Kulturelt tilpasset psykosocial intervention til selvmordstanker hos personer med psykose i første episode: et gennemførligheds randomiseret kontrolleret forsøg (CMAP-FEP)

Psykose er en af ​​de 20 førende årsager til handicap på verdensplan og påvirker 29 millioner mennesker. First Episode Psychosis (FEP) opstår i en ung alder og menes at være en kritisk periode, der påvirker lidelsens langsigtede forløb. Det tidlige psykoseforløb er karakteriseret ved gentagne tilbagefald med op til 80 % tilbagefald inden for fem år efter en første episode. Det er blevet rapporteret, at personer diagnosticeret med psykoseforstyrrelser også identificeres med at udvikle oplevelser af selvskade, fuldført selvmord eller selvmordsforsøg. En systematisk gennemgang af identifikation af sammenhæng mellem selvskade/suicidalitet og FEP, foreslog også sammenhæng mellem selvmordstanker eller selvskadende adfærd, selvom yderligere forskning anbefales stærkt i dette særlige emne Psykologiske terapier er meget udbredt i højindkomstlandene, men meget begrænset i LMIC som Pakistan på grund af faktorer, herunder mangel på uddannede mentale sundhedsarbejdere og utilstrækkelig infrastruktur til at understøtte sekundære mentale sundhedstjenester. Disse faktorer bidrager blandt andet til det betydelige behandlingsgab i LMIC'er som Pakistan. Der er i øjeblikket ingen tidlige interventionstjenester i Pakistan, og i betragtning af manglen på passende uddannede klinikere til at levere psykosociale interventioner er der behov for nye tilgange. Vi har kulturelt tilpasset kognitiv adfærdsterapi, som viste gennemførlighed og accept af psykose i Pakistan. For at imødegå selvmordsspecifikke symptomer vil indhold blive integreret fra manualen om livet efter selvskade (CMAP. Det er en CBT-baseret problemløsningsintervention for selvskade, som er blevet tilpasset i Pakistan i et feasibility-forsøg og et nyligt afsluttet MRC-finansieret stort multicenterforsøg (n=901)