- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04775875
Bruken av transkraniell ultralydbehandling av obsessiv-kompulsiv lidelse
26. september 2022 oppdatert av: Neurological Associates of West Los Angeles
Open Label-studie for bruk av transkraniell ultralydbehandling av obsessiv-kompulsiv lidelse
Hovedmålet med denne studien er å bestemme sikkerheten og effekten av ultralyd som behandling for obsessiv-kompulsiv lidelse.
Studieoversikt
Status
Påmelding etter invitasjon
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien gjennomføres som en åpen studie for å evaluere sikkerheten og gjennomførbarheten av fokusert ultralyd som en intervensjon for pasienter med obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD).
Deltakerne i denne studien vil gjennomgå 8 påfølgende ukentlige økter med transkraniell lavintensitetsfokusert ultralyd (LIFUP) rettet mot caudatet til basalgangliene.
Sikkerheten til denne protokollen vil bli nøye overvåket, og data vil bli brukt til å avgjøre om det er noen vesentlige sikkerhetsproblemer ved bruk av fokusert ultralyd for denne nevrologiske applikasjonen.
Behandlingsrespons vil bli målt ved å bruke Beck Depression & Anxiety Inventories, Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale og Global Rating of Change Scale.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
30
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
California
-
Santa Monica, California, Forente stater, 90403
- Neurological Associates of West Los Angeles
-
Santa Monica, California, Forente stater, 90403
- Neurological Associates of West LA
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av obsessiv-kompulsiv lidelse
- Poeng høyere enn 15 på Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS)
- Unnlatelse av remittering med 3 SSRIer, antidepressiva og/eller angstdempende midler
- Må være villig til å følge studieprotokollen
- Engelsk ferdighet
- Minst 18 år
Ekskluderingskriterier:
- Emner som ikke behersker engelsk
- Emner som ikke kan gi informert samtykke
- Personer som ikke ville være i stand til å legge seg uten overdreven bevegelse i rolige omgivelser tilstrekkelig lenge nok til å kunne sove
- Graviditet, kvinner som kan bli gravide eller ammer
- Avansert terminal sykdom
- Enhver aktiv kreft eller kjemoterapi
- Enhver annen neoplastisk sykdom eller sykdom preget av neovaskularitet
- Makuladegenerasjon
- Personer med hodebunnsutslett eller åpne sår i hodebunnen (for eksempel fra behandling av plateepitelkreft)
- Avansert nyre-, lunge-, hjerte- eller leversvikt
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Aktiv
Pasienter vil gjennomgå ti til tretti minutter med transkraniell ultralydbehandling.
Sonifiseringsapparatet vil være rettet mot caudaten.
Målretting vil inkludere referanse til hodebunnsrelaterte vurderinger basert på oppnådd MR; bekreftelse av målnøyaktighet vil enten bli innhentet av Doppler-bølgeformbekreftelse eller optisk sporingsteknologi som samregistrerer pasientens nevroavbildning med reell plass.
|
DWL Doppler ultralydenheten muliggjør visuell og auditiv bølgeform bekreftelse av cerebrale arterier, og optisk sporingsteknologi (f.eks. AntNeuro Visor2-systemet) kan brukes sammen med Brainsonix Pulsar 1002 ultralydenheten for å spore en pasients hjerne i virtuelt rom, så vel som deres fysiske plassering, og dermed sikre nøyaktig plassering.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Yale-Brown Obsessive Compulsive Disorder Scale (Y-BOC)
Tidsramme: Grunnlinje
|
Dette instrumentet er utviklet for å evaluere alvorlighetsgraden av symptomene for obsessiv-kompulsiv lidelse.
Y-BOC er sammensatt av 10 elementer, og bruker en skala som varierer fra 0-4 basert på individets karakter som går fra 0 som ingen symptomer til 4 ekstreme symptomer for en total mulig poengsum på 40.
Alvorlighetsområdet er som følger: subklinisk OCD indikeres med skårer fra 0-7, mild OCD indikeres med skårer fra 8-15, moderat OCD indikeres med skårer fra 16-23, alvorlig OCD indikeres med skårer fra 24-31, og ekstrem OCS er indikert med skårer fra 32-40.
Moderate til ekstreme symptomer er klinisk signifikante.
For behandling av OCD må en klinisk signifikant endring avta mer enn eller lik 35 % i forhold til baseline.
Denne endringen er også mest prediktiv for behandlingsrespons.
|
Grunnlinje
|
|
Beck Anxiety Inventory (BAI)
Tidsramme: Grunnlinje
|
BAI er en 21-spørsmåls flervalgs selvrapportering som brukes til å måle alvorlighetsgraden av angstsymptomer.
Hvert av de 21 punktene spør om pasienten har opplevd ulike angstsymptomer de siste to ukene, og i så fall hvor alvorlig.
Hvert spørsmål/svar scores på en skala fra "0" (ikke i det hele tatt) til "3" (alvorlig).
Høyere totalskår indikerer mer alvorlige angstsymptomer.
Maksimal total poengsum er 63 poeng.
Standard cutoff score er: 0-7 = minimal angst; 8-15 = mild angst; 16-25 = moderat angst; 26-63 = alvorlig angst.
En reduksjon i poengsum med minst 30 % anses som klinisk meningsfull.
|
Grunnlinje
|
|
Beck Depression Inventory (BDI-II)
Tidsramme: Grunnlinje
|
BDI-II er en 21-spørsmåls flervalgs selvrapportering.
Hvert spørsmål involverer fire mulige svar, som varierer i intensitet fra "0" (dette elementet gjelder ikke) til "3" (dette elementet gjelder alvorlig).
Testen scores som summen av alle responsverdiene; dette tallet brukes til å bestemme alvorlighetsgraden av depressive symptomer.
En poengsum på 0 til 3 er mulig for hvert spørsmål med en maksimal totalpoengsum på 63 poeng.
Standard cutoff score er som følger: 0-13 totalt poeng = minimal depresjon; 14-19 totalt poeng = mild depresjon; 20-28 totalt poeng = moderat depresjon; og 29-63 totalpoeng = alvorlig depresjon.
En reduksjon i totalskåren med minst 30 % anses å være klinisk signifikant.
|
Grunnlinje
|
|
Global vurdering av endring (GRC)
Tidsramme: Grunnlinje
|
GRC består av en enkelt likert-skala som strekker seg fra "-5" (veldig mye dårligere) til "0" (nøytral/ingen endring) til "5" (veldig mye bedre).
GRC innhentes i et intervjuformat for å vurdere en pasients opplevde endring i status etter en behandling.
En skåre som er minst 2 eller høyere anses å indikere klinisk signifikant endring.
|
Grunnlinje
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Yale-Brown Obsessive Compulsive Disorder Scale (Y-BOC)
Tidsramme: 8 uker fra baseline
|
Dette instrumentet er utviklet for å evaluere alvorlighetsgraden av symptomene for obsessiv-kompulsiv lidelse.
Y-BOC er sammensatt av 10 elementer, og bruker en skala som varierer fra 0-4 basert på individets karakter som går fra 0 som ingen symptomer til 4 ekstreme symptomer for en total mulig poengsum på 40.
Alvorlighetsområdet er som følger: subklinisk OCD indikeres med skårer fra 0-7, mild OCD indikeres med skårer fra 8-15, moderat OCD indikeres med skårer fra 16-23, alvorlig OCD indikeres med skårer fra 24-31, og ekstrem OCS er indikert med skårer fra 32-40.
Moderate til ekstreme symptomer er klinisk signifikante.
For behandling av OCD må en klinisk signifikant endring avta mer enn eller lik 35 % i forhold til baseline.
Denne endringen er også mest prediktiv for behandlingsrespons.
|
8 uker fra baseline
|
|
Beck Anxiety Inventory (BAI)
Tidsramme: 8 uker fra baseline
|
BAI er en 21-spørsmåls flervalgs selvrapportering som brukes til å måle alvorlighetsgraden av angstsymptomer.
