Sistema statale e strategia organizzativa per l'attuazione dell'EBP (LOCI-SL)

Il NIH ha chiesto di testare strategie di implementazione promettenti (PAR-19-274) e c'è un bisogno critico per l'implementazione e il sostegno di pratiche efficaci e basate sull'evidenza (EBP) per affrontare le condizioni di salute, compresi i disturbi da uso di sostanze (SUD) che sono tra il più complesso dei problemi di salute pubblica. Il progetto proposto è coerente con l'area di interesse prioritario del NIDA "Strategie per migliorare l'attuazione efficace e sostenibile di interventi di prevenzione e trattamento basati sull'evidenza (scienza dell'implementazione)". La maggior parte delle strategie di attuazione non affrontano il complesso contesto multilivello per l'attuazione nei settori dei servizi pubblici, ma si concentrano piuttosto sui fornitori di servizi diretti. Questo progetto proposto amplierà la strategia di cambiamento organizzativo Leadership and Organizational Change for Implementation (LOCI) per l'implementazione e il sostegno dell'EBP, per affrontare il più ampio contesto del sistema esterno in cui operano le organizzazioni di trattamento SUD coinvolgendo la politica statale e finanziando le parti interessate insieme a comportamenti comportamentali basati sulla comunità agenzie sanitarie per comprendere e lavorare per allineare le politiche a livello statale e con le strategie di miglioramento dell'implementazione organizzativa. Il progetto si concentrerà sull'implementazione e il sostegno della piattaforma di garanzia della qualità dell'intelligenza artificiale (AI) di Lyssn insieme all'implementazione del colloquio motivazionale (MI). Coerentemente con il framework Exploration, Preparation, Implementation, Sustainment (EPIS) e la teoria del sistema e dell'organizzazione, i ricercatori aggiungeranno un componente a livello di sistema a LOCI con l'obiettivo di collegare il contesto esterno e interno e sviluppare e allineare un clima di implementazione positivo per supportare l'implementazione e il sostegno di Lyssn e IM nelle agenzie di trattamento SUD. Lo studio utilizzerà metodi qualitativi e quantitativi misti in un progetto a cuneo graduale per esaminare il cambiamento nella leadership dell'implementazione e nel clima di implementazione in funzione dell'intervento LOCI-SL, nonché per esplorare il successivo sostegno di Lyssn e MI. Lo studio includerà anche un obiettivo di "scalabilità" in cui i dati di questo studio verranno utilizzati per confrontare i percorsi di mediazione proposti (cioè i meccanismi) con i dati di uno studio precedente. Lo studio comporterà un impegno continuo con la politica statale e le parti interessate del finanziamento e l'esame qualitativo dei modi per facilitare le collaborazioni politiche accademiche per migliorare l'implementazione e il sostegno dell'EBP.