Screening av søvnapné ved Holter Electrocardiography: Validering av hjertefrekvensvariabilitetsanalysealgoritme

Obstruktivt søvnapnésyndrom (OSAS) er et økende helseproblem som påvirker opptil 60 % av befolkningen med hjerte- og karsykdommer. Til tross for den høye kardiovaskulære sykeligheten og dødeligheten forbundet med dette syndromet, kan de betydelige ulempene og kostnadene ved polysomnografiopptak forsinke rutineevalueringen. Polysomnografi (PSG) er gullstandarden for diagnose. Dette er imidlertid en kostbar og tidkrevende undersøkelse. Sympatoadrenerg balanse oppnådd fra rutinemessig Holter-overvåking som antyder tilstedeværelsen av OSAS, kan gjøre det mulig for pasienter å bli veiledet og deres PSG-er primært å holdes. Abnormaliteter i nattlige sykliske hjertefrekvensvariasjoner (HR) er tidligere beskrevet ved søvnrelaterte pusteforstyrrelser. Sammenlignet med PSG har holter-elektrokardiogram fordelene med pervasjon, lavere kostnad, ikke behov for sykehusinnleggelse over natten, større likhet med normale forhold og god etterlevelse. Observasjon av endringer i hjertefrekvens assosiert med apneiske hendelser har et potensial for å bli brukt som en alternativ teknikk for identifikasjon av pasienter med OSAS. Når det gjelder muligheten for screening av OSAS ved HRV-analyse ved holter-elektrokardiogramovervåking, har det allerede blitt rapportert at en 24-timers elektrokardiografisk overvåking kan være nyttig for å diagnostisere OSAS. Det ble en mer gjennomførbar teknikk å bruke etter utviklingen av en praktisk opptaker for OSAS-screening ved å analysere endringer i hjertefrekvens.