Het gebruik van transcraniële echografie Behandeling van obsessief-compulsieve stoornis

Experimenteel: Actief

Patiënten ondergaan tien tot dertig minuten transcraniële echografie. Het sonificatieapparaat zal op de caudate worden gericht. Targeting omvat verwijzing naar hoofdhuidgegevens op basis van de verkregen MRI; bevestiging van doelnauwkeurigheid zal worden verkregen door Doppler-golfvormbevestiging of optische volgtechnologie die neuroimaging van de patiënt co-registreert met de echte ruimte.

Apparaat: Gefocuste echografie

Het DWL Doppler-echografieapparaat maakt visuele en auditieve golfvormbevestiging van hersenslagaders mogelijk, en optische volgtechnologie (bijv. AntNeuro Visor2-systeem) kan samen met het Brainsonix Pulsar 1002 ultrasone apparaat worden gebruikt om de hersenen van een patiënt in virtuele ruimte hun fysieke locatie, waardoor een nauwkeurige plaatsing wordt gegarandeerd.

Andere namen:

• Brainsonix; DWL

Yale-Brown Obsessieve-compulsieve stoornisschaal (Y-BOC)

Dit instrument is ontworpen om de ernst van de symptomen van een obsessieve-compulsieve stoornis te evalueren. De Y-BOC bestaat uit 10 items en maakt gebruik van een schaal die varieert van 0-4 op basis van het individuele cijfer, gaande van 0 als geen symptomen tot 4 extreme symptomen voor een totale mogelijke score van 40. Het ernstbereik is als volgt: subklinische OCS wordt aangegeven door scores variërend van 0-7, milde OCS wordt aangegeven door scores variërend van 8-15, matige OCS wordt aangegeven door scores variërend van 16-23, ernstige OCS wordt aangegeven door scores variërend van 24-31, en extreme OCS wordt aangegeven door scores variërend van 32-40. Matige tot extreme symptomen zijn klinisch significant. Voor de behandeling van OCS moet een klinisch significante verandering kleiner zijn dan of gelijk zijn aan 35% ten opzichte van de uitgangswaarde. Deze hoeveelheid verandering is ook het meest voorspellend voor de respons op de behandeling.

Beck Angst Inventarisatie (BAI)

De BAI is een zelfrapportage-inventaris met 21 meerkeuzevragen die wordt gebruikt voor het meten van de ernst van angstsymptomen. Bij elk van de 21 items wordt gevraagd of de patiënt de afgelopen twee weken verschillende angstsymptomen heeft ervaren, en zo ja, in welke mate. Elke vraag/antwoord wordt gescoord op een schaalwaarde van "0" (helemaal niet) tot "3" (ernstig). Hogere totaalscores duiden op ernstigere angstsymptomen. De maximaal mogelijke totaalscore is 63 punten. De standaard afkapscores zijn: 0-7 = minimale angst; 8-15 = milde angst; 16-25 = matige angst; 26-63 = ernstige angst. Een vermindering van de score met ten minste 30% wordt als klinisch relevant beschouwd.

Beck Depressie Inventarisatie (BDI-II)

De BDI-II is een meerkeuzevragenlijst met 21 vragen. Elke vraag omvat vier mogelijke antwoorden, variërend in intensiteit van "0" (dit item is niet van toepassing) tot "3" (dit item is ernstig van toepassing). De test wordt gescoord als de som van alle responswaarden; dit nummer wordt gebruikt om de ernst van depressieve symptomen te bepalen. Per vraag is een score van 0 tot 3 mogelijk met een maximale totaalscore van 63 punten. De standaard afkapscores zijn als volgt: 0-13 totaal aantal punten = minimale depressie; 14-19 totaal aantal punten = milde depressie; 20-28 totaal aantal punten = matige depressie; en 29-63 punten in totaal = ernstige depressie. Een vermindering van de totale score met ten minste 30% wordt als klinisch significant beschouwd.

Wereldwijde beoordeling van verandering (GRC)

De GRC bestaat uit een enkele Likert-schaal die loopt van "-5" (heel veel slechter) tot "0" (neutraal/geen verandering) tot "5" (heel veel beter). De GRC wordt verkregen in een interviewformaat om de waargenomen verandering in status van een patiënt na een behandeling te beoordelen. Een score van ten minste 2 of hoger wordt geacht een klinisch significante verandering aan te geven.

Yale-Brown Obsessieve-compulsieve stoornisschaal (Y-BOC)

Dit instrument is ontworpen om de ernst van de symptomen van een obsessieve-compulsieve stoornis te evalueren. De Y-BOC bestaat uit 10 items en maakt gebruik van een schaal die varieert van 0-4 op basis van het individuele cijfer, gaande van 0 als geen symptomen tot 4 extreme symptomen voor een totale mogelijke score van 40. Het ernstbereik is als volgt: subklinische OCS wordt aangegeven door scores variërend van 0-7, milde OCS wordt aangegeven door scores variërend van 8-15, matige OCS wordt aangegeven door scores variërend van 16-23, ernstige OCS wordt aangegeven door scores variërend van 24-31, en extreme OCS wordt aangegeven door scores variërend van 32-40. Matige tot extreme symptomen zijn klinisch significant. Voor de behandeling van OCS moet een klinisch significante verandering kleiner zijn dan of gelijk zijn aan 35% ten opzichte van de uitgangswaarde. Deze hoeveelheid verandering is ook het meest voorspellend voor de respons op de behandeling.

Beck Angst Inventarisatie (BAI)

De BAI is een zelfrapportage-inventaris met 21 meerkeuzevragen die wordt gebruikt voor het meten van de ernst van angstsymptomen. Bij elk van de 21 items wordt gevraagd of de patiënt de afgelopen twee weken verschillende angstsymptomen heeft ervaren, en zo ja, in welke mate. Elke vraag/antwoord wordt gescoord op een schaalwaarde van "0" (helemaal niet) tot "3" (ernstig). Hogere totaalscores duiden op ernstigere angstsymptomen. De maximaal mogelijke totaalscore is 63 punten. De standaard afkapscores zijn: 0-7 = minimale angst; 8-15 = milde angst; 16-25 = matige angst; 26-63 = ernstige angst. Een vermindering van de score met ten minste 30% wordt als klinisch relevant beschouwd.

Beck Depressie Inventarisatie (BDI-II)

De BDI-II is een meerkeuzevragenlijst met 21 vragen. Elke vraag omvat vier mogelijke antwoorden, variërend in intensiteit van "0" (dit item is niet van toepassing) tot "3" (dit item is ernstig van toepassing). De test wordt gescoord als de som van alle responswaarden; dit nummer wordt gebruikt om de ernst van depressieve symptomen te bepalen. Per vraag is een score van 0 tot 3 mogelijk met een maximale totaalscore van 63 punten. De standaard afkapscores zijn als volgt: 0-13 totaal aantal punten = minimale depressie; 14-19 totaal aantal punten = milde depressie; 20-28 totaal aantal punten = matige depressie; en 29-63 punten in totaal = ernstige depressie. Een vermindering van de totale score met ten minste 30% wordt als klinisch significant beschouwd.

Wereldwijde beoordeling van verandering (GRC)

De GRC bestaat uit een enkele Likert-schaal die loopt van "-5" (heel veel slechter) tot "0" (neutraal/geen verandering) tot "5" (heel veel beter). De GRC wordt verkregen in een interviewformaat om de waargenomen verandering in status van een patiënt na een behandeling te beoordelen. Een score van ten minste 2 of hoger wordt geacht een klinisch significante verandering aan te geven.