- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04921293
Sammenligning mellom endogen og eksogen ketose hos pasienter med ikke-iskemisk kronisk hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bevis hos både dyr og mennesker tyder på at ketose kan være gunstig for mennesker som lever med kronisk hjertesvikt. Til dags dato har ingen studie sammenlignet endogen vs eksogen ketose hos pasienter med kronisk hjertesvikt. Vi vil randomisere (med et forhold på 1:1:1) pasienter med en bekreftet diagnose av ikke-iskemisk kronisk hjertesvikt til å gjennomgå ett av følgende:
- - Et ketogent kosthold (<50 gr karbohydrater per dag) som inneholder gjeldende anbefalinger for hjertesvikt (lavt natrium og væsker) i 10 dager.
- - Standard diett som inneholder gjeldende anbefalinger for hjertesvikt (lavt natrium og væsker) og tilskudd med eksogene ketoner (ketonmonoester) i 10 dager.
- - Standard diett som inneholder gjeldende anbefalinger for hjertesvikt (lavt natrium og væsker) og tilskudd med bitter smak placebo.
Endepunktene vil bli vurdert ved hjelp av hjerte-MR og blodbiomarkører.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Adrian Soto, Ph.D, MD.
- Telefonnummer: 5572191248
- E-post: adrian.sotom@incmnsz.mx
Studer Kontakt Backup
- Navn: Jorge Oseguera, MD
- Telefonnummer: 8210 54870900
- E-post: jorge.osegueram@incmnsz.mx
Studiesteder
-
-
Cdmx
-
Mexico City, Cdmx, Mexico, 14080
- Rekruttering
- INCMNSZ
-
Ta kontakt med:
- Adrian Soto, Ph.D, MD.
- Telefonnummer: 5572191248
- E-post: adrian.sotom@incmnsz.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Utkastningsfraksjon <40 % minimum 1 måned.
- Ingen endring i optimal behandling minst 1 måned.
Ekskluderingskriterier:
- Iskemisk kardiopati (angiotomografi bekreftet cut-point >50 % obstruksjon, koronar angiografi eller hjertescintigrafi minst 6 måneder) eller angina pectoris-symptomer.
- Reynauds syndrom
- Metformin eller SGLT-2-hemmere behandling, lav BMI, ernæringsmessige mangler.
- Kreatininclearance <30 ml/min eller nyreerstatningsterapi
- MR-kontraindikasjoner (protese, pacemakere som ikke støttes, klaustrofobi osv.)
- Reynaud-fenomenets historie
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard diett
Standard diett som inneholder gjeldende anbefalinger for hjertesvikt (lavt natrium og væsker) og tilskudd med bitter smak placebo.
|
En standard diett som inneholder gjeldende anbefalinger (lavt natrium og lite væske) for hjertesviktpasienter.
|
|
Eksperimentell: Endogen ketose
Ketogen diett som inneholder gjeldende anbefalinger for hjertesvikt (<50 g karbohydrater, lite natrium og væsker) i 10 dager.
|
En diett med
|
|
Eksperimentell: Eksogen ketose
Standard som inneholder gjeldende anbefalinger for hjertesvikt (lavt natrium og væsker) og tilskudd med eksogene ketoner (ketonmonoester) i 10 dager.
|
Administrering av ketonmonoester 25 ml t.i.d
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Utkastingsfraksjon Forbedring
Tidsramme: 10 dager
|
Estimert ved hjerte-MR
|
10 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk alvorlighetsgrad
Tidsramme: 10 dager
|
Estimert med NYHA-klassifiseringen
|
10 dager
|
|
Væskeretensjon
Tidsramme: 10 dager
|
Estimert ved elektrisk bioimpedans
|
10 dager
|
|
Biomarkør for blod
Tidsramme: 10 dager
|
BNP
|
10 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Adrian Soto, Ph.D, MD., INCMNSZ
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Nielsen R, Moller N, Gormsen LC, Tolbod LP, Hansson NH, Sorensen J, Harms HJ, Frokiaer J, Eiskjaer H, Jespersen NR, Mellemkjaer S, Lassen TR, Pryds K, Botker HE, Wiggers H. Cardiovascular Effects of Treatment With the Ketone Body 3-Hydroxybutyrate in Chronic Heart Failure Patients. Circulation. 2019 Apr 30;139(18):2129-2141. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.036459.
- Soto-Mota A, Norwitz NG, Clarke K. Why a d-β-hydroxybutyrate monoester? Biochem Soc Trans. 2020 Feb 28;48(1):51-59. doi: 10.1042/BST20190240. Review.
- Soto-Mota A, Vansant H, Evans RD, Clarke K. Safety and tolerability of sustained exogenous ketosis using ketone monoester drinks for 28 days in healthy adults. Regul Toxicol Pharmacol. 2019 Dec;109:104506. doi: 10.1016/j.yrtph.2019.104506. Epub 2019 Oct 23.
- Athinarayanan SJ, Adams RN, Hallberg SJ, McKenzie AL, Bhanpuri NH, Campbell WW, Volek JS, Phinney SD, McCarter JP. Long-Term Effects of a Novel Continuous Remote Care Intervention Including Nutritional Ketosis for the Management of Type 2 Diabetes: A 2-Year Non-randomized Clinical Trial. Front Endocrinol (Lausanne). 2019 Jun 5;10:348. doi: 10.3389/fendo.2019.00348. eCollection 2019.
- Astrup A, Magkos F, Bier DM, Brenna JT, de Oliveira Otto MC, Hill JO, King JC, Mente A, Ordovas JM, Volek JS, Yusuf S, Krauss RM. Saturated Fats and Health: A Reassessment and Proposal for Food-Based Recommendations: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2020 Aug 18;76(7):844-857. doi: 10.1016/j.jacc.2020.05.077. Epub 2020 Jun 17. Review.
- Aubert G, Martin OJ, Horton JL, Lai L, Vega RB, Leone TC, Koves T, Gardell SJ, Krüger M, Hoppel CL, Lewandowski ED, Crawford PA, Muoio DM, Kelly DP. The Failing Heart Relies on Ketone Bodies as a Fuel. Circulation. 2016 Feb 23;133(8):698-705. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.017355. Epub 2016 Jan 27. Erratum in: Circulation. 2018 Oct 9;138(15):e422.
- Bertero E, Maack C. Metabolic remodelling in heart failure. Nat Rev Cardiol. 2018 Aug;15(8):457-470. doi: 10.1038/s41569-018-0044-6. Review.
- Norwitz NG, Loh V. A Standard Lipid Panel Is Insufficient for the Care of a Patient on a High-Fat, Low-Carbohydrate Ketogenic Diet. Front Med (Lausanne). 2020 Apr 15;7:97. doi: 10.3389/fmed.2020.00097. eCollection 2020.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- UIE-3652-21-22-1
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- Studieprotokoll
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Informert samtykkeskjema (ICF)
- Klinisk studierapport (CSR)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .