Sistema Estatal y Estrategia Organizacional para la Implementación de EBP (LOCI-SL)

El NIH ha pedido que se prueben estrategias de implementación prometedoras (PAR-19-274) y existe una necesidad crítica de implementar y mantener prácticas efectivas y basadas en evidencia (EBP, por sus siglas en inglés) para abordar las condiciones de salud, incluidos los trastornos por uso de sustancias (SUD, por sus siglas en inglés), que se encuentran entre el más complejo de los problemas de salud pública. El proyecto propuesto es consistente con el Área de enfoque prioritario de NIDA "Estrategias para mejorar la implementación efectiva y sostenible de intervenciones de prevención y tratamiento basadas en evidencia (ciencia de implementación)". La mayoría de las estrategias de implementación no abordan el complejo contexto multinivel para la implementación en los sectores de servicios públicos, sino que se enfocan en los proveedores de servicios directos. Este proyecto propuesto ampliará la estrategia de cambio organizacional de Liderazgo y Cambio Organizacional para la Implementación (LOCI) para la implementación y el mantenimiento de EBP, para abordar el contexto más amplio del sistema externo en el que operan las organizaciones de tratamiento de SUD a través de la participación de las partes interesadas en la política estatal y la financiación junto con el comportamiento basado en la comunidad. agencias de salud para comprender y trabajar para alinear las políticas a nivel estatal y con las estrategias de mejora de la implementación organizacional. El proyecto se centrará en la implementación y el mantenimiento de la plataforma de garantía de calidad de inteligencia artificial (IA) Lyssn junto con la implementación de la entrevista motivacional (MI). De acuerdo con el marco de Exploración, Preparación, Implementación, Sostenimiento (EPIS) y la teoría del sistema y la organización, los investigadores agregarán un componente de nivel de sistema a LOCI con el objetivo de unir el contexto externo e interno y desarrollar y alinear un clima de implementación positivo para apoyar la implementación. y mantenimiento de Lyssn y MI en agencias de tratamiento de SUD. El estudio utilizará métodos cualitativos y cuantitativos mixtos en un diseño escalonado para examinar el cambio en el liderazgo de implementación y el clima de implementación en función de la intervención LOCI-SL, así como para explorar el sostenimiento posterior de Lyssn y MI. El estudio también incluirá un objetivo de "ampliación" en el que los datos de este estudio se utilizarán para comparar las vías de mediación propuestas (es decir, los mecanismos) con los datos de un estudio anterior. El estudio implicará un compromiso continuo con la política estatal y las partes interesadas en la financiación y un examen cualitativo de las formas de facilitar las colaboraciones de política académica para mejorar la implementación y el mantenimiento de EBP.