Kulturelt tilpasset psykososial intervensjon for selvmordstanker hos individer med psykoser fra første episode: En gjennomførbarhet randomisert kontrollert prøvelse (CMAP-FEP)

Psykose er en av de 20 ledende årsakene til funksjonshemming over hele verden, og påvirker 29 millioner mennesker. First Episode Psychosis (FEP) oppstår i ung alder og antas å være en kritisk periode, som påvirker det langsiktige forløpet av lidelsen. Det tidlige psykoseforløpet er preget av gjentatte tilbakefall med opptil 80 % tilbakefall innen fem år etter en første episode. Det er rapportert at personer med diagnosen psykoseforstyrrelser også identifiseres med å utvikle erfaringer med selvskading, fullført selvmord eller selvmordsforsøk. En systematisk oversikt over identifisering av korrelasjon mellom selvskading/suicidalitet og FEP, antydet også assosiasjon av selvmordstanker eller selvskadende atferd, selv om ytterligere forskning er sterkt anbefalt i dette spesielle emnet Psykologiske terapier er mye brukt i høyinntektslandene, men svært begrenset i LMIC som Pakistan på grunn av faktorer inkludert mangel på trente psykisk helsearbeidere og utilstrekkelig infrastruktur for å støtte sekundære psykiske helsetjenester. Disse faktorene, blant andre, bidrar til det betydelige behandlingsgapet i LMICs som Pakistan. Det er foreløpig ingen tjenester for tidlig intervensjon i Pakistan, og på grunn av mangelen på passende utdannede klinikere til å levere psykososiale intervensjoner er det nødvendig med nye tilnærminger. Vi har kulturelt tilpasset kognitiv atferdsterapi som viste gjennomførbarhet og akseptabilitet for psykose i Pakistan. For å adressere selvmordsspesifikke symptomer, vil innhold bli integrert fra manualen for livet etter selvskading (CMAP. Det er en CBT-basert problemløsningsintervensjon for selvskading som har blitt tilpasset i Pakistan i en mulighetsstudie og en nylig fullført MRC-finansiert stor multisenterforsøk (n=901)