Undersøgelse af kortikal aktivering under hånd- og skulderbevægelser hos raske forsøgspersoner (CouNirs)

Slagtilfælde er en førende årsag til kronisk handicap på verdensplan hos voksne. Nedsættelse af øvre ekstremiteter (hånd og arm) er især udbredt efter slagtilfælde og forårsager varige handicap. Funktionel reorganisering af den motoriske cortex kan forekomme i både den ipsilesionale og kontralesionale hemisfære. Kendskab til hjerneaktiveringsmønstre under udførelse af en bevægelse er således vigtig både for neurovidenskab og neurorehabilitering.

Brugen af ​​hjernebilleddannelsesteknikker til opfølgning efter slagtilfælde er værdifuld for at forstå mekanismerne for cerebral restitution. Funktionel nær-infrarød spektroskopi (fNIRS) er en ikke-invasiv teknik, der vurderer neural aktivering gennem måling af kortikale iltede og deoxygenerede hæmoglobinkoncentrationer under motoriske opgaver i en naturlig.

Da genkortlægning af den sensorimotoriske cortex efter slagtilfælde med håndsvækkelse kan involvere albuens eller skulderens territorium, sigtede efterforskerne at afgøre, om den kortikale aktivering af disse regioner (hånd og skulder) kunne skelnes ved fNIRS-optagelser hos raske forsøgspersoner. Forskerne antog, at aktiveringsmønsteret observeret med fNIRS ville variere for skulder- og håndbevægelser. Mere specifikt antog efterforskerne, at den cerebrale aktivering under håndbevægelser hovedsageligt ville involvere den kontralaterale hemisfære, især den laterale del af den primære motoriske cortex; hvorimod aktivering under skulderbevægelser ville være mere medial og mere omfattende end håndens, hvilket involverer den kontralaterale præmotoriske region og den supplerende motoriske cortex. Hvis disse tre kortikale regioner kunne skelnes af fNIRS, kunne denne teknik bruges til at måle spontan motorisk restitution og rehabiliteringsinduceret restitution efter slagtilfælde.

Undersøgelserne vil blive udført af hovedefterforskeren eller af specialiserede teknikere fra den neurologiske funktionsudforskningsafdeling.

Hver erhvervelse har en varighed på 920 sekunder, den begynder med en hvileperiode på 120 sekunder, hvilket svarer til basislinjen.

For hver tilstand udføres bevægelserne ved en frekvens på 0,5 Hz, hvilket synes at være den optimale frekvens til at observere kortikal aktivering ved hjælp af en metronom. Hver bevægelse udføres derfor 10 gange pr. blok.

Rækkefølgen for placering af de forskellige betingelser vil være afbalanceret. Mellem bevægelsesperioder er motivet i hvilestilling i 30 sekunder.

Instruktionerne om "bevægelse" og "hvile" gives ved starten af ​​hver fase.

Protokollen har 2 betingelser:

• Skulder opgave
• Håndopgave

Efter rekruttering af deltagerne vil undersøgelsens investigator kontrollere inklusions- og ikke-inklusionskriterierne.

På dagen for den første erhvervelse vil forsøgspersonen præsentere for neurologisk afdeling på tidspunktet for sin ansættelse.

Derefter vil fNIRS anskaffelsesheadsettet (Brite 24) blive installeret af en specialiseret tekniker, og indkøbsinstruktionerne vil blive givet.

Herefter gennemføres erhvervelsen. Hjelmen fjernes først i slutningen af ​​anskaffelsen