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EBP導入のための州全体のシステムと組織戦略 (LOCI-SL)

2023年10月17日 更新者:Gregory Aarons、University of California, San Diego

薬物使用障害治療における科学的根拠に基づく実践の実施と維持のための州全体のシステムと組織戦略

このプロジェクトでは、システム、組織、クリニックのリーダーシップ戦略を調整して、動機づけ面接 (MI) と証拠に基づく実践 (EBP) の実装をサポートする Lyssn 人工知能 (AI) 品質保証プラットフォームを実装および維持する実装戦略をテストします。物質使用障害の場合。 実装のためのリーダーシップと組織の変革 - システム レベル (LOCI-SL) 戦略は、政策立案者と資金提供者をシステム レベルで関与させ、実装のリーダーシップ、環境、プロバイダーの組織レベルでのプロバイダーの態度と行動を改善し、EBP の実装環境を強化することを目指しています。 LOCI-SL は、地域ベースの行動保健機関の診療所を通じて、州全体の依存症サービス システムでテストされます。

調査の概要

詳細な説明

NIHは、有望な実施戦略(PAR-19-274)をテストするよう呼びかけており、物質使用障害(SUD)を含む健康状態に対処するために、効果的で証拠に基づいた実践(EBP)の実施と維持が極めて重要である。最も複雑な公衆衛生問題。 提案されたプロジェクトは、NIDAの優先重点分野「科学的根拠に基づいた予防と治療介入の効果的かつ持続可能な実施を改善するための戦略(実施科学)」と一致している。 ほとんどの実装戦略は、公共サービス分野での実装のための複雑なマルチレベルのコンテキストには対処しておらず、むしろ直接のサービスプロバイダーに焦点を当てています。 この提案されたプロジェクトは、EBP の実施と維持のためのリーダーシップと実施のための組織変更 (LOCI) 組織変更戦略を拡張し、コミュニティベースの行動に加えて州政策と資金提供関係者の関与を通じて SUD 治療組織が活動する、より大きな外部システムの状況に対処します。保健機関は、州レベルの政策および組織の実施改善戦略との整合性を理解し、それに向けて取り組む必要があります。 このプロジェクトは、モチベーション面接 (MI) の実装とともに、Lyssn 人工知能 (AI) 品質保証プラットフォームの実装と維持に焦点を当てます。 探索、準備、実装、維持(EPIS)の枠組みとシステムおよび組織理論と一致して、調査員は外部と内部の状況を橋渡しし、実装をサポートするための前向きな実装環境を開発および調整することを目的として、LOCI にシステムレベルのコンポーネントを追加します。そしてSUD治療機関におけるLyssnとMIの維持。 この研究では、ステップウェッジ設計で定性的および定量的手法を混合して使用し、LOCI-SL介入に応じて実施リーダーシップと実施環境の変化を調査し、その後のLyssnとMIの維持を調査します。 この研究には、提案された仲介経路(つまりメカニズム)を以前の研究のデータと比較するためにこの研究のデータが使用される「スケールアウト」の目的も含まれます。 この研究には、国の政策や資金提供の関係者との継続的な関与、およびEBPの実施と維持を強化するために学術政策との連携を促進する方法の定性的検討が含まれる。

研究の種類

介入

入学 (推定)

364

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • California
      • La Jolla、California、アメリカ、92093
        • 募集
        • UC San Diego
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

  1. オレゴン州保健局 (OHA)、オレゴン州アルコール・薬物政策委員会 (ADPC)、医療提供者/支払者擁護団体のスタッフ (例: CCO オレゴン州、オレゴン州行動健康評議会)、および関連するマネージドケア組織 (コーディネートケア組織、CCO) の関係者)、インディアナ州精神保健依存症局(DMHA)、またはインディアナ州児童サービス局(DCS)。
  2. 参加している薬物使用障害および/またはメンタルヘルス治療機関の幹部および/またはマネージャー。
  3. 薬物使用障害および/またはメンタルヘルス治療を提供するクリニックのクリニックマネージャー/スーパーバイザー。
  4. 薬物使用障害および/またはメンタルヘルス治療を提供する参加機関で雇用されているカウンセラー (つまり、サービス提供者)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:コントロール
オンラインアンケートのみで評価
実験的:LOCI
戦略を実行するためのリーダーシップと組織変更
LOCI は、データ主導型のリーダーシップ開発とクリニック管理者向けのコーチングであり、代理店の幹部や中間管理者と協力して戦略的実装環境を促進します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
実装リーダーシップの規模の変化
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 9 か月
実装リーダーシップの 4 つの側面を評価します: 知識、積極的、忍耐力、協力的、0 ~ 4 のスケール (スコアが高いほど肯定的)
ベースラインから研究完了までの変化、平均 9 か月
実施気候スケールの変化
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 9 か月
導入環境の 6 つの側面: 焦点、教育、採用、選択、評価、0 ~ 4 の報酬スケール (スコアが高いほど肯定的)
ベースラインから研究完了までの変化、平均 9 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
科学的根拠に基づいた実践態度スケールの変化
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 9 か月
科学的根拠に基づいた実践に対する個人の態度を 0 ~ 4 のスケールで評価します。スコアが高いほど肯定的です。
ベースラインから研究完了までの変化、平均 9 か月
市民権行動の実施スケールの変更
時間枠:ベースラインから研究完了までの変化、平均 9 か月
プロバイダーの動作が EBP 実装をサポートする程度を評価します。0 ~ 4 のスケールで、スコアが高いほど肯定的です。
ベースラインから研究完了までの変化、平均 9 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年8月30日

一次修了 (推定)

2025年5月1日

研究の完了 (推定)

2025年5月1日

試験登録日

最初に提出

2022年4月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年4月22日

最初の投稿 (実際)

2022年4月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年10月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年10月17日

最終確認日

2023年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 200855

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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