Beta-endorfiner, interleukin 1 og interleukin 38 hos Covid-pasienter assosiert med nevropsykologiske manifestasjoner.

Verden står overfor en av de verste infeksjonssykdomspandemiene i historien, det vil si Covid-19. Coronavirus, SARS-CoV-2, ble identifisert som årsaken til et utbrudd av en alvorlig lungebetennelseslignende sykdom, for tiden kjent som Covid-19. Når COVID-19 infiserer øvre og nedre luftveier kan det forårsake mildt eller svært akutt respiratorisk syndrom med påfølgende frigjøring av pro-inflammatoriske cytokiner, inkludert interleukin (IL)-1β og IL-6. (Herold T., et al., 2020) Selv om hovedrisikoen ved COVID-19 er å forårsake skader på øvre og nedre luftveier og lunge, påvirkes også andre organer, inkludert CNS, noe som fører til en rekke nevropsykatriske symptomer, inkludert hodepine, depresjon , og hukommelsessvikt. Disse psykologiske symptomene blir tydeligere av karantene, som er en av de vanligste beskyttelsene mot virusinfeksjoner. Disse psykologiske symptomene er også assosiert med endring av nivået av beta-endorfiner. (Long B et al.,2020).

β-Endorfin, et morfinlignende peptid, ble identifisert i hjernen som et endogent opioidpeptidhormon som produseres og skilles ut i hypofysen og er relatert til smertemodulering og er sterkt knyttet til kroniskhet og alvorlighetsgrad av depresjon. Den spesifikke reseptoren for β-endorfin er μ-opioidreseptoren. (Tanaka et al., 2003) β-Endorfin stimulerer kjemotakse av monocytter, deres differensiering til makrofager og produksjon av reaktive oksygenarter, interleukin (IL)-1β, IL-10, interferon-γ og tumornekrosefaktor-α i monocytter/makrofager. μ-opioidreseptoren er oppregulert av IL-1α og IL-1β. (Gein et al.,2016) De psykologiske lidelsene forårsaket av Covid-19 har betydelige effekter på immunsystemet, noe som resulterer i mastcelleaktivering, økt generering av cytokiner som IL-1, IL-37, IL-6 og C-reaktivt protein. Endorfinfrigjøringsterapi (ERT) kan være svært effektiv for å reaktivere thymuskjertelen, øke produksjonen av NK-celler og CD4+-celler og hemme CD8+-celler, forhindre og redusere betennelse hos Covid-19-pasienter, og dermed redusere mange komplikasjoner og tilhørende dødsfall. (Ahmadpoor ​​P et al., 2020) IL-38 er det nyeste cytokinet fra IL-1-familiemedlemmene, produsert av flere immunceller inkludert B-celler og makrofager. IL-38 er et suppressorcytokin som hemmer IL-1β og andre pro-inflammatoriske IL-familiemedlemmer. IL-38 er et potensielt terapeutisk cytokin som hemmer betennelse i virusinfeksjoner inkludert det forårsaket av coronavirus-19, og gir en ny relevant strategi. (Gómez-Rial J et al.,2020)