Hvert av de 21 punktene spør om pasienten har opplevd ulike angstsymptomer de siste to ukene, og i så fall hvor alvorlig.
Hvert spørsmål/svar scores på en skala fra "0" (ikke i det hele tatt) til "3" (alvorlig).
Høyere totalskår indikerer mer alvorlige angstsymptomer.
Maksimal total poengsum er 63 poeng.
Standard cutoff score er: 0-7 = minimal angst; 8-15 = mild angst; 16-25 = moderat angst; 26-63 = alvorlig angst.
En reduksjon i poengsum med minst 30 % anses som klinisk meningsfull.
|
8 uker fra baseline
|
|
Beck Depression Inventory (BDI-II)
Tidsramme: 8 uker fra baseline
|
BDI-II er en 21-spørsmåls flervalgs selvrapportering.
Hvert spørsmål involverer fire mulige svar, som varierer i intensitet fra "0" (dette elementet gjelder ikke) til "3" (dette elementet gjelder alvorlig).
Testen scores som summen av alle responsverdiene; dette tallet brukes til å bestemme alvorlighetsgraden av depressive symptomer.
En poengsum på 0 til 3 er mulig for hvert spørsmål med en maksimal totalpoengsum på 63 poeng.
Standard cutoff score er som følger: 0-13 totalt poeng = minimal depresjon; 14-19 totalt poeng = mild depresjon; 20-28 totalt poeng = moderat depresjon; og 29-63 totalpoeng = alvorlig depresjon.
En reduksjon i totalskåren med minst 30 % anses å være klinisk signifikant.
|
8 uker fra baseline
|
|
Global vurdering av endring (GRC)
Tidsramme: 8 uker fra baseline
|
GRC består av en enkelt likert-skala som strekker seg fra "-5" (veldig mye dårligere) til "0" (nøytral/ingen endring) til "5" (veldig mye bedre).
GRC innhentes i et intervjuformat for å vurdere en pasients opplevde endring i status etter en behandling.
En skåre som er minst 2 eller høyere anses å indikere klinisk signifikant endring.
|
8 uker fra baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sheldon Jordan, MD, Neurological Associates of West LA
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Bloch MH, Landeros-Weisenberger A, Kelmendi B, Coric V, Bracken MB, Leckman JF. A systematic review: antipsychotic augmentation with treatment refractory obsessive-compulsive disorder. Mol Psychiatry. 2006 Jul;11(7):622-32. doi: 10.1038/sj.mp.4001823. Epub 2006 Apr 4. Erratum In: Mol Psychiatry. 2006 Aug;11(8):795.
- Rapoport JL. Obsessive compulsive disorder and basal ganglia dysfunction. Psychol Med. 1990 Aug;20(3):465-9. doi: 10.1017/s0033291700016962. No abstract available.
- Welter ML, Burbaud P, Fernandez-Vidal S, Bardinet E, Coste J, Piallat B, Borg M, Besnard S, Sauleau P, Devaux B, Pidoux B, Chaynes P, Tezenas du Montcel S, Bastian A, Langbour N, Teillant A, Haynes W, Yelnik J, Karachi C, Mallet L; French Stimulation dans Trouble Obsessionnel Compulsif (STOC) Study Group. Basal ganglia dysfunction in OCD: subthalamic neuronal activity correlates with symptoms severity and predicts high-frequency stimulation efficacy. Transl Psychiatry. 2011 May 3;1(5):e5. doi: 10.1038/tp.2011.5.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. desember 2020
Primær fullføring (Forventet)
1. desember 2025
Studiet fullført (Forventet)
31. desember 2025
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
25. februar 2021
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
25. februar 2021
Først lagt ut (Faktiske)
1. mars 2021
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
28. september 2022
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
26. september 2022
Sist bekreftet
1. september 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- fUS-OCD
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Ja
produkt produsert i og eksportert fra USA
Ja
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .