Studie av kortikal aktivering under hånd- og skulderbevegelser hos friske personer (CouNirs)

Hjerneslag er en ledende årsak til kronisk funksjonshemming over hele verden hos voksne. Nedsatt ekstremitet (hånd og arm) er spesielt utbredt etter hjerneslag og forårsaker varige funksjonshemminger. Funksjonell reorganisering av den motoriske cortex kan forekomme i både den ipsilesionale og kontralesjonelle hemisfæren. Dermed er kunnskap om hjerneaktiveringsmønstre under utførelse av en bevegelse viktig både for nevrovitenskap og nevrorehabilitering.

Bruken av hjerneavbildningsteknikker for oppfølging etter hjerneslag er verdifull for å forstå mekanismene for cerebral utvinning. Funksjonell nær-infrarød spektroskopi (fNIRS) er en ikke-invasiv teknikk som vurderer nevral aktivering gjennom måling av kortikale oksygenert og deoksygenert hemoglobinkonsentrasjon under motoriske oppgaver i en naturlig.

Ettersom omkartlegging av den sensorimotoriske cortex etter slag med nedsatt hånd kan involvere territoriet til albuen eller skulderen, tok etterforskerne sikte på å finne ut om den kortikale aktiveringen av disse regionene (hånd og skulder) kunne skilles fra fNIRS-opptak hos friske forsøkspersoner. Etterforskerne antok at aktiveringsmønsteret observert med fNIRS ville variere for skulder- og håndbevegelser. Mer spesifikt antok etterforskerne at den cerebrale aktiveringen under håndbevegelser hovedsakelig ville involvere den kontralaterale hemisfæren, spesielt den laterale delen av primær motorisk cortex; mens aktivering under skulderbevegelser vil være mer medial og mer omfattende enn håndens, og involvere den kontralaterale premotoriske regionen og supplerende motorisk cortex. Hvis disse tre kortikale regionene kunne skilles fra fNIRS, kan denne teknikken brukes til å måle spontan motorisk utvinning og rehabiliteringsindusert utvinning etter hjerneslag.

Undersøkelsene vil bli utført av hovedetterforsker eller av spesialiserte teknikere fra nevrologisk funksjonell utforskningsavdeling.

Hvert oppkjøp har en varighet på 920 sekunder, den begynner med en hvileperiode på 120 sekunder, som tilsvarer grunnlinjen.

For hver tilstand utføres bevegelsene med en frekvens på 0,5 Hz som ser ut til å være den optimale frekvensen for å observere kortikal aktivering ved hjelp av en metronom. Hver bevegelse utføres derfor 10 ganger per blokk.

Rekkefølgen for plassering av de ulike forholdene vil være balansert. Mellom bevegelsesperioder er motivet i hvilestilling i 30 sekunder.

Instruksjonene om "bevegelse" og "hvile" gis ved starten av hver fase.

Protokollen har 2 betingelser:

• Skulderoppgave
• Håndoppgave

Etter å ha rekruttert deltakerne, vil studieutforskeren sjekke inkluderings- og ikke-inkluderingskriteriene.

På dagen for den første anskaffelsen vil forsøkspersonen presentere seg for nevrologisk avdeling ved ansettelsen.

Deretter vil fNIRS anskaffelseshodesettet (Brite 24) bli installert av en spesialisert tekniker og anskaffelsesinstruksjonene vil bli gitt.

Deretter gjennomføres oppkjøpet. Hjelmen fjernes først ved slutten av anskaffelsen