Oppfølging etter operasjon for testikkelkreft (FUTURE-testis)

Testikkelkreft representerer 1 % av mannlige neoplasmer og 5 % av alle urologiske svulster. I 2021 ble 828 nye pasienter i Nederland diagnostisert med testikkelkreft. Det er den hyppigst diagnostiserte kreftsykdommen blant unge menn i alderen 20-39 år i Nederland, og forekomsten er økende. Oppfølging etter behandling av testikkelkreft består av tumormarkørvurdering under sykehusbesøk og flere typer bildediagnostikk på bestemte tidspunkter. Hyppige sykehusbesøk har betydelig innvirkning på pasientenes liv, ettersom sykehusbesøk fremkaller plager rundt besøkstidspunktet. Hjemmebasert oppfølging vil kunne være gunstig med tanke på pasientenes trivsel og samfunnsmessige kostnadseffektivitet. Videre, under COVID-19-pandemien minimeres sykehusbesøk for å redusere sjansen for COVID-19-eksponering. Hjemmebasert blodprøvetaking vil tillate pasienter å holde seg hjemme og unngå overfylte områder som offentlig transport og sykehus.

Arbeidet med å forbedre dagens standard for oppfølging av pasienter med testikkelkreft bør fokusere på å forbedre livskvalitet og kostnadseffektivitet. Det gir en mulighet til å støtte pasienter følelsesmessig, til å evaluere behandlingseffekter og komplikasjoner, og å informere dem om deres individuelle prognose. Dette gjelder spesielt med tanke på den økende betydningen av verdibasert helsevesen og pasientrapporterte utfall i medisin. Utforskerne foreslår derfor en pasientstyrt hjemmebasert oppfølgingstilnærming. Denne oppfølgingsstrategien består primært av overvåking av tumormarkørnivå hjemme og bildediagnostikk utført på sykehus, men ytterligere rådgivning/diagnostisk testing er fortsatt mulig dersom pasienten ønsker det. På denne måten håper etterforskerne å møte de individuelle behovene til pasienter under oppfølgingen og å forbedre livskvaliteten, samtidig som de oppnår lik eller større samfunnsmessig kostnadseffektivitet.