Mild hodeskade, antiplatelet og antikoagulantia

Mild hodeskade (MHI) er en av de vanligste årsakene til akuttmottak (ED). Omtrent 20 % av MHI-pasienter innlagt i PS med en mild traumatisk hjerneskade tar blodplatehemmende medisiner og 10 % tar orale antikoagulantia. Det er noen få data som beskriver risikoen for uønskede hendelser hos pasienter med MHI som tar direkte orale antikoagulantia (DOAC), og de er av dårlig kvalitet.

Målet med denne studien er å undersøke prevalensen av hjerneblødning hos pasienter som kommer til akuttmottaket med en MHI. Videre vil det bli vurdert om bruk av blodplatehemmere og antikoagulantia kan være en risikofaktor for forekomst av hjerneblødning og dødelighet. Dette er en prospektiv observasjonsstudie som vil inkludere alle pasienter som kommer til legevakten ved Gemelli sykehus for en MHI i 2 år. Pasientene vil bli delt inn i fire grupper etter om de tar antikoagulantia og blodplatehemmere eller ikke. Etterforskerne vil deretter fastslå forekomsten av hjerneblødning, behovet for sykehusinnleggelse eller nevrokirurgi, og dødelighet ved forskjellige oppfølgingstidspunkter for hver gruppe. Etterforskerne vil sammenligne gruppene for å vurdere potensiell økt risiko hos pasienter på behandling og blant legemidler.

Det kan antas at bruk av dicumarol antikoagulantia og blodplatehemmende midler for hodeskade er assosiert med høyere risiko for hjerneblødning enn bruk av DOAC. Det kan også være en hypotese om at pasienter som tar DOAC har høyere risiko for blødning enn pasienter som ikke behandles med blodplatehemmende/antikoagulerende midler.