personlige lidelser til den skadde spilleren med tanke på treningseksponering, treningsintensitet og overholdelse av forebyggende tiltak. Programmer som inkluderer NHE reduserer hamstringskader med opptil 51 %. NHE halverer i hovedsak frekvensen av hamstringskader på tvers av flere idretter hos forskjellige idrettsutøvere. Selv i møte med lovende NHE-preventiv effekt vist av tidligere studier, er adopsjon og implementering av NHE-programmene fortsatt lav. Bevis viser forbedring i ytelse, smidighet og hastighet hos idrettsutøvere ved NHE-trening, men den laveste dosen av NHE som kreves for å forbedre idrettsutøvernes ytelse, smidighet og hastighet er ennå ikke funnet. Denne studien forsøker å undersøke den laveste doseresponsen av NHE ved å sammenligne effekten av høye volumer av NHE med lave volumer av NHE.

Litteraturgjennomgang: Mjølsnes et al demonstrerte først at et NHE-program utført på treningsmiljøet til profesjonelle fotballspillere er mer effektivt for å utvikle maksimal eksentrisk hamstringstyrke enn et sammenlignbart program basert på hamstringcurlmaskin på treningssenteret.

Tre store prospektive studier (to randomiserte og en ikke-randomisert) reduserte skader med omtrent 70 % ved å implementere NHE i et teams treningsregime. Resultatene fra metaanalysen antydet at team som brukte NHE (isolert eller som del av et større skadeforebyggende program) reduserte hamstringsskaderaten med opptil 51 %.

Brooks et al studerte effekten av NHE på forekomsten og alvorlighetsgraden av hamstringsbelastninger blant 546 profesjonelle rugbyspillere. NH-treningsgruppen hadde en signifikant lavere skadefrekvens og alvorlighetsgrad av hamstring enn styrke- og tøynings-/styrkegruppen.

I en 2020, meta-analyser, ble positive resultater rapportert på hoppytelse, gjentatt sprintevne og smidighet hos idrettsutøvere etter NHE-protokollen.

En studie utført i 6 uker konkluderte med at NHE resulterte i betydelige forbedringer i eksentrisk styrke av hamstrings og ytelse hos 10 m sprintere og også i endring av retningshastighet umiddelbart etter treningsprotokollen. Disse forbedringene holdt seg selv etter 3 uker med avtrening.

I en studie har NHE vist forbedringer i styrke og dynamisk kontroll etter 10 ukers trening, en reduksjon i maksimalt toppmoment (når man nærmer seg full kneforlengelse), og en lavere forekomst av hamstringskader hos idrettsutøvere.