Statsomfattande system- och organisationsstrategi för EBP-implementering (LOCI-SL)

NIH har efterlyst att testa lovande implementeringsstrategier (PAR-19-274) och det finns ett kritiskt behov av implementering och upprätthållande av effektiva och evidensbaserade metoder (EBP) för att ta itu med hälsotillstånd inklusive missbruksstörningar (SUDs) som är bland den mest komplexa av folkhälsofrågor. Det föreslagna projektet överensstämmer med NIDA:s prioriterade fokusområde "Strategier för att förbättra den effektiva och hållbara implementeringen av evidensbaserade förebyggande och behandlingsinsatser (implementationsvetenskap)." De flesta implementeringsstrategier tar inte upp det komplexa sammanhanget på flera nivåer för implementering i offentliga tjänstesektorer, utan fokuserar snarare på direkta tjänsteleverantörer. Detta föreslagna projekt kommer att utvidga Leadership and Organizational Change for Implementation (LOCI) organisationsförändringsstrategi för EBP-implementering och upprätthållande, för att ta itu med det större yttre systemkontexten där SUD-behandlingsorganisationer verkar genom att engagera statliga policy- och finansieringsintressenter tillsammans med samhällsbaserad beteende. hälsomyndigheter för att förstå och arbeta för att anpassa policyer på statlig nivå och med organisatoriska förbättringsstrategier för genomförande. Projektet kommer att fokusera på implementering och upprätthållande av kvalitetssäkringsplattformen Lyssn artificiell intelligens (AI) tillsammans med implementering av Motivational Interviewing (MI). I enlighet med ramverket för Exploration, Preparation, Implementation, Sustainment (EPIS) och system- och organisationsteorin kommer utredarna att lägga till en komponent på systemnivå till LOCI med målet att överbrygga yttre och inre sammanhang och utveckla och anpassa ett positivt implementeringsklimat för att stödja implementeringen och upprätthållande av Lyssn och MI i SUD-behandlingsorgan. Studien kommer att använda blandade kvalitativa och kvantitativa metoder i en stegvis design för att undersöka förändringar i implementeringsledarskap och implementeringsklimat som en funktion av LOCI-SL-interventionen samt utforska efterföljande Lyssn- och MI-upprätthållande. Studien kommer också att inkludera ett "utskalningssyfte" där data från denna studie kommer att användas för att jämföra föreslagna medlingsvägar (d.v.s. mekanismer) med data från en tidigare studie. Studien kommer att involvera pågående engagemang med statliga policy- och finansieringsintressenter och kvalitativ granskning av sätt att underlätta akademisk-politiska samarbeten för att förbättra EBP-implementeringen och upprätthållandet.