Sistema Estadual e Estratégia Organizacional para Implementação de EBP (LOCI-SL)

O NIH pediu o teste de estratégias de implementação promissoras (PAR-19-274) e há uma necessidade crítica de implementação e manutenção de práticas eficazes e baseadas em evidências (EBPs) para abordar condições de saúde, incluindo transtornos por uso de substâncias (SUDs), que estão entre o mais complexo dos problemas de saúde pública. O projeto proposto é consistente com a área de foco prioritário do NIDA "Estratégias para melhorar a implementação eficaz e sustentável de intervenções de prevenção e tratamento baseadas em evidências (ciência de implementação)". A maioria das estratégias de implementação não aborda o complexo contexto multinível para implementação em setores de serviços públicos, mas se concentra nos provedores de serviços diretos. Este projeto proposto expandirá a estratégia de mudança organizacional de Liderança e Mudança Organizacional para Implementação (LOCI) para implementação e manutenção de EBP, para abordar o contexto do sistema externo mais amplo no qual as organizações de tratamento de SUD operam por meio do envolvimento de políticas estaduais e financiamento de partes interessadas, juntamente com programas comportamentais baseados na comunidade agências de saúde para entender e trabalhar para alinhar políticas estaduais e com estratégias de melhoria de implementação organizacional. O projeto se concentrará na implementação e manutenção da plataforma de garantia de qualidade de inteligência artificial (IA) Lyssn, juntamente com a implementação da Entrevista Motivacional (MI). Consistente com a estrutura de Exploração, Preparação, Implementação, Sustentação (EPIS) e sistema e teoria organizacional, os investigadores adicionarão um componente de nível de sistema ao LOCI com o objetivo de conectar o contexto externo e interno e desenvolver e alinhar um clima de implementação positivo para apoiar a implementação e manutenção de Lyssn e MI em agências de tratamento SUD. O estudo usará métodos qualitativos e quantitativos mistos em um projeto de cunha escalonada para examinar a mudança na liderança de implementação e no clima de implementação como uma função da intervenção LOCI-SL, bem como explorar a sustentação subsequente de Lyssn e MI. O estudo também incluirá um objetivo de "escalonamento" no qual os dados deste estudo serão usados ​​para comparar as vias de mediação propostas (ou seja, mecanismos) com dados de um estudo anterior. O estudo envolverá o envolvimento contínuo com as políticas estaduais e as partes interessadas no financiamento e o exame qualitativo de maneiras de facilitar as colaborações acadêmicas e políticas para melhorar a implementação e a sustentação da EBP.