- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04921293
Porównanie ketozy endogennej i egzogennej u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca inną niż niedokrwienna ze zmniejszoną frakcją wyrzutową
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Dowody zarówno na zwierzętach, jak i ludziach sugerują, że ketoza może być korzystna dla osób żyjących z przewlekłą niewydolnością serca. Do tej pory żadne badanie nie porównywało ketozy endogennej z egzogenną u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca. Losowo przydzielimy (w stosunku 1:1:1) pacjentów z potwierdzonym rozpoznaniem przewlekłej niewydolności serca innej niż niedokrwienna do poddania się jednemu z następujących zabiegów:
- - Dieta ketogeniczna (<50 g węglowodanów dziennie) uwzględniająca aktualne zalecenia dotyczące niewydolności serca (niska zawartość sodu i płynów) przez 10 dni.
- - Standardowa dieta uwzględniająca aktualne zalecenia przy niewydolności serca (niska zawartość sodu i płynów) oraz suplementacja egzogennymi ketonami (monoester ketonów) przez 10 dni.
- - Standardowa dieta uwzględniająca aktualne zalecenia dotyczące niewydolności serca (niska zawartość sodu i płynów) oraz suplementacja gorzkim smakiem placebo.
Punkty końcowe zostaną ocenione za pomocą rezonansu magnetycznego serca i biomarkerów krwi.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Adrian Soto, Ph.D, MD.
- Numer telefonu: 5572191248
- E-mail: adrian.sotom@incmnsz.mx
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jorge Oseguera, MD
- Numer telefonu: 8210 54870900
- E-mail: jorge.osegueram@incmnsz.mx
Lokalizacje studiów
-
-
Cdmx
-
Mexico City, Cdmx, Meksyk, 14080
- Rekrutacyjny
- INCMNSZ
-
Kontakt:
- Adrian Soto, Ph.D, MD.
- Numer telefonu: 5572191248
- E-mail: adrian.sotom@incmnsz.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Frakcja wyrzutowa <40% minimum 1 miesiąc.
- Brak zmian w optymalnym leczeniu co najmniej 1 miesiąc.
Kryteria wyłączenia:
- Kardiopatia niedokrwienna (potwierdzona angiotomografią punkt odcięcia >50% niedrożności, koronarografia lub scyntygrafia serca co najmniej 6 miesięcy) lub objawy dławicy piersiowej.
- Zespół Reynauda
- Leczenie metforminą lub inhibitorami SGLT-2, niski BMI, niedobory żywieniowe.
- Klirens kreatyniny <30 ml/min lub leczenie nerkozastępcze
- Przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego (proteza, niewspierane rozruszniki serca, klaustrofobia itp.)
- Historia fenomenu Reynauda
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Standardowa dieta
Standardowa dieta uwzględniająca aktualne zalecenia dotyczące niewydolności serca (niska zawartość sodu i płynów) oraz suplementacja gorzkim smakiem placebo.
|
Standardowa dieta uwzględniająca aktualne zalecenia (o niskiej zawartości sodu i płynów) dla pacjentów z niewydolnością serca.
|
|
Eksperymentalny: Ketoza endogenna
Dieta ketogeniczna uwzględniająca aktualne zalecenia dotyczące niewydolności serca (<50 g węglowodanów, niski poziom sodu i płynów) przez 10 dni.
|
Dieta z
|
|
Eksperymentalny: Ketoza egzogenna
Standard uwzględniający aktualne zalecenia dotyczące niewydolności serca (niski poziom sodu i płynów) oraz suplementacja egzogennymi ketonami (monoester ketonu) przez 10 dni.
|
Podanie monoestru ketonu 25 ml trzy razy dziennie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poprawa frakcji wyrzutowej
Ramy czasowe: 10 dni
|
Oszacowane za pomocą rezonansu magnetycznego serca
|
10 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ciężkość kliniczna
Ramy czasowe: 10 dni
|
Oszacowane według klasyfikacji NYHA
|
10 dni
|
|
Retencja płynów
Ramy czasowe: 10 dni
|
Oszacowany na podstawie bioimpedancji elektrycznej
|
10 dni
|
|
Biomarker krwi
Ramy czasowe: 10 dni
|
BNP
|
10 dni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Adrian Soto, Ph.D, MD., INCMNSZ
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Nielsen R, Moller N, Gormsen LC, Tolbod LP, Hansson NH, Sorensen J, Harms HJ, Frokiaer J, Eiskjaer H, Jespersen NR, Mellemkjaer S, Lassen TR, Pryds K, Botker HE, Wiggers H. Cardiovascular Effects of Treatment With the Ketone Body 3-Hydroxybutyrate in Chronic Heart Failure Patients. Circulation. 2019 Apr 30;139(18):2129-2141. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.036459.
- Soto-Mota A, Norwitz NG, Clarke K. Why a d-β-hydroxybutyrate monoester? Biochem Soc Trans. 2020 Feb 28;48(1):51-59. doi: 10.1042/BST20190240. Review.
- Soto-Mota A, Vansant H, Evans RD, Clarke K. Safety and tolerability of sustained exogenous ketosis using ketone monoester drinks for 28 days in healthy adults. Regul Toxicol Pharmacol. 2019 Dec;109:104506. doi: 10.1016/j.yrtph.2019.104506. Epub 2019 Oct 23.
- Athinarayanan SJ, Adams RN, Hallberg SJ, McKenzie AL, Bhanpuri NH, Campbell WW, Volek JS, Phinney SD, McCarter JP. Long-Term Effects of a Novel Continuous Remote Care Intervention Including Nutritional Ketosis for the Management of Type 2 Diabetes: A 2-Year Non-randomized Clinical Trial. Front Endocrinol (Lausanne). 2019 Jun 5;10:348. doi: 10.3389/fendo.2019.00348. eCollection 2019.
- Astrup A, Magkos F, Bier DM, Brenna JT, de Oliveira Otto MC, Hill JO, King JC, Mente A, Ordovas JM, Volek JS, Yusuf S, Krauss RM. Saturated Fats and Health: A Reassessment and Proposal for Food-Based Recommendations: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2020 Aug 18;76(7):844-857. doi: 10.1016/j.jacc.2020.05.077. Epub 2020 Jun 17. Review.
- Aubert G, Martin OJ, Horton JL, Lai L, Vega RB, Leone TC, Koves T, Gardell SJ, Krüger M, Hoppel CL, Lewandowski ED, Crawford PA, Muoio DM, Kelly DP. The Failing Heart Relies on Ketone Bodies as a Fuel. Circulation. 2016 Feb 23;133(8):698-705. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.017355. Epub 2016 Jan 27. Erratum in: Circulation. 2018 Oct 9;138(15):e422.
- Bertero E, Maack C. Metabolic remodelling in heart failure. Nat Rev Cardiol. 2018 Aug;15(8):457-470. doi: 10.1038/s41569-018-0044-6. Review.
- Norwitz NG, Loh V. A Standard Lipid Panel Is Insufficient for the Care of a Patient on a High-Fat, Low-Carbohydrate Ketogenic Diet. Front Med (Lausanne). 2020 Apr 15;7:97. doi: 10.3389/fmed.2020.00097. eCollection 2020.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UIE-3652-21-22-1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
- Plan analizy statystycznej (SAP)
- Formularz świadomej zgody (ICF)
- Raport z badania klinicznego (CSR)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .