Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

SIMPLY-B-studien

7. november 2022 oppdatert av: Nadine Barnes

SIMPLY-B-studie - En pilotevaluering av en E-støttepakke for primærhelsetjeneste med automatisert saksoppdagelse, forenklet behandlingsalgoritme og beslutningsstøtte for å øke hepatitt B-behandlingsopptaket i primærhelseklinikker

Denne studien vil bli gjennomført i tre deler:

Del A: En prospektiv åpen pilotintervensjonsstudie, som sammenligner andelen personer med hepatitt B som behandles av fastlegen i primærhelsetjenesten før, 12 måneder og 24 måneder etter implementering av Simply B elektroniske hepatitt B-støttepakke.

Del B: En nestet kvalitativ mulighetsstudie for helsetjenester ved bruk av semistrukturerte intervjuer og tematisk analyse

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Den elektroniske fastlegestøttepakken Simply B består av:

  1. Halvautomatisert hepatitt B-tilfellefunn i primærhelseklinikken ved hjelp av klinikk EMR-programvare
  2. Automatisert bestilling av blodprøver ved hjelp av klinikk EMR-programvare
  3. En forenklet behandlingsalgoritme for hepatitt B og online e-støtteverktøy som gir fastlegen en forenklet behandlingsplan basert på kliniske data som er lagt inn i verktøyet ved å generere en plan for håndtering av kroniske hepatitt B-sykdommer.
  4. Automatisert rask kobling til spesialiststøtte gjennom e-supportverktøyet, med en oppfølgingssamtale fra en spesialsykepleier innen to virkedager etter den første pasient-/fastlegekonsultasjonen.
  5. Klinisk datainnsamling gjennom e-støtteverktøyet til en online sikker database, synlig av fastlegen og sykehusspesialisten, som tillater automatiserte påminnelser og overvåking av rettidige og passende hepatitt B-behandlingstrinn.
  6. Kobling av avidentifiserte data hentet fra Simply B-databasen til ACCESS- og PATRON-overvåkingsnettverket for å tillate overvåking av fremdriften mot National Strategy Hepatitt B-behandlingsmål i primærhelsetjenesten.

E-støtteverktøyet er basert på en online RedCAP-database som er tilgjengelig for både fastlegen og spesialistteamet på St Vincents sykehus via forskjellige grensesnitt og lagret sikkert på St Vincent's Hospital Cloud. Etterforskerne har inngått samarbeid med Future Health Today (FHT) programvareutviklingsteam (University of Melbourne) for å integrere Simply B e-støttepakken i primærhelsetjenestens elektroniske medisinske journalprogramvare.

Fastlegen legger inn demografiske og patologiske resultatdata i et enkelt elektronisk dataregistreringsskjema. Basert på en forenklet hepatitt B-behandlingsalgoritme, bestemmer dette behandlingskvalifisering og genererer umiddelbart en automatisk pasientbehandlingsplan. For klinikker som er en del av FHT-nettverket trekker FHT ut demografiske og patologiske resultatdata automatisk og fyller ut Simply B-verktøyet, derfor trenger ikke fastlegen å legge inn data manuelt. Instruksjoner for hvordan man behandler, overvåker og utfører leverkreftovervåking er inkludert i den automatiserte håndteringsplanen.

Sykehusets spesialistsykepleier og spesialistklinikere har online tilgang til 'bakenden' av Simply B e-support-verktøydatabasen, slik at de kan overvåke og legge inn data. Denne databasen inneholder alle demografiske og kliniske data som er lagt inn av fastlegen i dataregistreringsskjemaet for e-støtteverktøyet og genererer automatisk datoer for oppfølgingsgjennomgang, inkludert dato for neste leverkreftovervåking dersom pasienten oppfyller kvalifikasjonskriteriene. Kommende milepælavtaler utløser varslings-e-poster til fastlegen og spesialiserte hepatittsykepleiere, noe som letter rettidig behandling av hepatitt B.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

100

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Alder ≥18 år
  2. Deltok på deltakende primærhelsetjeneste i de foregående 36 månedene (1. juni 2019-30. juni 2022) eller deltok på klinikken i løpet av studieperioden
  3. HBsAg positiv
  4. Behandlingen er naiv
  5. Får ikke spesialistbehandling for hepatitt B

Ekskluderingskriterier:

  1. < 18 år
  2. Allerede på hepatitt B-behandling
  3. Går allerede til spesialistbehandling for hepatitt B
  4. Hepatitt C eller hepatitt D samtidig infeksjon
  5. HIV-saminfeksjon
  6. Gravid

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Pasienter som lever med hepatitt B
Pasienter som lever med hepatitt B vil bli behandlet på fastlegeklinikken ved hjelp av Simply B e-støttepakken

Denne studien vil bli gjennomført i tre deler:

Del A: En prospektiv åpen pilotintervensjonsstudie, som sammenligner andelen personer med hepatitt B som behandles av fastlegen i primærhelseklinikker før, 12 måneder og 24 måneder etter implementering av Simply B elektroniske hepatitt B-støttepakke.

Del B: En nestet kvalitativ helsetjenestemulighetsstudie ved bruk av semi-strukturerte intervjuer og tematisk analyse Del C: En matematisk modelleringsstudie ved bruk av en Markov-modell for å bestemme kostnadseffektiviteten til Simply B for å øke hepatitt B-behandlingsopptaket sammenlignet med status quo for sykehusbehandling.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall pasienter tidligere diagnostisert med kronisk hepatitt B innenfor hvert primærhelseklinikkstudiested som har vært til klinikken i løpet av 36-månedersperioden før iverksetting av intervensjonen
Tidsramme: 36 måneder før studiestart
Antall pasienter tidligere diagnostisert med kronisk hepatitt B innenfor hvert primærhelseklinikkstudiested som har vært til klinikken i løpet av 36-månedersperioden før iverksetting av intervensjonen
36 måneder før studiestart
Antall (andel) hepatitt B-pasienter som får veiledningsbasert hepatitt B-behandling av fastlegen
Tidsramme: 2 år
Antall (andel) hepatitt B-pasienter som får veiledningsbasert hepatitt B-behandling av fastlegen
2 år
Antall (andel) hepatitt B-pasienter som mottar spesialistbehandling på sykehus eller privat
Tidsramme: 2 år
Antall (andel) hepatitt B-pasienter som mottar spesialistbehandling på sykehus eller privat
2 år
Antall (andel) hepatitt B-pasienter som får behandling hos fastlegen i primærhelsetjenesten
Tidsramme: 2 år
Antall (andel) hepatitt B-pasienter som får behandling hos fastlegen i primærhelsetjenesten
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Akseptabilitet og gjennomførbarhet av å bruke Simply B-pakken for å lette hepatitt B-håndtering av fastleger i primærhelsetjenesten fra helsearbeider- og pasientperspektiv.
Tidsramme: 2 år
Akseptabilitet og gjennomførbarhet av å bruke Simply B-pakken for å lette hepatitt B-håndtering av fastleger i primærhelsetjenesten fra helsearbeider- og pasientperspektiv. Dette vil bli gjort via et semistrukturert intervju med fastleger, sykepleiere, praksisledere og pasienter som lever med hepatitt B i 12 måneder etter implementering.
2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

1. april 2023

Primær fullføring (Forventet)

1. juni 2025

Studiet fullført (Forventet)

1. oktober 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. oktober 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. november 2022

Først lagt ut (Faktiske)

14. november 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

14. november 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. november 2022

Sist bekreftet

1. november 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere