Statsomfattende system- og organisasjonsstrategi for EBP-implementering (LOCI-SL)

NIH har bedt om å teste lovende implementeringsstrategier (PAR-19-274), og det er et kritisk behov for implementering og opprettholdelse av effektiv og evidensbasert praksis (EBP) for å adressere helsetilstander, inkludert rusforstyrrelser (SUDs) som er blant de mest komplekse folkehelsespørsmålene. Det foreslåtte prosjektet er i samsvar med NIDAs prioriterte fokusområde "Strategier for å forbedre effektiv og bærekraftig implementering av evidensbasert forebygging og behandlingsintervensjoner (implementeringsvitenskap)." De fleste implementeringsstrategier adresserer ikke den komplekse flernivåkonteksten for implementering i offentlige tjenestesektorer, men fokuserer heller på direkte tjenesteleverandører. Dette foreslåtte prosjektet vil utvide Leadership and Organizational Change for Implementation (LOCI) organisatorisk endringsstrategi for EBP-implementering og opprettholdelse, for å adressere den større ytre systemkonteksten der SUD-behandlingsorganisasjoner opererer gjennom å engasjere statlige politikk- og finansieringsinteressenter sammen med lokalsamfunnsbasert atferd. helsebyråer for å forstå og arbeide for å samkjøre politikk på statlig nivå og med forbedringsstrategier for organisatorisk implementering. Prosjektet vil fokusere på implementering og opprettholdelse av Lyssns kvalitetssikringsplattform for kunstig intelligens (AI) sammen med implementering av Motivational Interviewing (MI). I samsvar med rammeverket for Exploration, Preparation, Implementation, Sustainment (EPIS) og system- og organisasjonsteorien, vil etterforskerne legge til en systemnivåkomponent til LOCI med mål om å bygge bro mellom ytre og indre kontekst og utvikle og tilpasse et positivt implementeringsklima for å støtte implementeringen. og opprettholdelse av Lyssn og MI i SUD behandlingsbyråer. Studien vil bruke blandede kvalitative og kvantitative metoder i et stepped-wedge-design for å undersøke endring i implementeringsledelse og implementeringsklima som en funksjon av LOCI-SL-intervensjonen, samt å utforske påfølgende Lyssn- og MI-opprettholdelse. Studien vil også inkludere et "utskaleringsmål" der data fra denne studien vil bli brukt til å sammenligne foreslåtte medieringsveier (dvs. mekanismer) med data fra en tidligere studie. Studien vil involvere kontinuerlig engasjement med statlige politikk- og finansieringsinteressenter og kvalitativ undersøkelse av måter å legge til rette for akademisk-politiske samarbeid for å forbedre EBP-implementering og opprettholdelse.