- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04850911
Belønning av emosjonslæring og ketaminstudie (RELAKS)
24. mars 2023 oppdatert av: Catherine Harmer, University of Oxford
Ketamins effekt som et antidepressivt middel er nå godt etablert, men mekanismene som ligger til grunn for dens antidepressive effekt er ennå ikke fullstendig beskrevet.
Arbeid i dyrelitteraturen og forskning på mennesker tyder på spesifikke effekter på anhedoni og hukommelsesrekonsolidering.
I denne studien vil etterforskerne videre utforske effekten av ketamin på læring og hukommelse, samt måle de tilhørende endringene på nevralt nivå i et utvalg friske frivillige.
Deltakerne vil bli tildelt ketamin eller placebo og fullføre et sett med oppgaver som vil tillate etterforskerne å kvantifisere effekten av ketamin på å lære om belønning og straff og hukommelse for lærte belønningsassosiasjoner 24 timer etter ketamininfusjon.
Denne studien vil hjelpe etterforskerne til å forstå grunnlaget for ketamins antidepressive effekter og hjelpe utviklingen av nye behandlinger for depresjon.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
70
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Erdem Pulcu, PhD
- Telefonnummer: 01865613154
- E-post: erdem.pulcu@psych.ox.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
Oxford, Storbritannia, OX3 7JZ
- Rekruttering
- University of Oxford
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 45 år (Voksen)
Tar imot friske frivillige
Ja
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- BMI mellom 18 og 30
- Deltakeren er villig og i stand til å gi informert samtykke for deltakelse i studien
- Tilstrekkelig kunnskap om engelsk til å forstå og fullføre studieoppgaver
- Vilje til å avstå fra å kjøre bil, sykle eller bruke tunge maskiner til neste morgen eller en rolig søvn har funnet sted, avhengig av hva som er senere.
- Vilje til å avstå fra å signere juridiske dokumenter innen 7 dager etter infusjonsbesøket.
- Vilje til å avstå fra å drikke alkohol i 3 dager før infusjonsbesøket og én dag før noen av de andre besøkene gjennom hele studien
Ekskluderingskriterier:
- Enhver nåværende eller tidligere DSM-V signifikant psykiatrisk lidelse, inkludert psykotiske lidelser, humør og angst og borderline personlighetsforstyrrelser
- Anamnese med eller aktuelle medisinske tilstander som etter etterforskerens mening kan forstyrre sikkerheten til deltakeren eller den vitenskapelige integriteten til studien, inkludert epilepsi/anfall, hjerneskade, lever- eller nyresykdom, alvorlige gastrointestinale problemer, sentral Svulster i nervesystemet (CNS), nevrologiske tilstander
- Førstegrads slektning med diagnosen schizofrenispekter eller annen psykotisk lidelse, eller bipolar lidelse
- Historie med uforklarlige hallusinasjoner eller impulskontrollproblemer (f. patologisk gambling)
- Nåværende eller tidligere historie med hjerterytmeforstyrrelser
- Klinisk signifikant hypertensjon
- Økt intraokulært trykk/glaukom
- Nåværende graviditet (som bestemt ved uringraviditetstest tatt under screening og infusjonsbesøk) eller amming
- Klinisk signifikante unormale verdier for klinisk kjemi (f.eks. leverfunksjonsprøver), undersøkelse av urinmedisin, blodtrykksmåling og EKG. En deltaker med en klinisk abnormitet eller parametere utenfor referanseområdet for populasjonen som studeres kan bare inkluderes hvis etterforskeren vurderer at funnet er usannsynlig å introdusere ytterligere risikofaktorer og ikke vil forstyrre studieprosedyrene
- Nåværende eller tidligere inntak (siste tre måneder) av medisiner som har et betydelig potensial til å påvirke mental funksjon (f.eks. benzodiazepiner, antidepressiva, nevroleptika osv.)
- Ethvert inntak av rusmidler i løpet av de siste 3 månedene (f.eks. marihuana, ecstasy osv.)
- Livstid rekreasjonsbruk av ketamin eller fencyklidin
- Regelmessig alkoholforbruk på mer enn 14 enheter i uken eller overdreven alkoholforbruk opptil tre dager før noen av de personlige studiebesøkene
- Manglende evne til å avstå fra alkohol i mer enn 1 uke
- Vanlig røyker (> 5 sigaretter per dag)
- Overdreven koffeinbruker (> 6 koffeinholdige drikker per dag)
- Anamnese med tilbakevendende utslett eller historie med allergiske reaksjoner på relevante stoffer (ketaminbehandling, placebobehandling)
- Tidligere deltakelse i en studie med samme eller lignende oppgaver
- Nåværende deltakelse i en annen studie eller deltagelse i lignende studie i løpet av de siste 6 månedene
- Det er usannsynlig at deltakeren vil overholde den kliniske studieprotokollen eller er uegnet av andre grunner, etter etterforskerens mening
- Klaustrofobi
- Eventuelle implantater (inkludert tannimplantater) eller pacemaker
- Tatoveringer over brystet
- Eventuelle andre MR-kontraindikasjoner skissert i FMRIB 7 Tesla sikkerhetsskjema for skanning
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Ketamin
Deltakere i denne armen vil motta en enkelt intravenøs antidepressiv dose av ketaminhydroklorid (0,5 mg/kg)
|
Ketamin er en høyfangende NMDA-reseptorantagonist som har raske og pålitelige antidepressive effekter hos pasienter med alvorlig depressiv lidelse (MDD) som ikke har respondert på konvensjonelle monoaminerge midler.
|
|
Placebo komparator: Placebo
Deltakere i denne armen vil få en enkelt intravenøs injeksjon av en inaktiv placebo (0,9 % natriumklorid).
|
Placebo-injeksjon (0,9 % natriumklorid)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Aktivering av habenula under den Pavlovianske kondisjoneringsoppgaven som respons på den betingede stimulansen assosiert med smertestimuli og som respons på mottak av sjokk.
Tidsramme: 24 timer etter ketamininfusjon
|
Blodoksygennivåavhengig (FET) signal i habenula på tidspunktet for den sjokkassosierte betingede stimuluspresentasjonen og på tidspunktet for sjokklevering.
|
24 timer etter ketamininfusjon
|
|
Habenula-respons på fravær av forventet belønning og mottak av et uventet tap (dvs. et negativt prediksjonsfeilsignal) i både belønningsmaksimering og tapsminimeringsoppgaver.
Tidsramme: 24 timer etter administrering av ketamin
|
FET signal i habenula på tidspunktet for resultatpresentasjon i både belønningsmaksimering og tapsminimeringsoppgaver.
|
24 timer etter administrering av ketamin
|
|
Preferanse for sannsynlighetsformer med høy belønning lært etter å ha vunnet penger (i lykkehjulet) under preferansetesten.
Tidsramme: +/- 24 timer etter administrering av ketamin
|
Andel av valg der former med høy belønning er valgt.
Dette vil være basert på forskjellen mellom den oppfattede belønningssannsynligheten for former lært etter å vinne og tape penger (et område under kurvemålet).
|
+/- 24 timer etter administrering av ketamin
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ventral striatum-respons på forventet belønning og utelatelsen av et uventet tap (dvs. et positivt prediksjonsfeilsignal) i både belønningsmaksimerings- og tapsminimeringsoppgavene.
Tidsramme: 24 timer etter administrering av ketamin
|
FET signal i ventrale striatum på tidspunktet for resultatpresentasjon i både belønningsmaksimering og tapsminimeringsoppgaver.
|
24 timer etter administrering av ketamin
|
|
Pupillutvidelse (målt med en øyesporingsenhet) som svar på beslutningsverdier i den affektive minnepreferansetesten.
Tidsramme: 24 timer etter administrering av ketamin
|
Baseline-korrigert pupilldilatasjon målt på tidspunktet for valgpresentasjon under hver valgforsøk av den affektive minnepreferansetesten.
|
24 timer etter administrering av ketamin
|
|
Forskjell i elevrespons på former lært etter å ha vunnet kontra å tape penger.
Tidsramme: 24 timer etter administrering av ketamin
|
Sammenligning mellom grupper av pupillutvidelse som respons på former lært etter tap og former lært etter seier i Wheel of Fortune-trekning som induserer eksperimentell endring i negativ/positiv affekt.
|
24 timer etter administrering av ketamin
|
|
Beløp tjent i lærings- og hukommelsesoppgaven.
Tidsramme: Den siste komponenten fullført 24 timer etter ketaminadministrasjon før skanning
|
Sammenligning mellom grupper av det totale beløpet tjent under lærings- og hukommelsesoppgaven.
|
Den siste komponenten fullført 24 timer etter ketaminadministrasjon før skanning
|
|
Endring i bioatferdsmål for stress etter administrert laboratorieindusert stress.
Tidsramme: 1 uke etter ketamininfusjon
|
Sammenligning mellom grupper av spyttkortisol som svar på Oxford Cognition Stress Task.
|
1 uke etter ketamininfusjon
|
|
Endring i bioatferdsmål for stress etter administrert laboratorieindusert stress.
Tidsramme: 1 uke etter ketamininfusjon
|
Sammenligning mellom grupper av spytt alfa-amylase som svar på Oxford Cognition Stress Task.
|
1 uke etter ketamininfusjon
|
|
Endring i bioatferdsmål for stress etter administrert laboratorieindusert stress.
Tidsramme: 1 uke etter ketamininfusjon
|
Sammenligning mellom grupper av hjertefrekvens som svar på Oxford Cognition Stress Task.
|
1 uke etter ketamininfusjon
|
|
Endring i bioatferdsmål for stress etter administrert laboratorieindusert stress.
Tidsramme: 1 uke etter ketamininfusjon
|
Sammenligning mellom grupper av visuelle analoge skalavurderinger som svar på Oxford Cognition Stress Task.
|
1 uke etter ketamininfusjon
|
|
Gjenkjennelse av positive og negative ansiktsuttrykk.
Tidsramme: Umiddelbart og 24 timer etter ketamininfusjon
|
Gjenkjennelsesnøyaktighet for positive og negative ansiktsuttrykk
|
Umiddelbart og 24 timer etter ketamininfusjon
|
|
Gjenkjennelse av positive og negative ansiktsuttrykk.
Tidsramme: Umiddelbart og 24 timer etter ketamininfusjon
|
Reaksjonstid for å gjenkjenne positive og negative ansiktsuttrykk
|
Umiddelbart og 24 timer etter ketamininfusjon
|
|
Kategorisering av emosjonelle ord.
Tidsramme: 24 timer etter ketamininfusjon
|
Nøyaktighet av kategorisering for positive og negative deskriptorord.
|
24 timer etter ketamininfusjon
|
|
Gjenkjennelse av emosjonelle ord.
Tidsramme: 24 timer etter ketamininfusjon
|
Reaksjonstid for å kategorisere positive og negative deskriptorord.
|
24 timer etter ketamininfusjon
|
|
Tilbakekalling av emosjonelle ord.
Tidsramme: 24 timer etter ketamininfusjon
|
Antall ord riktig (treff) og feil (falske alarmer) tilbakekalt.
|
24 timer etter ketamininfusjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
25. august 2021
Primær fullføring (Forventet)
1. mai 2023
Studiet fullført (Forventet)
1. mai 2023
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
1. april 2021
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
19. april 2021
Først lagt ut (Faktiske)
20. april 2021
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
28. mars 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
24. mars 2023
Sist bekreftet
1. mars 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Atferdssymptomer
- Psykiske lidelser
- Stemningsforstyrrelser
- Depresjon
- Depressiv lidelse
- Depressiv lidelse, major
- Depressiv lidelse, behandlingsresistent
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, dissosiativ
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Ketamin
Andre studie-ID-numre
- RELAKS_HV
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .